Мозоли

Мозоли – это небольшие плотные образования на коже, вызванные повышенной нагрузкой на отдельный участок. Чаще всего страдают ступни ног, пальцы рук и ладони. Без лечения образования могут увеличиваться в размере, воспаляться, причинять сильную боль при движении. В ряде случаев требуется хирургическое лечение.

Мозоль – это защитная реакция организма на длительное трение и давление на ограниченный участок тела. Монотонная повышенная нагрузка обычно приходится на ноги вследствие ношения неудобной обуви. Мозоли имеют достаточно четкие контуры, возвышаются над здоровой кожей, у некоторых есть уходящее внутрь тканей ядро или стержень.

Мягкие виды мозолей доставляют дискомфорт при сильном надавливании, что ограничивает движения. При неудачном вскрытии обнажаются внутренние ткани, возникает сильная боль. Участок оказывается уязвим перед инфекциями.

Сухая мозоль ощущается как плотное округлое утолщение на коже, многие путают ее с бородавкой. При надавливании возникает дискомфорт или боль. От бородавки она отличается присутствием на поверхности кожного рисунка и отсутствием темных точек. На бородавке они обычно заметны при соскобе. Первый признак образования сухой мозоли – появление участка огрубевшей кожи, который отличается оттенком от здоровой.

Стержневая мозоль выглядит как твердая округлая выпуклость желто-серого оттенка с выраженным центром (корнем). По мере роста он давит окружающие ткани, что вызывает постоянную боль разной интенсивности. По мере развития на поверхности проявляется темная точка – корень.

При присоединении инфекции вокруг образования появляется припухлость и красный ореол, свидетельствующий о воспалении.

При появлении признаков мозолей нужно обратиться к подологу или дерматологу. Врач расспросит пациента о типах его обуви, характере деятельности. Это поможет определить причину появления патологического образования. При необходимости пациент будет направлен к ортопеду или ревматологу для выявления деформаций стопы и проверки биомеханики ее движения. В ряде случаев может потребоваться рентген.

Для исследования структуры образования при диагностике мозолей используют дерматоскоп. Он позволяет подробно рассмотреть нарост и определить его тип.

В зависимости от клинической картины и анамнеза врач может назначить анализ крови и мочи. Важное значение при диагностике имеют хронические заболевания: сахарный диабет, неврит, венозная недостаточность, облитерирующий эндартериит.

Лечение мозоли зависит от ее вида и клинической картины. Если образование небольшое и не доставляет боли, используют консервативные методы. Пациенту назначают курс местных увлажняющих, размягчающих, заживляющих препаратов. Сначала удаляют ороговевший слой, затем прикладывают мази в виде компрессов. В процессе лечения мозолей на пятках применяют толстый пластырь с отверстием в середине для разгрузки поврежденной области.

Мокнущие мозоли обрабатывают антисептиками и накладывают заживляющие повязки. Важно оградить уязвимую зону от инфицирования и нагрузок.

Хирургическое лечение применяют при крупных стержневых мозолях, причиняющих дискомфорт. Если есть воспаление, его предварительно подавляют при помощи антибиотиков и антисептиков. При использовании классического метода удаления мозоль обкалывают анестетиком, затем верхнюю часть образования счищают специальной фрезой или срезают. Чтобы извлечь корень, делают перпендикулярный разрез до 1 см. Ранку обрабатывают и тампонируют. После удаления остается небольшая лунка, которая вскоре зарастет без следа. Углубление может остаться только после извлечения очень крупного корня или осложнения в виде нагноения.

Лазерное удаление применяется при застарелых грубых и болезненных мозолях. Процедура проводится под местной анестезией. При помощи лазерного луча врач медленно последовательно испаряет ороговевшие клетки слой за слоем вплоть до корешка. В ходе лазерного удаления гибнут все патогенные микроорганизмы, которые обычно вызывают постоперационные осложнения.

Процедура занимает до 20 минут. Ранку закрывают мазью и повязкой. Корочки, образовавшиеся в ходе лазерного воздействия, отойдут через 1-2 недели. Принудительно удалять их не нужно, они будут отходить сами. На месте корочек останется здоровая кожа, которая постепенно сравняется по структуре с окружающей.  

Кроме лазерного удаления применяют электрокоагуляцию и криодеструкцию – прижигание током и жидким азотом соответственно. Существует также радиоволновая терапия, при которой на патологические ткани воздействуют высокочастотными радиоволнами. Основное преимущество – четкое прицельное испарение. По мере омертвления клеток врач удаляет их из раны. В итоге остается сухое углубление. В нее закладывают мазь и закрывают повязкой.

После удаления мозоли следует 2 недели воздерживаться от распаривающих процедур (бани, сауны, ванна). Если образование было удалено со стопы, то нужно носить мягкую удобную обувь с равномерным распределением нагрузки. Важно, чтобы кожа хорошо дышала и не потела.