Удаление кисты шеи у детей

Шейная киста представляет собой полость с жидкостью или образование из соединительной ткани. Это врожденная патология, которая формируется обычно впереди (срединная) или сбоку, крайне редко сзади. Боковые кисты заметны сразу, а срединные выявляются по мере роста ребенка.

Образования могут нагнаиваться или перерождаться в рак. Единственным методом лечения является оперативное вмешательство. Опытные врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге проводят удаление срединных и боковых кист детям любого возраста.

Операция может быть как плановой, так и экстренной. Срочное обращение к врачу требуется при признаках воспаления:

• лихорадка;
• сиплый голос;
• покраснение и отек кожи на шее;
• жалобы на ощущение постороннего тела в горле.

Перед удалением острое воспаление необходимо снять. Кисту вскрывают и дренируют. Далее следуют регулярные перевязки с промыванием полости, назначается недельный курс антибактериальной терапии. При адекватном ответе организма операцию проводят через 3 месяца. В случае повторных воспалений хирургическое вмешательство не откладывают.

Чтобы избежать инфекционных осложнений, желательно делать плановую операцию даже, если ребенка ничего не беспокоит. Особенно это касается срединных кист, которые нагнаиваются в 60% случаев.

Плановые операции не выполняются при острых инфекциях, нарушениях свертываемости крови, обострении хронических заболеваний. При наличии показаний к экстренному вмешательству решение принимает врач.

После начала действия анестезии врач обрабатывает операционную область антисептиком и делает надрез над кистой. Через него он вычленяет капсулу и иссекает ее. Если есть свищевой ход, его удаляют полностью на всем протяжении, захватывая часть здоровых тканей. Это позволяет иссечь даже мелкие незаметные ответвления, которые впоследствии приведут к рецидиву.

При удалении срединной кисты шеи у ребенка иссекают также часть подъязычной кости, поскольку образование всегда спаяно с ее телом. Исключить риски полностью помогает аргоновая коагуляция места крепления кистозного тяжа к подъязычной кости.

После иссечения всех патологических образований рана послойно ушивается, накладывается асептическая повязка. Если необходимо, врач оставит дренаж. Все извлеченные ткани отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить злокачественные процессы.

После операции у ребенка исчезает ощущение инородного тела, восстанавливается голос, возвращается аппетит. Через несколько месяцев шрам на шее становится незаметным.

Ребенок на сутки остается в больнице. На следующий день его можно забрать домой. В осложненных случаях срок госпитализации увеличивается до 4-5 суток. 

В амбулаторных условиях нужно делать перевязки, обрабатывать рану антисептиками. Она заживет через 3-5 дней. В течение этого времени шов желательно не мочить. Врач назначит курс антибиотиков, противовоспалительные и обезболивающие препараты. 

В течение недели нужно ограждать ребенка от излишней физической активности и тепловых процедур. Пища должна быть мягкой, не травмирующей, иначе при глотании возможен дискомфорт. Контрольное УЗИ назначается через 2 недели.