Дезартеризация геморроидальных узлов (методика HAL RAR)

В хирургическом центре «СМ-Клиника» людям, которые страдают от геморроя, предлагается новая и эффективная методика терапии – трансанальная дезартеризация геморроидальных узлов. Эта операция имеет и второе наименование – hemorrhoidal artery ligation (и от первых букв пошло сокращение HAL-RAR).

Дезартеризация геморроидальных узлов (методика HAL RAR)
Это малотравматичная методика лечения геморроя, она проводится под контролем УЗ-доплерометрии.

Методика обладает рядом преимуществ по сравнению с обычным хирургическим вмешательством – нет болезненности, травмирования тканей, не требуется длительный период реабилитации.

Особенности HAL-RAR вмешательства

 

В основе геморроидальных узлов лежат варикозно-расширенные, деформированные вены, которые способствуют застою крови и увеличению размеров геморроя. Во время процедуры трансанальной дезартеризации геморроидальных узлов врач полностью прекращает приток крови в зону пораженных сосудов, что приводит к регрессии узлов, замещению их соединительнотканными рубцами.

Оперативное вмешательство проводят с использованием аноскопа. Это специальный прибор, который оснащен ультразвуковым датчиком и преобразователем звуковых сигналов. За счет него есть возможность визуально оценить все артериальные сосуды, которые расположены в области выходного отверстия кишки, всего их может быть от 3 до 10 штук. В области УЗ-датчика аноскопа есть небольшое окошко, сквозь него врач выделяет и перевязывает пораженные сосуды, из-за чего по ним перестает двигаться кровь. Перевязку проводят при помощи рассасывающегося шовного материала, который не нужно удалять после того, как ткани заживают. В результате прекращается кровотечение из области расширенных узлов, они лишаются питания и постепенно атрофируются, превращаясь в мелкие сплетения соединительной ткани.

Кандидат медицинских наук. Хирург, проктолог, флеболог в "СМ-Клиника"

"Выпадение геморроидальных узлов представляет собой выход варикозно расширенных сосудистых узлов за пределы анального канала. Патология возникает на фоне хронического геморроя. Главный симптом – узлы («шишки») в области анального отверстия, которые вызывают постоянное ощущение инородного тела."

Эту методику можно применять при внутреннем геморрое и при выпадении варикозных узлов, что позволяет предотвратить осложнения и ощущение дискомфорта. Такая манипуляция малотравматична, но хирург должен обладать большим опытом работы, важно, чтобы он мог обнаружить и перевязать все сосуды, питающие геморроидальные узлы, иначе проблема через небольшой промежуток времени вернется.

На ранних стадиях лечения геморроя применяют методику HAL. Если это поздние стадии, с запущенным геморроем, тогда будет эффективна дополнительная методика – HAL-RAR. Это совмещенная процедура по перевязке сосудов в геморроидальных узлах с процедурой подтяжки с последующей их фиксацией. В результате узлы принимают свое привычное положение, что помогает в нормализации функций анального отверстия и прямой кишки. Но какой бы ни была стадия процесса, процедура дезартеризации показана всем пациентам. Эти две методики допустимы к применению при не ярко выраженном наружном геморрое, а также при нециркулярном процессе.

Важно подчеркнуть, что наиболее подходящий метод хирургического вмешательства и лечения геморроя можно определить только после полного осмотра, обследования и консультации с врачом-проктологом.

В чем преимущества метода

Есть ряд позитивных моментов, которыми данное вмешательство выгодно отличается от многих других способов лечения:

  • врач напрямую воздействует на причину геморроя – кровоснабжение расширенных узлов;
  • этот метод возможен при наличии любых других проблем с прямой кишкой (например, анальных трещин, острых свищей);
  • после манипуляции улучшается отток венозной крови от пораженных внутренних узлов;
  • процедура длится до 30-45 минут;
  • проводится как с общим наркозом, так и с местным обезболиванием;
  • в области прямой кишки не образуется открытых ран и разрезов, поэтому дискомфорт и болевые ощущения после операции не очень выражены;
  • методику возможно сочетать с иными проктологическими вмешательствами и операциями, например, с процедурой иссечения геморроидальных бахромок;
  • процедуру можно проводить амбулаторно, в один день. На подготовку и проведение манипуляции требуется не более 12-18 часов;
  • период реабилитации после процедуры длится всего 2 суток, затем можно вернуться к работе;
  • эффективность по данным мировой статистики достигает 95%.

Кому противопоказана процедура

Есть ситуации, когда вмешательство противопоказано. Это такие проблемы, как острый тромбоз в области геморроидальных узлов (наружных) или острый парапроктит.

После исключения противопоказаний определяется тактика HAL-RAR операции, цена, назначается время процедуры.

Подготовка к вмешательству

Перед операцией пациент обязательно проходит процедуру колоноскопии, сдает все необходимые анализы, которые рекомендует хирург, затем его консультируют терапевт и врач-анестезиолог.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с
пользовательским соглашением.
Хирург

Как проводится вмешательство

Обычно процедуру дезартеризации геморроидальных узлов выполняют в амбулаторных условиях с применением медикаментозного сна или с местной анестезией (спинномозговой). Длительность вмешательства – до получаса. Все зависит от количества перевязываемых узлов. Тубус аноскопа вводят через анус в полость прямой кишки, проводят обнаружение артериальных сосудов, питающих узлы, затем их выделяют и прошивают саморассасывающимися нитями. Для профилактики рецидивов более крупные артерии лигируют. После операции пациента помещают в палату под наблюдение врача на период до 6 часов.

Период реабилитации после процедуры

На период восстановления в течение последующих 4-5 дней пациенту рекомендуется исключение из рациона острых, раздражающих блюд и алкоголя, запрещен подъем тяжестей, половой акт и любые тепловые процедуры. Нельзя применять клизмы или свечи.

Для облегчения отхождения стула по согласованию с врачом назначают легкие послабляющие препараты. Болевые ощущения в зоне анального отверстия и кишки обычно не возникают. Но если появился дискомфорт, его можно устранить за счет традиционных обезболивающих препаратов.

Специалисты хирургического центра «СМ-Клиника» активно используют эти методики в лечении пациентов с геморроем, успешные операции проведены более чем у 1000 пациентов.

На консультацию к врачу можно записаться по телефону или на сайте клиники. Врачи имеют большой опыт лечения геморроя, обладают высокой квалификацией и успешно практикуют малоинвазивные методики. Операции проводят с минимизацией возможных рисков для здоровья, что позволяет избавить человека от деликатной проблемы.

Врачи предлагают комплексную программу лечения: консультация врача, выполнение манипуляций с последующими восстановительными процедурами. Стоимость определяется после первичного осмотра.

Цены

Цена (руб.) В рассрочку* (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)* 0 -
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0 -
HAL- допплер I кат. сложности 52000 от 5196
HAL-RAR допплер II кат. сложности 69000 от 6895
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку
Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

** отдельно оплачиваются одноразовые расходные материалы, УЗИ датчики от 10500руб

Популярные вопросы

Процедура проводится под медикаментозным сном или спинномозговой анестезией. После проведения дезартеризации не требуется назначения анальгетиков, как после обычной геморроидэктомии, так как отсутствуют раны в прямой кишке, и пациент не испытывает значительных болевых ощущений.

За несколько дней до операции пациенту необходимо соблюдать диету, исключающую употребление жареных блюд, мучных изделий, спиртных напитков, лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови. Накануне процедуры рекомендуется легкий ужин, желательно не позднее 18:00. В день процедуры - легкий завтрак. Накануне также необходимо будет очистить кишечник с помощью препаратов, которые назначит врач.

Специалисты данного направления 25 врачей

Ведущие врачи 9 врачей
Осокин Антон Владимирович
Осокин Антон Владимирович
Ведущий врач-хирург, онколог, маммолог
Стаж работы: 20 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Петрушина Марина Борисовна
Петрушина Марина Борисовна
Хирург, проктолог
Стаж работы: 43 года
Дыбенко, 13к4
м. Улица Дыбенко
Записаться на приём
Карапетян Завен Суренович
Карапетян Завен Суренович
Колопроктолог, хирург и флеболог
Стаж работы: 16 лет
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Записаться на приём
Стаж работы: 15 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Шишкин Андрей Андреевич
Шишкин Андрей Андреевич
Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук
Стаж работы: 14 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Колосовский Ярослав Викторович
Колосовский Ярослав Викторович
Хирург, маммолог, онколог
Стаж работы: 18 лет
Дыбенко, 13к4
м. Улица Дыбенко
Записаться на приём
Масленников Дмитрий Юрьевич
Масленников Дмитрий Юрьевич
Хирург, проктолог, маммолог, онколог
Стаж работы: 17 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Ардашов Павел Сергеевич
Ардашов Павел Сергеевич
Колопроктолог-хирург
Стаж работы: 10 лет
Дыбенко, 13к4
м. Улица Дыбенко
Записаться на приём
Арамян Давид Суренович
Арамян Давид Суренович
Хирург, колопроктолог, онколог, маммолог
Стаж работы: 14 лет
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Показать ещё +16 врачей
Остальные врачи 16 врачей
Булкина Мария Сергеевна
Булкина Мария Сергеевна
Колопроктолог, хирург
Стаж работы: 12 лет
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Записаться на приём
Гриневич Владимир Станиславович
Гриневич Владимир Станиславович
Ведущий онколог, проктолог, химиотерапевт, хирург
Стаж работы: 28 лет
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Записаться на приём
Жемалдинов Камиль Равильевич
Жемалдинов Камиль Равильевич
Врач хирург, колопроктолог
Стаж работы: 36 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Клюев Андрей Николаевич
Клюев Андрей Николаевич
Оперирующий проктолог
Стаж работы: 17 лет
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Магомедова Фарида Абдурахмановна
Магомедова Фарида Абдурахмановна
Проктолог, мамммолог, хирург
Стаж работы: 9 лет
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Некрасов Роман Александрович
Некрасов Роман Александрович
Колопроктолог и хирург
Стаж работы: 9 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Петрова Виталина Васильевна
Петрова Виталина Васильевна
Оперирующий проктолог
Стаж работы: 13 лет
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Записаться на приём
Попов Алексей Михайлович
Попов Алексей Михайлович
Врач хирург, колопроктолог
Стаж работы: 24 года
Дунайский, 47
м. Дунайская
Дыбенко, 13к4
м. Улица Дыбенко
Записаться на приём
Сенько Владимир Владимирович
Сенько Владимир Владимирович
Руководитель Центра хирургии и Онкологии
Стаж работы: 24 года
Дунайский, 47
м. Дунайская
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Стаж работы: 9 лет
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Записаться на приём
Соколова Анна Сергеевна
Соколова Анна Сергеевна
Ведущий колопроктолог, хирург. Кандидат медицинских наук.
Стаж работы: 14 лет
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Фоменко Николай Александрович
Фоменко Николай Александрович
Хирург, проктолог, онколог
Стаж работы: 16 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Хангиреев Александр Бахытович
Хангиреев Александр Бахытович
Хирург, онколог, колопроктолог
Стаж работы: 14 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Хохлов Сергей Викторович
Хохлов Сергей Викторович
Хирург, онколог, колопроктолог, маммолог, эндокринный хирург
Стаж работы: 29 лет
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Записаться на приём
Чуприна Сусанна Владимировна
Чуприна Сусанна Владимировна
Врач-колопроктолог высшей категории
Стаж работы: 23 года
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Стаж работы: 12 лет
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Скрыть список

Наши отделения в Санкт-Петербурге

6 отделений
Центр хирургии м. «Дунайская»
Дунайский пр-т, д. 47
м. Дунайская
ежедневно с 09:00 до 22:00
Центр хирургии м. «Ладожская»
Пр-т Ударников, д. 19 к.1
м. Ладожская
ежедневно с 09:00 до 22:00
Центр хирургии м. «Ленинский проспект»
Ул. Маршала Захарова, д. 20
м. Ленинский проспект
ежедневно с 09:00 до 22:00
Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»
Выборгское шоссе, д. 17 к.1
м. Пр-т Просвещения
ежедневно с 09:00 до 22:00
Центр хирургии м. «Купчино»
улица Малая Балканская, д. 23
м. Купчино
ежедневно с 09:00 до 22:00
Центр хирургии м. «Улица Дыбенко»
улица Дыбенко, д. 13к4
м. Улица Дыбенко
ежедневно с 09:00 до 22:00
Позвонить Позвонить Записаться Записаться
  запись с сайта СКИДКА 10%