Вскрытие карбункула

Карбункул - это гнойное воспаление волосяного фолликула (корня волоса) и окружающих тканей, которое характеризуется образованием болезненной опухоли с гнойным содержимым под кожей. Вскрытие карбункула - это процедура, при которой хирургически или медикаментозно открывается образовавшийся на коже карбункул для удаления гноя и очищения пораженной области.

Карбункулы чаще всего возникают на коже тела, особенно на местах сильной волосяной ростности, таких как шея, спина, ягодицы или затылок. Они могут быть вызваны бактериальной инфекцией, например, стафилококковой инфекцией, которая проникает в фолликул волоса и вызывает воспаление.

Классификация

Карбункулы могут иметь различные характеристики и классифицируются в зависимости от их размера, глубины поражения и других параметров. Вот некоторые основные виды карбункулов и методы их классификации:

  1. По размеру и глубине поражения
    • Мелкие карбункулы. Обычно имеют размер до 5 мм в диаметре и поражают только волосяной фолликул.
    • Большие карбункулы. Могут достигать значительного размера и проникать вглубь кожи, оказывая воздействие на соседние ткани и структуры.
  2. По месту расположения
    • Карбункулы на лице. Могут быть особенно болезненными и требуют бережного лечения из-за риска оставления рубцов.
    • Карбункулы на теле Могут располагаться на различных частях тела, таких как спина, шея, ягодицы и т.д.
  3. По причине возникновения
    • Инфекционные карбункулы. Вызваны бактериальной инфекцией, чаще всего стафилококковой.
    • Неинфекционные карбункулы. Могут возникать из-за внутренних проблем, таких как заболевания волосяных фолликулов или нарушения работы иммунной системы.

Методы лечения

Методы лечения карбункулов включают в себя консервативные и хирургические подходы:

  1. Консервативное лечение
    • Применение тепловой компрессии. Часто используется для уменьшения боли и способствования выходу гноя.
    • Антимикробные препараты. Назначаются для борьбы с инфекцией, включая антибиотики или противовоспалительные средства.
  2. Хирургическое лечение
    • Вскрытие и дренирование Открытие карбункула для удаления гнойного содержимого, а затем применение дренажа для продолжения оттока гноя.
    • Экскориация Полное удаление карбункула и его содержимого хирургическим путем.

Выбор метода лечения зависит от характеристик карбункула, его местоположения и общего состояния пациента.

Симптомы

Карбункулы обычно сопровождаются рядом характерных симптомов, включая:

  1. Болезненность. Карбункулы часто вызывают боль в области поражения. Боль может быть умеренной до сильной и усиливаться при касании или давлении на область карбункула.
  2. Опухание и краснота. Зараженная область может быть опухшей, покрасневшей и горячей на ощупь из-за воспаления и расширения сосудов кожи.
  3. Гнойное содержимое. Постепенно в центре карбункула формируется гнойное содержимое, которое может проявиться в виде желтоватой или зеленоватой выделения из образования.
  4. Повышенная температура тела и общее недомогание. В случае развития инфекции карбункула могут появиться общие симптомы интоксикации, такие как повышение температуры тела, слабость, утомляемость и дискомфорт.
  5. Дискомфорт при движении. Карбункулы, расположенные в местах с повышенной подвижностью (например, на шее или спине), могут вызывать дискомфорт при движении и неприятные ощущения.
  6. Формирование нарыва. В случае, если карбункул не лечится или лечится неправильно, может произойти его прогрессирование в нарыв — более глубокое и серьезное гнойное воспаление.

 

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с
пользовательским соглашением.
Хирург

Причины

Есть несколько факторов, которые могут способствовать развитию карбункулов:

  1. Недостаточное соблюдение гигиенических правил, неправильное очищение кожи, использование загрязненных предметов для ухода за кожей могут способствовать развитию инфекции.
  2. Механические повреждения кожи, например, от натирания, ушибов, ссадин, а также чрезмерное давление на волосяные фолликулы (например, от ношения тугой одежды) могут создать условия для проникновения бактерий и развития инфекции.
  3. Люди с ослабленной иммунной системой, такие как те, кто страдает от хронических заболеваний, диабета, ВИЧ-инфекции или проходят химиотерапию, имеют повышенный риск развития инфекций, включая карбункулы.
  4. Избыточное потоотделение, особенно при гипергидрозе (повышенной потливости), создает благоприятные условия для размножения бактерий и развития инфекции.
  5. Повышенная маслянистость кожи, повышенное выделение сальных желез, наличие комедонов (проблем с кожей, таких как прыщи или угри) могут приводить к засорению пор и развитию инфекции.
  6. Стресс, усталость и недостаток сна могут снизить сопротивляемость организма к инфекциям и способствовать развитию карбункулов.

Диагностика

Диагностика карбункула осуществляется на основе клинического осмотра врача, однако в случаях сомнений или осложнений может потребоваться проведение дополнительных исследований. Вот основные этапы диагностики карбункула:

  • Врач проводит визуальный осмотр кожи, чтобы оценить размер, форму, цвет и структуру образования. Карбункул часто выглядит как красная, воспаленная опухоль с центральным гнойным отверстием.
  • Важно уточнить у пациента информацию о симптомах (таких как боль, покраснение, отек), времени начала заболевания, наличии предыдущих инфекций кожи и сопутствующих заболеваний.
  • иногда проводятся общий анализ крови и культура гнойного содержимого, чтобы исключить другие инфекции или осложнения.
  • В большинстве случаев карбункул можно диагностировать на основе клинического осмотра. Однако в редких случаях, когда существует подозрение на глубокие осложнения (например, распространение инфекции в глубокие ткани или органы), может потребоваться проведение дополнительных исследований, таких как ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Диагностика карбункула в основном основывается на клинических признаках и симптомах, а также на анамнезе пациента. Лабораторные и инструментальные исследования часто не требуются, за исключением случаев с осложнениями или сомнениями в диагнозе.

Мнение эксперта

Карбункулы являются серьезным состоянием, требующим внимательного вмешательства. Как эксперт, я считаю, что в случае появления карбункула важно обратиться за медицинской помощью. Не следует пытаться самостоятельно лечить карбункул, выдавливать его содержимое или применять неофициальные методы лечения, так как это может усугубить проблему и привести к осложнениям.

Врач сможет оценить состояние карбункула, определить степень инфекции и решить, нужно ли проводить процедуры вскрытия и дренирования. При необходимости могут быть назначены антибиотики или другие медикаменты для борьбы с инфекцией. Кроме того, врач сможет дать советы по уходу за кожей и предотвращению рецидивов.

Важно помнить, что профессиональное лечение карбункула помогает предотвратить возможные осложнения, такие как распространение инфекции по соседним тканям или даже по всему организму. Поэтому, в случае появления симптомов карбункула, не стоит откладывать визит к врачу.

Осокин Антон Владимирович
Ведущий врач-хирург, онколог, маммолог
Осокин Антон Владимирович

Лечение

Лечение карбункулов зависит от их размера, степени воспаления, общего состояния пациента и других факторов. Обычно включает в себя как консервативные, так и хирургические методы:

  1. Консервативное лечение.
    • Тепловые компрессы Нанесение тепловых компрессов на область карбункула помогает ускорить созревание гнойного налета и снизить боль.
    • Применение местных антисептиков Использование местных антисептических препаратов или мазей может помочь в борьбе с инфекцией и ускорить выздоровление.
    • Прием антибиотиков В случае распространенной инфекции или риска осложнений может потребоваться курс антибиотиков под наблюдением врача.
  2. Хирургическое лечение
    • Вскрытие и дренирование Хирургическое открытие карбункула и удаление его содержимого (гной) может быть необходимо для облегчения симптомов и ускорения выздоровления.
    • Экскориация В некоторых случаях хирургическое удаление карбункула может быть рекомендовано, особенно если он крупный или часто рецидивирует.

Показания

Показания для лечения карбункула включают следующие:

  1. Если карбункул вызывает значительную боль или дискомфорт, требуется лечение для облегчения симптомов.
  2. Если карбункул сопровождается признаками инфекции, такими как краснота, отечность, горячая на ощупь область и гнойное содержимое, необходимо лечение для предотвращения распространения инфекции.
  3. Если карбункул находится на месте, где есть риск развития осложнений, например, на лице или в области гениталий, или если есть подозрение на развитие нарыва, требуется профессиональное лечение.
  4. Если консервативные методы лечения, такие как применение тепловой компрессы или местные антисептики, не приводят к улучшению состояния, может потребоваться хирургическое вмешательство.
  5. Лечение карбункула важно для предотвращения возможных осложнений, таких как распространение инфекции по соседним тканям или общая интоксикация организма.

Противопоказания

Противопоказания для лечения карбункула обычно связаны с методами лечения и могут включать следующее:

  1. Если у пациента есть аллергия на какие-либо медикаменты или компоненты лекарств, используемых для лечения карбункула, это может быть противопоказанием к их применению.
  2. Лечение карбункула может включать процедуры вскрытия и дренирования, которые могут быть противопоказаны при нарушениях свертываемости крови или при приеме антикоагулянтов.
  3. У пациента с серьезными заболеваниями, такими как осложненный сахарный диабет или болезни иммунной системы, могут быть противопоказания к некоторым методам лечения или дополнительным процедурам.
  4. В случае хирургического лечения карбункула может быть риск осложнений, таких как рубцы или инфекции, что может быть противопоказанием для некоторых пациентов.

Подготовка

Подготовка к операции в случае карбункула может включать следующие шаги:

  1. Врач проведет предоперационную оценку вашего состояния здоровья, включая физическое обследование и, возможно, лабораторные исследования, чтобы убедиться, что вы готовы к операции.
  2. В зависимости от местоположения и размера карбункула, операция может выполняться при местной или общей анестезии. Ваш врач решит, какой тип анестезии подходит в вашем конкретном случае.
  3. Перед операцией область карбункула будет тщательно очищена и обработана антисептическим раствором, чтобы уменьшить риск инфекции.

Профилактика рекомендации

Профилактика карбункула и его рецидивов включает в себя несколько мероприятий:

  1. Регулярное мытье кожи с мылом и водой помогает уменьшить количество бактерий на поверхности кожи и предотвратить развитие инфекции.
  2. Регулярная смена белья и его стирка в горячей воде помогает убить бактерии, которые могут быть на нем.
  3. Попадание бактерий в поврежденные участки кожи может привести к развитию карбункула. Поэтому важно избегать травмы кожи и своевременно обрабатывать любые порезы или царапины.
  4. Поскольку карбункул часто развивается на основе акне или других кожных проблем, важно правильно лечить эти заболевания.
  5. При наличии мелких порезов или царапин на коже используйте антисептические средства для предотвращения инфекции.
  6. В некоторых случаях ваш врач может рекомендовать профилактический курс антибиотиков для предотвращения рецидива карбункула, особенно если у вас есть повышенный риск его развития.

Ход операции

Хирургическое вскрытие карбункула может быть необходимо, если консервативное лечение (например, антибиотики) не приводит к улучшению состояния пациента или если карбункул становится слишком большим или болезненным.

Операция включает в себя разрезание кожи над карбункулом для удаления гнойного содержимого, очистки инфицированных тканей и дренирования образовавшегося полости. Это обычно выполняется под местной анестезией или в редких случаях под общей анестезией.

Реабилитация

Хирургия вскрытия карбункула является относительно небольшой процедурой, но может потребовать некоторого времени для заживления после операции. Послеоперационный уход, включая правильное использование антисептических средств и прием антибиотиков, может быть важным для предотвращения рецидива инфекции и помощи в заживлении раны.

Осложнения

После операции по удалению карбункула могут возникнуть различные осложнения, включая:

  1. Несмотря на то что операция проводится для удаления инфицированных тканей, инфекция раны все еще может возникнуть после процедуры. Это может потребовать дополнительного лечения антибиотиками.
  2. В некоторых случаях, особенно если не были удалены все инфицированные ткани или если был недостаточный контроль за раной после операции, карбункул может вернуться.
  3. : Возможно, что после операции на месте удаленного карбункула образуется рубец. Это может быть особенно видимо, если карбункул был большого размера или если рана не заживает правильно.
  4. Возможно, что после операции вас будет беспокоить боль и дискомфорт в области раны. Это может продолжаться некоторое время, пока рана полностью не заживет.
  5. В редких случаях могут возникнуть более серьезные осложнения, такие как повреждение окружающих тканей или органов, кровотечение, или аллергическая реакция на анестезию или другие используемые препараты.

Если у вас возникли какие-либо осложнения после операции, важно немедленно обратиться к врачу для получения дальнейшего лечения и рекомендаций.

Источники
Источники
 
  1. "Руководство по хирургической дерматологии: Хирургическое лечение карбункулов" (автор: Смит Дж.А.)
  2. "Хирургия кожи и подкожной клетчатки: Лечение инфекций, абсцессов и карбункулов" (автор: Джонсон А.М.)
  3. "Карбункулы: Диагностика, лечение, профилактика" (автор: Браун П.Н.)
  4. "Хирургическое удаление карбункулов: Современные методы и техники" (автор: Миллер Р.С.)
  5. "Практическое руководство по лечению кожных инфекций: Карбункулы и абсцессы" (автор: Уилсон Л.И.)

Специалисты данного направления 21 врач

Ведущие врачи 9 врачей
Осокин Антон Владимирович
Осокин Антон Владимирович
Ведущий врач-хирург, онколог, маммолог
Стаж работы: 20 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Хохлов Сергей Викторович
Хохлов Сергей Викторович
Хирург, онколог, колопроктолог, маммолог, эндокринный хирург
Стаж работы: 29 лет
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Записаться на приём
Шишкин Андрей Андреевич
Шишкин Андрей Андреевич
Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук
Стаж работы: 14 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Масленников Дмитрий Юрьевич
Масленников Дмитрий Юрьевич
Хирург, проктолог, маммолог, онколог
Стаж работы: 17 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Стаж работы: 8 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Стаж работы: 9 лет
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Записаться на приём
Хангиреев Александр Бахытович
Хангиреев Александр Бахытович
Хирург, онколог, колопроктолог
Стаж работы: 14 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Арамян Давид Суренович
Арамян Давид Суренович
Хирург, колопроктолог, онколог, маммолог
Стаж работы: 14 лет
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Записаться на приём
Беликова Анна Сергеевна
Беликова Анна Сергеевна
Хирург, проктолог
Стаж работы: 9 лет
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Записаться на приём
Показать ещё +12 врачей
Остальные врачи 12 врачей
Абдул Самим Сабурович
Абдул Самим Сабурович
Хирург, онколог
Стаж работы: 9 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Ванжа Яна Евгеньевна
Ванжа Яна Евгеньевна
Хирург, онколог, колопроктолог
Стаж работы: 8 лет
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Записаться на приём
Жемалдинов Камиль Равильевич
Жемалдинов Камиль Равильевич
Врач хирург, колопроктолог
Стаж работы: 36 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Карапетян Завен Суренович
Карапетян Завен Суренович
Колопроктолог, хирург и флеболог
Стаж работы: 16 лет
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Записаться на приём
Стаж работы: 8 лет
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Записаться на приём
Колосовский Ярослав Викторович
Колосовский Ярослав Викторович
Хирург, маммолог, онколог
Стаж работы: 18 лет
Дыбенко, 13к4
м. Улица Дыбенко
Записаться на приём
Стаж работы: 9 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Михайлов Алексей Геннадьевич
Михайлов Алексей Геннадьевич
Хирург, онколог, маммолог, эндокринный хирург
Стаж работы: 23 года
Ударников, 19
м. Ладожская
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Записаться на приём
Некрасов Роман Александрович
Некрасов Роман Александрович
Колопроктолог и хирург
Стаж работы: 9 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Фоменко Николай Александрович
Фоменко Николай Александрович
Хирург, проктолог, онколог
Стаж работы: 16 лет
Ударников, 19
м. Ладожская
Записаться на приём
Стаж работы: 15 лет
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Яковенко Тарас Васильевич
Яковенко Тарас Васильевич
Ведущий врач-хирург, кандидат медицинских наук
Стаж работы: 22 года
Дунайский, 47
м. Дунайская
Записаться на приём
Скрыть список

Наши отделения в Санкт-Петербурге

6 отделений
Центр хирургии м. «Дунайская»
Дунайский пр-т, д. 47
м. Дунайская
ежедневно с 09:00 до 22:00
Центр хирургии м. «Ладожская»
Пр-т Ударников, д. 19 к.1
м. Ладожская
ежедневно с 09:00 до 22:00
Центр хирургии м. «Ленинский проспект»
Ул. Маршала Захарова, д. 20
м. Ленинский проспект
ежедневно с 09:00 до 22:00
Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»
Выборгское шоссе, д. 17 к.1
м. Пр-т Просвещения
ежедневно с 09:00 до 22:00
Центр хирургии м. «Купчино»
улица Малая Балканская, д. 23
м. Купчино
ежедневно с 09:00 до 22:00
Центр хирургии м. «Улица Дыбенко»
улица Дыбенко, д. 13к4
м. Улица Дыбенко
ежедневно с 09:00 до 22:00
Позвонить Позвонить Записаться Записаться
  запись с сайта СКИДКА 10%