• Главная /
• Хирургия ожирения

Хирургия ожирения

Бариатрия – это направление хирургии для лечения ожирения. Бариатрические операции проводятся, когда большой избыточный вес снижает качество жизни, а справиться с ним не получается стандартными методами, такими как физические упражнения и диеты. Часто бариатрия – это единственный выход для тех людей, у кого сахарный диабет, гипертоническая болезнь, сердечно-сосудистые патологии.

Отметим, что липосакция и абдоминопластика – это не бариатрические операции, а пластические, и проводятся они пластическими хирургами, а не хирургами-бариатрологами.

Современная медицина позволяет проводить большинство операций по лапароскопической методике. То есть через небольшие (до 1,5 см) проколы в брюшной стенке. Через них вводятся инструменты, освещение и видеокамера. Изображение всех манипуляций выводится на экран в операционной. Такие операции переносятся значительно легче, чем классические, восстановление проходит быстрее.

Показания 

Показания к бариатрии определяются с учетом индекса массы тела (ИМТ). Рассчитать его можно, разделив вес в кг на квадрат роста в метрах. Например, ваш рост 170 см, а вес 110 кг. В этом случае ИМТ составит 110:(1,7х1,7)=38,06 кг/м2.

Таким образом, к бариатрическому хирургу вы можете обратиться в следующих случаях:

• при ИМТ более 35;
• при ИМТ 35-40 и при одновременном наличии серьезных болезней, которые спровоцировало ожирение – артериальная гипертония, сахарный диабет, варикоз, артроз и др.;
• если ИМТ 35-40, вы самостоятельно сбросили значительный вес, но не в состоянии удержать результат.

Окончательное решение о том, можно ли и нужно ли вам проводить операцию, хирург принимает после очной консультации и обследования.

Противопоказания 

• Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
• Беременность и грудное вскармливание
• Онкологические заболевания
• Психические расстройства
• Тяжелые соматические заболевания, резко повышающие риск оперативного вмешательства.

Виды операций

Бариатрическая хирургия – это несколько разновидностей вмешательств:

• продольная резекция желудка;
• гастрошунтирование;
• бандажирование желудка;

Ожидаемая потеря веса

Избыточная масса тела – это вес свыше идеальной массы тела при ИМТ 25 кг/м²

Этапы лечения

• Первичная консультация с бариатрическим хирургом. Врачу нужно рассказать, почему вы набрали вес, что делали, чтобы его сбросить, каких результатов добились. При отсутствии явных противопоказаний вам будет назначено обследование.
• Прохождение предоперационного обследования. Оно включается анализы крови, ЭКГ, флюорографию, УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, сканирование вен ног. Также нужно получить заключение гастроэнтеролога и эндокринолога.
• Подготовка к операции. За 2 недели нужно перейти на низкокалорийный рацион. Это повышает успешность операции и снижает нагрузку на печень. Потребуется отказаться от курения и употребления алкоголя. Последний прием пищи – вечером накануне операции. В день операции нельзя есть и пить. Хирург также скажет, какие надо исключить препараты.
• Операция. Она проводится под общим наркозом. В «СМ-Клиника» применяются современные препараты, которые не дают побочных эффектов и обеспечивают легкий выход из наркоза. Длительность операции, в зависимости от ее вида, составляет 1,5-2 часа. После вмешательства пациент некоторое время наблюдается в отделении реанимации, затем переводится в палату под круглосуточное наблюдение медицинского персонала.
• Ранний послеоперационный период. В стационаре потребуется провести 2-3 дня. К вечеру после вмешательства уже можно будет вставать и ходить, есть жидкую пищу. Со вторых суток обеспечивается трехразовое диетическое питание.
• Пребывание дома после выписки. После операции на протяжении нескольких недель разрешена только жидкая пища. Приблизительно к пятой неделе можно будет перейти на обычное сбалансированное питание. Возможно, врач назначит вам курс витаминов и минералов.

Достигаемые результаты

Потеря 50-80 % лишнего веса в первый год.
На протяжении 3-5 лет сохраняется тенденция к похудению.
60-80 % людей также избавляются от болезней, которые вызывало ожирение: гипертония, сахарный диабет II типа и др.

Адреса

"СМ-Клиника" на Дунайском проспекте (м. Дунайская)

"СМ-Клиника" на проспекте Ударников (м. Ладожская)

"СМ-Клиника" на улице Маршала Захарова (м. Ленинский проспект)

"СМ-Клиника" на Выборгском шоссе (м. Озерки, м. Проспект Просвещения)