Травматолог-ортопед "СМ-Клиника"
Боль в нижней части предплечья
Боль в нижней части предплечья бывает вызвана сужением просвета костно-фиброзного канала, в котором проходят сухожилия первого пальца. Из-за этого происходит сдавление сухожилий, что затрудняет их скольжение в канале. При длительно текущем процессе возможно развитие воспаления оболочек сухожилий (тендовагинит). Хирург Де Кервен в 19 веке описал это заболевание, дав ему свое имя. Принято считать, что этот недуг является следствием постоянных физических нaагрузок.
Симптомы заболевания
Внешне болезнь Де Кервена проявляется незначительным отеком в нижней трети предплечья. При надавливании на отечную область и сгибание 1 пальца, пациент испытывает резкую боль (рис.1).
Незначительные боли при движении 1 пальца и кисти в начале заболевания в дальнейшем усиливаются, что приводит к потере трудоспособности.
Отведение 1 пальца для захвата крупного предмета становится невозможным.
Рис.1. Болезненное утолщение тканей в нижней части предплечья
Рис.1.
Методы лечения
Операция начинается с выполнения разреза кожи до 3-4 см над болезненным участком предплечья. При разведении краев раны, открывается доступ к фиброзной связке костно-фиброзного канала. Связку рассекают продольно по ходу канала, освобождая сухожилия.
Рану ушивают узловыми швами и накладывают марлевую асептическую повязку (Рис.2).
Рис.2. Рана ушита узловыми швами
Рис.2.
В послеоперационном периоде регулярно выполняют перевязки и снимают швы через 10-12 дней. В процессе заживления раны требуется остерегаться смачивания повязки водой из-за возможности нагноения. После операции фиксировать руку в гипсовой повязке не требуется. Ограничений физической нагрузки нет.
Последнее обновление: 26.04.2024 г.
Поделиться: