Боль в нижней части предплечья

Боль в нижней части предплечья бывает вызвана сужением просвета костно-фиброзного канала, в котором проходят сухожилия первого пальца. Из-за этого происходит сдавление сухожилий, что затрудняет их скольжение в канале. При длительно текущем процессе возможно развитие воспаления оболочек сухожилий (тендовагинит). Хирург Де Кервен в 19 веке описал это заболевание, дав ему свое имя. Принято считать, что этот недуг является следствием постоянных физических нaагрузок.

 

Симптомы заболевания

Внешне болезнь Де Кервена проявляется незначительным отеком в нижней трети предплечья. При надавливании на отечную область и сгибание 1 пальца, пациент испытывает резкую боль (рис.1).

Незначительные боли при движении 1 пальца и кисти в начале заболевания в дальнейшем усиливаются, что приводит к потере трудоспособности.

Отведение 1 пальца для захвата крупного предмета становится невозможным.

Рис.1. Болезненное утолщение тканей в нижней части предплечья

Симптомы заболевания

Рис.1.

Никитин Александр Владимирович

Травматолог-ортопед "СМ-Клиника"

"В самом начале развития синдрома Де Кервена возможно консервативное лечение при котором необходимо исключить физическую нагрузку. При этом применяют согревающие мази, различные компрессы, физиотерапевтическое лечение. Однако консервативные методы лечения зачастую бывают не эффективны. Основным способом лечения болезни является хирургическая операция, которую делают амбулаторно, под местной анестезией."

Методы лечения

Операция начинается с выполнения разреза кожи до 3-4 см над болезненным участком предплечья. При разведении краев раны, открывается доступ к фиброзной связке костно-фиброзного канала. Связку рассекают продольно по ходу канала, освобождая сухожилия.

Рану ушивают узловыми швами и накладывают марлевую асептическую повязку (Рис.2).

Рис.2. Рана ушита узловыми швами

Методы лечения

Рис.2.

В послеоперационном периоде регулярно выполняют перевязки и снимают швы через 10-12 дней. В процессе заживления раны требуется остерегаться смачивания повязки водой из-за возможности нагноения. После операции фиксировать руку в гипсовой повязке не требуется. Ограничений физической нагрузки нет.

Статья опубликована: 29.12.2022 г.
Последнее обновление: 09.01.2023 г.
+7 (812) 435 55 55
Узнайте больше про заболевание у врачей клиники
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Позвонить Позвонить Записаться Записаться