Цистит

Адекватно подобранное лечение цистита помогает избежать осложнений, в частности, перехода воспалительного процесса на вышележащие отделы мочевыводящих путей.

Цистит является одним из самых распространенных заболеваний мочевыводящих путей. Он развивается у пациентов любого пола и возраста, однако женщины, в силу анатомических особенностей, болеют чаще мужчин. Женский мочеиспускательный канал короче и шире, чем мужской. Если в него тем или иным путем попадают болезнетворные микроорганизмы, они быстро поднимаются вверх, поражая слизистую мочевого пузыря. У мужчин же микробы чаще задерживаются в уретре, вызывая ее воспаление, а цистит развивается уже как осложнение уретрита.

Основные признаки цистита практически не зависят от его причины. В большинстве случаев жалобы пациентов типичны. Они отмечают частые позывы на мочеиспускание, моча при этом выделяется маленькими порциями, процесс сопровождается выраженными болями и резями. Как правило, воспаление сопровождается болью в нижней части живота (в области над лобком), которая может отдавать в область промежности. Моча становится мутной и, как правило, имеет неприятный запах. При геморрагическом воспалении в ней появляется примесь крови.

При сильном воспалительном процессе у пациента повышается температура (в пределах 37-37,5 градусов), что сопровождается легким ознобом, умеренным ухудшением самочувствия.

Интерстициальный цистит отличается от обычного еще более частым мочеиспусканием. Пациент посещает туалет до 60 раз в сутки, при этом каждый раз испытывая императивные позывы. При этом заболевании быстро развивается склероз стенки органа, что еще больше усугубляет ситуацию.

Такие признаки как боль при мочеиспускании и его учащении являются типичными для цистита, что позволяет поставить предварительный диагноз уже на этапе сбора жалоб. Врач уточняет, что беспокоит пациента, как давно появились конкретные симптомы, с чем они, возможно, связаны, какие меры предпринимались для их устранения и с каким эффектом. Уделяется внимание возможным факторам риска, собираются сведения о перенесенных и имеющихся заболеваниях и т.п. Затем проводится полное обследование пациента, которое включает:

• гинекологический осмотр для женщин, урологический для мужчин;
• взятие мазков из мочеиспускательного канала с последующим микробиологическим исследований (у женщин дополнительно берутся пробы отделяемого из половых путей);
• УЗИ мочевого пузыря;
• цистоскопия: осмотр полости органа изнутри с помощью специального зонда;
• общий анализ мочи, исследование по Нечипоренко, трехстаканная проба;
• общий анализ крови.

При необходимости список исследований может расширяться, к диагностике привлекаются специалисты смежного профиля.

В основе лечения лежит устранение причины развития заболевания. При инфекционном цистите назначаются антимикробные средства (антибиотики, противовирусные, противогрибковые и т.п.). При сильных болях назначаются противовоспалительные средства, спазмолитики. Пациенту необходимо употреблять не менее 1,5 литра чистой воды в сутки, а также соблюдать диету с ограничением острой и пряной пищи, жареного, копчености и т.п.

При хроническом течении может назначаться физиотерапия, лечебные ванны, санаторно-курортное лечение. Как правило, для устранения заболевания требуется больше времени, чем при острой форме. Нередко врачи используют средства для повышения местного и общего иммунитета в дополнение к другим методам терапии.

Специальной реабилитации после перенесенного цистита не требуется. Важно соблюдать стандартные меры профилактики, а также, по возможности, ограничивать употребление спиртных напитков, пряных блюд, острого, копченостей, полуфабрикатов и т.п.