Тромбофлебит

Тромбофлебит – это заболевание вен, в результате которого в просвете вены возникает тромбоз с воспалением. Чаще всего тромбофлебит поражает сосуды нижних конечностей и является осложнением варикоза.

Опасность тромбофлебита глубоких вен заключается в том, что в результате нарушенного кровообращения образующиеся тромбы могут оторваться и вызвать тромбоэмболию легочной артерии. Позднее лечение патологии может привести к летальному исходу.

Если вы страдаете варикозом и стали замечать, что ноги отекают, болят, кожа в области голени становится синей или лиловой, незамедлительно обратитесь к флебологу или сосудистому хирургу.

Причины

В основе заболевания лежит образование тромба в просвете вены, что проявляет себя в виде покраснения, уплотнения и болезненности подкожной вены. Выделяют три основных причины образования тромба (триада Вирхова):

замедление тока крови (венозный застой);
повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция);
повреждение венозной стенки.

Тромбоз в области расширенных венозных узлов называется варикотромбофлебитом. Наличие тромбофлебита на бедре, а также в области подколенной ямки называется восходящим тромбофлебитом. При восходящем тромбофлебите имеется высокий риск тромбоэмболии (отрыва тромба), в связи с чем при этом показана экстренная госпитализация для оперативного лечения.

В большинстве случаев причиной развития глубокого или поверхностного тромбофлебита становится варикозная болезнь. Кроме того, спровоцировать воспаление стенок сосудов и образование тромбов могут:

хронические заболевания сердца и сосудов;
эндокринные и онкологические заболевания;
нарушения гормонального фона (прием гормональных препаратов, беременность, аборты и т.д.);
состояние, при которых ноги долгое время находятся без движения (паралич нижних конечностей, у лежачих больных, при длительных переездах и перелетах).

Симптомы

боль, отек, покраснение в области воспаленной вены;

увеличение и уплотнение варикозных узлов;

повышение температуры тела, общее недомогание.

Формы тромбофлебита вен

Острый. Характеризуется внезапным появлением боли и отека на ногах, покраснением кожи. Кроме того, у больного повышается температура и могут увеличиться лимфоузлы. При обнаружении подобных симптомов обязательно обратитесь к врачу!

Хронический. Возникает из острой формы при неадекватном лечении. При хроническом тромбофлебите отсутствуют такие ярко выраженные симптомы, как при остром. Незначительные боли и отеки беспокоят пациента периодически, усиливаясь лишь при обострении заболевания.

Также выделяют глубокий и поверхностный тромбофлебит конечностей.

Диагностика

В настоящее время в арсенале врачей есть всё необходимое оборудование и методики, необходимые для быстрой и точной диагностики заболевания. Наши флебологи проводят:

визуальный осмотр и пальпацию, с помощью которых определяют виды и локализацию тромбофлебита;
ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей с целью уточнения уровня и распространенности тромбоза.

Лечение тромбофлебита

Врачи применяют различные современные методы оперативного лечения тромбофлебита вен нижних конечностей. Вид оперативного лечения (флебэктомия или эндовенозные вмешательства) определяется индивидуально в каждом клиническом случае. Врачи имеют значительный опыт проведения подобных операций, а в их распоряжении – самое современное оборудование, позволяющее проводить вмешательства максимально безопасно и малотравматично. Сразу после операции пациенту надевают компрессионные чулки, прописывают активный двигательный режим и назначают антикоагулянтную и противовоспалительную терапию.

Операции при тромбофлебите

Определяя тактику лечения, врач основывается на течении заболевания и состоянии больного. Так, при остром восходящем тромбофлебите оперативное вмешательство показано по экстренным показаниям. При этом выполняется высокая перевязка и пересечение подкожной вены у соустья (кроссэктомия), в ряде случаев при этом удается выполнить и радикальную флебэктомию с удалением ствола пораженной вены (стриппинг). В послеоперационном периоде назначается консервативная терапия. Выбор конкретной методики операции осуществляется после полного обследования пациента и изучения каждого клинического случая. В зависимости от этого врачи применяют:

Кроссэктомия

Срочная операция по высокой приустьевой перевязке и пересечению подкожной вены с приустьевыми притоками.

Комбинированная флебэктомия

Современный малоинвазивный хирургический метод удаления пораженных варикозом вен, выполняется через небольшие разрезы.

+7 (812) 435 55 55

Узнайте больше про заболевание у врачей клиники

Экспертное мнение врача

Существуют различные методы оперативного лечения тромбофлебита вен нижних конечностей. Конкретный вид оперативного лечения (флебэктомия или эндовенозные вмешательства) выбирается индивидуально в каждом конкретном случае, в зависимости от клинической картины, стадии заболевания, состояния здоровья пациента.

Статья опубликована: 01.08.2022 г.
Последнее обновление: 05.09.2023 г.