Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Диагностическая коронарография (или коронарная ангиография) – признанный во всем мире «золотой стандарт» диагностики ишемии сердца. Это инвазивное исследование, в ходе которого получают изображение всех артерий, питающих сердце (коронарных артерий).

Этапы процедуры:

  • Врач подробно рассказывает о процедуре и вероятных последствиях. Пациент подписывает согласие на проведение диагностики.
  • Пациент ложится на спину на специальный стол.
  • Выполняется мастная анестезия и общая седация.
  • Пациента подключают к кардиомонитору и другим стандартным приборам, чтобы контролировать его состояние во время процедуры.
  • Чтобы предупредить возможные негативные реакции, пациенту вводят антигистаминный препарат.
  • В бедренную артерию или в локтевой сгиб вводится катетер, через который будут подавать контрастное вещество.
  • Через катетер вводится йодный контраст.
  • Врач видит на мониторе, как распределилось контрастное вещество по сосудам. Выполняются снимки в нескольких проекциях для того, чтобы визуализировать сосуды сердца со всех сторон.
  • Полученные данные записываются на цифровой носитель, чтобы потом была возможность пересмотреть результат, детальнее изучить его.
  • В некоторых случаях сразу устанавливается стент, расширяющий просвет сосудов.
  • Катетер извлекается, на его место накладывается повязка.
  • Пациент направляется в палату стационара.

Сама процедура занимает 20-30 минут, однако с учетом времени подготовки в операционной пациент проводит около одного часа. При установке стента – дольше.

В «СМ-Клиника» предоставляется комплексная услуга, в состав которой входят:

  • непосредственно коронарография;
  • одни сутки пребывания в комфортабельной палате стационара;
  • седация на одну процедуру;
  • контрастное вещество и расходные материалы.

Перед процедурой проводится консультация хирурга. Вы можете записаться по телефону или через сайт, а также используя мобильное приложение.

Какие болезни позволяет выявить процедура?

Коронарография позволяет сделать вывод о присутствии у пациента следующих заболеваний:

  • различные патологии сосудов;
  • инфаркт;
  • коронарный атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца.

Показания к проведению:

  • для оценки проходимости сердечных артерий и определения степени их стеноза (сужения);
  • загрудинная боль;
  • поражение коронарных артерий атеросклерозом;
  • подозрение на неправильное развитие коронарных артерий;
  • отклонения в лабораторных анализах и на ЭКГ;
  • подозрение на ишемическую болезнь сердца;
  • ревизия сердца в рамках подготовки к операции.

Противопоказания:

  • беременность и лактация;
  • аритмия, которая не купируется;
  • почечная недостаточность;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • аллергия на йодный контраст.

Подготовка

Пациенту нужно иметь при себе результаты стандартного предоперационного обследования.

Важно! Давность анализов и обследований должна быть не более двух недель.

Подготовка включает следующие анализы и обследования:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
  • анализ крови на группу и резус;
  • коагулограмма;
  • общий анализ мочи;
  • флюорография;
  • ЭКГ;
  • УЗИ сердца.

Нужно посетить кардиолога, терапевта, анестезиолога.

Перед проведением коронарографии важно соблюдать питьевой режим и график приема пищи. Исследование проводится натощак, последний прием пищи – за 6-8 часов до процедуры. За 2-3 часа до исследования можно пить небольшое количество воды без газа, чтобы обеспечить правильную работу почек, потому что они будут выводить из организма контраст.

Восстановление

Пациент проводит одни сутки в комфортабельной палате стационара «СМ-Клиника». В палате есть туалет, душ, бесплатный Wi-Fi, телевизор, холодильник, шкаф для одежды. Обеспечивается вкусное и полезное трехразовое питание.

После процедуры внимательно контролируются показания ЭКГ и гемодинамики. Рекомендован покой и постельный режим. Если все показатели стабильные, то на следующий день пациента выписывают.

Дома минимум на неделю надо придерживаться щадящего режима – не курить, не пить алкоголь, исключить физические нагрузки. Два-три дня нельзя принимать ванную, а в душе – следить, чтобы место пункции оставалось сухим. К вождению автомобиля можно возвращаться через 3-5 дней.

 

Популярные вопросы

Коронарография – максимально безопасное исследование. Чтобы исключить вероятность развития осложнений, перед процедурой обязательно проводят предварительное обследование пациента, которое позволяет выявить противопоказания, исключить наличие аллергии на контрастное вещество. Осложнения максимально редки и возникают примерно в одном случае на 100 000 процедур. Преимущественно негативные последствия локализуются в области прокола артерии и представляют собой гематому, которая со временем рассасывается. К максимально редким осложнениям относятся аритмия, тромбоз, артериальный спазм. Однако вероятность их развития составляет малую долю процента.

Одна из современных альтернатив классической диагностической коронарографии – это КТ-коронарография. Исследование неинвазивно и проводится с помощью компьютерного томографа. Процедура позволяет изучить просвет коронарного сосуда, определить степень его сужения, исследовать состояние стенок артерии, выявить наличие атеросклеротических бляшек. В результате обследования разрабатываются трехмерные изображения, которые воссоздают объемную картину сердца и артерий, а также аорты, миокарда, перикарда, сердечных и легочных полостей. Процедура имеет ряд противопоказаний, поэтому возможность ее проведения и выбор между классической и КТ-коронарографией делает врач.

В ходе общей коронарографии врач с помощью контрастного вещества и рентгеновского аппарата изучает состояние всех сосудов сердца. В отличие от общей, селективная коронарография предусматривает прицельное исследование не всех сосудов, а одного или нескольких конкретных. Контрастное вещество при этом вводят так, чтобы оно заполнило не всю сосудистую систему, а только определенный сосуд. Селективный метод отличается более быстрым проведением, а также использованием меньшего объема контрастного вещества. Благодаря этому такая диагностика, в отличие от общей, может проводиться несколько раз на протяжении небольшого промежутка времени. Например, для контроля эффективности терапии.

Уточните дополнительную информацию
по телефону +7 (812) 435 55 55
или заполните форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений
Центр хирургии м. «Дунайская»
Дунайский пр-т, д. 47
м. Дунайская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ладожская»
Пр-т Ударников, д. 19 к.1
м. Ладожская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ленинский проспект»
Ул. Маршала Захарова, д. 20
м. Ленинский проспект
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»
Выборгское шоссе, д. 17 к.1
м. Пр-т Просвещения
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Купчино»
улица Малая Балканская, д. 23
м. Купчино
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
+7 (812) 435 55 55
Круглосуточная запись на прием, травмпункт и забор анализов
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.