Аспирация эндометрия
Что такое пайпель-биопсия
Аспирационная биопсия эндометрия, также называемая пайпель‑биопсией, — это современный малоинвазивный диагностический метод, который позволяет получить образец слизистой оболочки матки для гистологического анализа. Проводится специальным гибким пластиковым зондом диаметром около 3 мм — «пайпелем». При введении в полость матки и перемещении поршня создаётся вакуум, благодаря которому ткани эндометрия втягиваются в зонд. Метод по информативности сопоставим с классическим выскабливанием, но отличается меньшей травматичностью — не требует расширения шейки матки, госпитализации или наркоза. Процедура быстро выполняется в амбулаторных условиях и занимает около 5–20 мин.
Показания и противопоказания к проведению аспирационной биопсии
Показания:
- Аномальные маточные кровотечения (в менопаузе, межменструальные) и подозрения на патологии эндометрия.
- Хронический эндометрит, гиперплазия, новообразования, нарушения в рамках бесплодия и невынашивания.
- Диагностика при подготовке к ЭКО и мониторинг эндометрия при гормонотерапии.
- Подозрение на злокачественные процессы (рак эндометрия).
- Мониторинг состояния эндометрия при приеме некоторых препаратов.
Противопоказания:
- Подтвержденная или предполагаемая беременность.
- Острые воспалительные заболевания органов малого таза (включая ВМС).
- Нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов.
- Острые инфекции влагалища или шейки матки.
Перед проведением биопсии гинеколог обязательно проводит осмотр, УЗИ органов малого таза и оценивает общий анамнез, чтобы исключить противопоказания.
Узнайте больше про заболевания и их лечение:Основные принципы хирургического лечения и виды оперативного доступа
Подготовка к биопсии
Подготовительный этап включает:
- Консультацию гинеколога с осмотром и УЗИ малого таза — для оценки анатомии матки и исключения противопоказаний.
- Лабораторные исследования — анализ крови (для исключения воспалений, проверка свертываемости), мазки на флору и онкоцитологию, ПЦР‑тест на инфекции, тест на беременность по показаниям.
- Накануне процедуры — отсутствие половых контактов, воздержание от спринцеваний и применения вагинальных средств в течение 2–3 дней, гигиенический душ в день процедуры.
- Учет фазы цикла:
- 5–10 день — при диагностике гиперплазии;
- 9–10 день — для оценки структуры во второй фазе;
- в любом дне — при постклимактерических кровотечениях или подозрении на злокачественные процессы.
Если пациентка принимает гормоны или антикоагулянты, врач корректирует приём препаратов.
Как проходит процедура
- Пациентка располагается на гинекологическом кресле, врач обрабатывает влагалище и шейку антисептиком и устанавливает зеркало.
- В полость матки вводится зонд‑пайпель диаметром ~3 мм. Он оснащен поршнем и боковыми отверстиями для забора образцов.
- Путем создания вакуума врач аспирирует фрагменты эндометрия из различных областей матки.
- Инструмент извлекается, биоптат помещается в контейнер и отправляется в лабораторию для гистологии или цитологии .
- Процедура длится от 5 до 20 мин, обезболивание обычно не требуется, но при повышенной чувствительности возможно лёгкое местное обезболивание или прием обезболивающих до процедуры (ибупрофен, парацетамол).
Восстановление
После процедуры возможны незначительные тянущие боли, схожие с менструальными, а также скудные мажущие выделения — в пределах 3–5 дней
Рекомендации:
- Избегать половой интимности и спринцеваний первые 5 дней.
- Не посещать бассейн, сауну, избегать физической нагрузки.
- Наблюдать антисептику в случае необходимости.
- При повышении температуры, сильной боли или нетипичных выделениях — срочный контакт с врачом.
Результаты гистологии обычно готовы через 10–14 дней.
Пайпель‑биопсия эндометрия — это безопасный, информативный метод прицельного забора ткани эндометрия, позволяющий безболезненно получить данные для точной диагностики. Метод схож по информативности с классическим выскабливанием, но без рисков, госпитализации и длительной реабилитации. Правильная подготовка, соблюдение показаний и контроль со стороны врача обеспечивают эффективность исследования.
Если вы обнаружили нарушения менструального цикла, кровотечения, боли или вас беспокоит состояние эндометрия, запишитесь на консультацию привлеченного гинеколога. После осмотра и обследования врач подберет оптимальную дату и проведёт пайпель‑биопсию в комфортных условиях.
Цены |
Цена (руб.) | В рассрочку* (руб.) |
|---|---|---|
| Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)* | 0 | - |
| Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) | 0 | - |
| Аспирационная биопсия эндометрия (забор материала) | 2850 | - |
Лечение в кредит или рассрочку
Популярные вопросы
Пайпель-биопсия переносится индивидуально. У большинства женщин процедура вызывает лишь кратковременный дискомфорт, напоминающий ощущения при менструации. При повышенной чувствительности можно заранее принять обезболивающее средство (например, ибупрофен). Врач может также использовать местную анестезию при необходимости.
Гистологическое исследование, выполненное по материалу, полученному методом пайпель-биопсии, позволяет выявить:
- гиперплазию эндометрия;
- воспалительные изменения (эндометрит);
- атрофические процессы;
- злокачественные и предраковые состояния (в том числе аденокарциному).
Методика считается высоко информативной, особенно при правильном заборе ткани и соблюдении всех лабораторных этапов.
Да, аспирационная биопсия часто проводится именно у женщин в постменопаузе, особенно при появлении атипичных выделений или утолщении эндометрия по данным УЗИ. В этом случае процедура позволяет исключить или подтвердить онкопатологию, включая рак эндометрия, на самых ранних стадиях.
Наличие внутриматочной спирали не всегда является противопоказанием. Врач оценит расположение ВМС и необходимость её удаления перед процедурой. В ряде случаев пайпель-биопсия проводится без удаления спирали.
Серьёзные осложнения после пайпель-биопсии встречаются крайне редко. Возможны:
- кратковременное усиление болей;
- более обильные выделения;
- крайне редко — воспаление полости матки (эндометрит) или травматизация шейки.
Чтобы минимизировать риски, важно соблюдать рекомендации врача после процедуры и не скрывать наличие хронических или острых заболеваний.
Специалисты данного направления 11 врачей
Вас также может заинтересовать
35 000 руб.