Эмболизация маточных артерий

Эмболизация – это метод закупорки артерий матки с использованием частиц особой формы и строго определенного размера (эмбол), выполненных из медицинского полимера. Они вводятся в через тонкий катетер (диаметром до 1,5 мм) и избирательно закрывают артерии, которые питают маточные узлы (селективная эмболизация). Это современная малоинвазивная методика с быстрым восстановлением.

Операция по эмболизации маточных артерий (ЭМА) при миоме матки

В последние годы в качестве альтернативы хирургическому удалению миомы и при аденомиозе пациенткам все чаще предлагается эмболизация маточных артерий как более прогрессивный и безопасный метод. Эмболы прекращают кровоснабжение миоматозных узлов ввиду отсутствия коллатеральной системы. Их особенности:

Попадая в сосуды, которые кровоснабжают миоматозные узлы, эмболы остаются на месте, так как в закупоренном сосуде формируются тромботические массы и фибрин, удерживающие полимерные частицы. Если же эмболы в небольшом количестве попадают в другие сосуды, но они не влияют на кровоснабжение. Некоторое время частицы, которые оказываются в сосудах, кровоснабжающих матку, могут выходить с менструальной кровью, небольшая их часто разрушается со временем.

Перед процедурой пациентке обеспечивается местная анестезия. Через небольшой прокол в паховой области вводится микрокатетер. Сначала по нему подают контраст на основе йода и делают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что катетер достиг нужной точки.

Далее через катетер в просвет артерии подают взвесь эмболов, пока не хирург не достигнет «точки эмболизации». Для контроля процесса периодически выполняется контрастирование – оно окрашивает все маточные артерии, и хирург видит патологически измененную сеть сосудов миоматозных узлов. Когда контрастный препарат не окрашивает сосуды, значит кровотока по ним больше нет, – процедура окончена. Контрастирование является залогом того, что эмболы не попадут в другие сосуды, а закупорены будут только нужные.

Продолжительность операции – около 10-15 минут. После нее пациентке нужно находиться 1 сутки в стационаре.

Подготовка к ЭМА

Перед процедурой пациентки проходят стандартное предоперационное обследование, которое включает анализы и исследования для выявления противопоказаний. Их перечень:

На основании полученных анализов выдается заключение терапевта – направление на хирургическое вмешательство. Также нужны консультации гинеколога и анестезиолога.

Как проходит послеоперационный период?

В первые 8 часов возможен умеренный болевой синдром, который купируется обезболивающим препаратом. После этого боль может возвращаться в течение месяца после поднятия тяжелых предметов, при переутомлении, переохлаждении. Могут идти слабые выделения с кровью, подниматься общая температура тела. Нередко пациентки жалуются на слабость и быструю утомляемость.

Рекомендации после ЭМА:

Первая менструация может быть болезненной, могут присутствовать кровянистые сгустки. После этого объем кровотечения снизится, цикл будет регулярным.

Результаты ЭМА

Полностью миома деградирует на протяжении полугода, однако уже в первый месяц отмечается сокращение объема узлов и матки (на 50-70%). Согласно полученным данным, после операции до 94% женщин избавляются от неприятной симптоматики наличия опухоли.

В результате эмболизации миоматозные узлы полностью замещаются соединительной тканью, уменьшаются в размере (необратимо). Часть узлов может полностью пропадать, выходя через шейку матки.

Альтернативы

Многие врачи предпочитают проводить гистерэктомию (удаление матки), однако эта операция влечет ряд негативных последствий:

Более щадящий метод – миомэктомия, то есть удаление узлов. Матка восстанавливается после операции, через 6 месяцев можно планировать беременность. Однако у 14% пациенток миома рецидивирует через 2 года. Почти у всех новые узлы появляются через 5 лет. Требуется повторная операция, а это дополнительные рубцы на матке, ставящие под вопрос беременность.

Миомэктомия может проводиться лапароскопически (через проколы) и по методу гистероскопии (с применением гистероскопа, вводимого во влагалище).

В «СМ-Клиника» в СПб эмболизация маточных артерий проводится в комфортных условиях и по доступной цене (уточнить стоимость вы можете по телефону или на сайте).

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Врачи

Все врачи
На Дунайском проспекте, 47
На проспекте Ударников, 19
На Маршала Захарова, 20
Скрыть

Адреса

Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.