Удаление кисты шейки матки

Киста шейки матки (так называемая ретенционная, наботова) возникает в связи с расширением либо закупоркой ее желез. Во влагалищной области и канале органа закупориваются и воспаляются выводные протоки, вырабатывающие слизь. Закрытая железа от накопившейся слизи увеличивается. В группе риска — женщины репродуктивного возраста, из них данное заболевание обнаруживается у 10-15% пациенток.

Удаление кисты шейки матки в Центр хирургии «СМ-Клиника» в Санкт Петербурге проводится с использованием современных методик, в том числе лазерных и радиволновых. Операционные оснащены всем необходимым оборудованием, что делает проведение хирургического вмешательства максимально эффективным и безопасным. Для записи на прием можно позвонить по телефону или заполнить форму обратной связи на сайте.

Показаниями к удалению кисты шейки матки являются:

• частые рецидивы заболевания после консервативного лечения;
• ретроцервикальный эндометриоз с прорастанием в шейку;
• размер образования более 10 мм;
• осложнения в виде абсцесса (гнойного воспаления кисты);
• подозрение на развитие злокачественного процесса или высокий риск его формирования.

Для удаления кисты шейки матки существуют общие противопоказания и отдельные для разных способов операции. К общим противопоказаниям относятся тяжелое состояние пациентки (декомпенсированная дыхательная, сердечно-сосудистая, почечная недостаточность), коагулопатии умеренной и тяжелой степени, острые воспалительные процессы наружных и внутренних половых органов, маточное кровотечение неустановленной этиологии. Удаление кист также не проводится во время менструации, беременности и грудного вскармливания.

Для абляционных (деструктивных) методов удаления кисты, таких как лазер, радиоволновое удаление, криодеструкция, противопоказаниями являются дисплазия шейки матки умеренной или тяжелой степени, подозреваемый или подтвержденный злокачественный процесс.

Диагноз ставит гинеколог при осмотре, обнаруживая их визуально или при обследовании с помощью инструментов и аппаратов. Проводится кольпоскопия с различными реактивами (проба Шиллера, уксусная кислота), цервикоскопия, в том числе с биопсией эпителия.

Может назначаться УЗИ с трансвагинальным датчиком и доплерометрией. Он помогает определить кисты в стенках шейки матки и определением ее доброкачественности.

Для уточнения природ кист показано цитологическое исследование и гистология. Также может быть проведен ПЦР-анализ и мазок на флору для выявления скрытых инфекций.

С целью определения причины врач может рекомендовать исследование на гормоны, иммунограмму, консультацию онколога.

В рамках подготовки к операции обязательно назначают стандартные предоперационные обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• клиническое исследование мочи;
• флюорографию, если пациентка не делала ее более года.

При наличии в анамнезе пациентки сахарного диабета женщине назначается консультация эндокринолога. Если по результатам обследования не выявлены противопоказания, врач дает разрешение на хирургическое вмешательство и направляет женщину к анестезиологу для выбора подходящего ей наркоза.

Процедуру удаления кисты шейки матки проводят на гинекологическом кресле. Она включает несколько этапов.

1. Для доступа к шейке матки в половые пути вводится гинекологическое зеркало.
2. Шеечная поверхность осматривается с помощью кольпоскопа и освобождается от выделений.
3. Слизистая обрабатывается специфическим раствором, делающим кисты более заметными, что позволяет хирургу не пропустить даже небольшие новообразования.
4. Из кист отсасывают содержимое и резецируют капсулу или разрушают их лазером, электроволнами, радионожом и пр.

Длительность процедуры зависит от количества новообразований, но обычно не превышает 10-15 минут. Сразу после вмешательства пациентка может идти домой.

После удаления кисты шейки матки у женщины исчезают боли в надлобковой области, кровянистые выделения из влагалища и неприятные ощущения при интимной близости. Вероятность развития злокачественного процесса также заметно снижается. Проведенная операция не отменяет регулярные визиты к гинекологу: женщине требуется регулярный врачебный контроль.