Лапароскопия яичников
Оперативное удаление необходимо при наличии аномальных кист, которые не склонны к самостоятельному регрессированию. Кроме того, необходимо удаление кисты размерами более 3 см, которая сопровождается неприятными симптомами.
Показаниями к проведению диагностики и лечения яичников методом лапароскопии служат следующие заболевания и состояния:
- кисты и опухоли;
- эндометриоз;
- разрыв кисты;
- поликистоз яичников (необходимость выполнения насечек);
- болевые ощущения внизу живота неясного генеза;
- апоплексия;
- бесплодие по неясной причине;
- перекрученные придатки матки;
- пиовар (нагноение в яичниках).
Подготовка к операции
Перед лапароскопией яичника (удаление кисты, диагностический осмотр и др.) нужно сдать ряд анализов, которые проводятся в нашей клинике в день обращения – цены можно узнать на сайте или по телефону в СПб +7 (812) 435-55-55.
В предоперационное обследование входят:
- общий анализ мочи;
- клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма, тесты на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
- ЭКГ;
- флюорография;
- УЗИ малого таза.
Также требуется консультация терапевта, анестезиолога, хирурга. Иногда назначается МРТ или КТ органов малого таза.
Описание вмешательства
Операция проходит под общим наркозом, длится 40-60 минут. Чтобы врачу было удобнее проводить осмотр, операционный стол наклоняется примерно на 30 градусов (голова пациентки находится ниже таза). Это нужно, чтобы произошло смещение вверх кишечника. Сначала в брюшную полость нагнетается углекислый газ через прокол около пупка. Затем через проколы вводят лапароскоп (прибор с видеокамерой и световым оснащением, выводящий изображение на экран) и инструменты. Всего выполняют три прокола, реже – четыре. Процедура может завершиться после осмотра либо проведением:
- лапароскопической операции для устранения выявленной патологии;
- классической операции через разрез (редко).
По завершении операции на проколы накладывают швы.
Период реабилитации
Через сутки можно вставать с кровати и принимать пищу жидкой консистенции. В стационаре нужно находиться 2-3 дня, однако это индивидуально. Иногда пациентку выписывают спустя неделю. Окончательно организм восстанавливается за 2-3 недели.
Преимущества медицинского центра «СМ-Клиника»
- хирурги высокой квалификации;
- передовое оборудование;
- комфортабельный стационар;
- индивидуальный подход.
Уточнить стоимость процедуры можно на сайте или по телефону, по методу лапароскопии проводится диагностика, лечение или удаление яичника.
Популярные вопросы
Среди ключевых показаний к оперативному вмешательству с помощью лапароскопии можно выделить ряд показаний. Прежде всего, это размеры кистозных образований более 1-3 см. Также необходима операция при наличии боли в области живота, в малом тазу, ощущения тяжести, обильных менструаций и вагинальных прорывных кровотечений, которые не связаны с циклом. Кисты могут давить на мочевой пузырь и кишечник, показанием к операции будут нарушения функции этих органов. Дополнительным показанием будет угроза перекрута кисты яичника, если имеется сосудистая ножка.
Перед проведением лапароскопического исследования необходима консультация врача, полноценное внешнее обследование и целый ряд лабораторных анализов, инструментальных тестов. Необходимо сделать общеклинические анализы мочи и крови, а также биохимические тесты. Помимо этого нужно исследование свертывания, анализы на ВИЧ, сифилис и исключение вирусных гепатитов. Дополняет исследование снятие ЭКГ, выполнение УЗИ малого таза и придатков, консультации терапевта и анестезиолога.
Среди типов кист, которые необходимо удалять, нужно выделить следующие: осложненные фолликулярные кисты размерами более 3 см, не регрессировавшие кисты желтого тела, параовариальные и эндометриоидные типы, дермоидные кисты, а также муцинозные образования. Немедленно удаляют любую кисту при подозрении на онкологию.
В зависимости от локализации, размера кисты и ее типа, лапароскопическая операция по удалению кисты может длиться от 30-40 минут до двух и более часов. Иногда врач вначале планирует диагностическую процедуру, но заранее предупреждает пациентку, что при обнаружении проблем с яичниками она переходит в лечебную. В этом случае манипуляция может продлиться до часа и более. Дополнительное время необходимо для подготовки и введения в наркоз, а затем – для выхода из него после операции.
После операции процесс восстановления длится быстрее, чем в случае традиционного вмешательства. Вставать можно по мере улучшения состояния после наркоза, в этот же день можно сначала пить воду, потом – принимать пищу. Важно плавно расширять объем физической нагрузки, половая жизнь допустима через 3 недели после вмешательства. Беременность можно планировать на следующий цикл после операции или подождать 3-4 цикла, все зависит от исходного диагноза.