Лапароскопия яичников

Среди ключевых показаний к оперативному вмешательству с помощью лапароскопии можно выделить ряд показаний. Прежде всего, это размеры кистозных образований более 1-3 см. Также необходима операция при наличии боли в области живота, в малом тазу, ощущения тяжести, обильных менструаций и вагинальных прорывных кровотечений, которые не связаны с циклом. Кисты могут давить на мочевой пузырь и кишечник, показанием к операции будут нарушения функции этих органов. Дополнительным показанием будет угроза перекрута кисты яичника, если имеется сосудистая ножка.

Перед проведением лапароскопического исследования необходима консультация врача, полноценное внешнее обследование и целый ряд лабораторных анализов, инструментальных тестов. Необходимо сделать общеклинические анализы мочи и крови, а также биохимические тесты. Помимо этого нужно исследование свертывания, анализы на ВИЧ, сифилис и исключение вирусных гепатитов. Дополняет исследование снятие ЭКГ, выполнение УЗИ малого таза и придатков, консультации терапевта и анестезиолога.

Среди типов кист, которые необходимо удалять, нужно выделить следующие: осложненные фолликулярные кисты размерами более 3 см, не регрессировавшие кисты желтого тела, параовариальные и эндометриоидные типы, дермоидные кисты, а также муцинозные образования. Немедленно удаляют любую кисту при подозрении на онкологию.

В зависимости от локализации, размера кисты и ее типа, лапароскопическая операция по удалению кисты может длиться от 30-40 минут до двух и более часов. Иногда врач вначале планирует диагностическую процедуру, но заранее предупреждает пациентку, что при обнаружении проблем с яичниками она переходит в лечебную. В этом случае манипуляция может продлиться до часа и более. Дополнительное время необходимо для подготовки и введения в наркоз, а затем – для выхода из него после операции.

После операции процесс восстановления длится быстрее, чем в случае традиционного вмешательства. Вставать можно по мере улучшения состояния после наркоза, в этот же день можно сначала пить воду, потом – принимать пищу. Важно плавно расширять объем физической нагрузки, половая жизнь допустима через 3 недели после вмешательства. Беременность можно планировать на следующий цикл после операции или подождать 3-4 цикла, все зависит от исходного диагноза.