Главная
Гинекология
💉Оофорэктомия лапаротомическая

Оофорэктомия лапаротомическая

Показания и противопоказания Подготовка Ход лечения и результат Реабилитация

Лапаротомическая оофорэктомия (овариэктомия) – полостная операция по удалению одного или обоих яичников. Частичная или полная резекция половых желез применяется только в крайних случаях, когда патология представляет угрозу для жизни женщины, а консервативная терапия оказалась неэффективной.

В Центре хирургии СМ‑Клиника в Санкт-Петербурге операцию проводят опытные гинекологи, имеющие высокую квалификацию. Вмешательство назначают только после тщательной диагностики и подготовки пациентки. Своевременно выполненная операция позволяет избежать развития серьезных осложнений.

Узнайте больше про заболевания и их лечение:Основные принципы хирургического лечения и виды оперативного доступа

Показания и противопоказания

Оофорэктомия рекомендуется при тяжелых поражениях:

в комплексном курсе лечения рака молочной железы;
при выявлении злокачественной опухоли яичника или подозрении на нее;
при массивных доброкачественных новообразованиях, которые невозможно удалить лапароскопическим путем (через проколы);
при длительно протекающем гнойном аднексите в случае угрозы развития осложнений;
при внематочной яичниковой беременности;
в случае тяжелой апоплексии яичника.

Кроме этого, лапаротомическая оофорэктомия становится операцией выбора при экстренных состояниях, когда невозможно проведение полноценной подготовки к малоинвазивному вмешательству, а также наличии противопоказаний, препятствующих выполнению манипуляций через проколы доступ, например, спаечной болезни или выраженного ожирения.

В перечень противопоказаний к плановой операции входят:

декомпенсированные патологии бронхолегочной и сердечно-сосудистой;
шоковые состояния;
кома;
нарушения свертываемости крови;
активные воспалительные процессы и т.п.

Если речь идет о неотложном состоянии, которое представляет существенную угрозу для жизни и здоровья пациентки, противопоказания не учитываются.

Подготовка

Подготовительные мероприятия начинаются с осмотра гинеколога или хирурга, после которого женщина направляется на дополнительную диагностику:

анализы крови (общий, биохимический, тесты на свертываемость, инфекции и пр.);
клиническое исследование мочи;
флюорография;
ЭКГ;
мазки на инфекции.

Также пациентку осматривает терапевт и анестезиолог. При экстренной ситуации обследование сокращается до минимума.

Плановое вмешательство требует от женщины дополнительной подготовки. Она включает:

отказ от продуктов, вызывающих газообразование, за 7 дней до вмешательства;
проведение стандартных гигиенических процедур (душ или ванна, подбривание лобка) накануне операции;
отказ от пищи и воды утром в день вмешательства.

Перед операцией пациентке измеряют давление и делают очистительную клизму.

Ход лечения и результат

Операция продолжается примерно 3 часа и включает несколько этапов.

Выполняется обезболивание (чаще наркоз).
В передней брюшной стенке выполняется разрез. Он может располагаться горизонтально над лоном или вертикально по срединной линии в зависимости от ситуации.
Яичники выводятся из брюшной полости, после чего их связки пережимаются клеммами.
Проводится отсечение яичников, перевязка сосудов.
Брюшная полость промывается, а ее стенка ушивается послойно. На рану накладывается антисептическая повязка.

Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге имеют большой опыт в проведении лапаротомной оофорэктомии. Операция выполняется так, чтобы травматизация была минимальной, но патологический очаг был полностью устранен. При своевременном вмешательстве прогнозы благоприятны: женщина возвращается к привычному ритму жизни, симптомы заболевания исчезают.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.

Хирургический метод

Общая анестезия

Время операции - от 3 часов

Восстановление в стационаре - от 7 дней

Реабилитация

После операции пациентка остается в стационаре до снятия швов, примерно 7-10 дней. При выписке ей дают рекомендации на реабилитационный период. Они включают:

отказ от бани, сауны и горячей ванны;
исключение поднятия тяжестей и активных физических нагрузок;
воздержание от половой жизни;
соблюдение рекомендованной врачом диеты;
прием выписанных лекарственных средств.

Важное значение имеют регулярные визиты к гинекологу для контроля состояния. Пациенткам репродуктивного возраста назначается заместительная гормональная терапия.