Операции при внематочной беременности

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Внематочной беременностью называется патология, при которой развитие плода начинается не в матке, а в маточной трубе (наиболее часто). В редких случаях плод может развиваться в яичнике либо брюшной полости. При выявлении внематочной беременности нужно как можно быстрее провести хирургическое вмешательство. Чем раньше будет проведена операция, тем меньше риск развития осложнений.

внематочная беременность

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться не только к фаллопиевой трубе. По природе имплантации эмбриона выделяются трубная, брюшная, яичниковая, шеечная внематочная беременность.

Основные причины патологии и факторы риска

Существуют факторы риска, которые повышают вероятность внематочной беременности:

  • хронические инфекции и воспалительные процессы в малом тазу;
  • использование внутриматочной спирали как контрацептива (растет риск инфекции);
  • наличие спаек в трубах;
  • эндометриоз;
  • нарушение гормонального фона и эндокринные расстройства;
  • проведение абортов;
  • внематочные беременности в анамнезе.

Симптомы

Признаки внематочной, или эктопической, беременности, при которых нужно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом:

  • спазм и колющие боли внизу живота;
  • слабость и частые головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • характерная боль в области прямой кишки, отдающая в шею или плечо;
  • кровянистые или мажущие выделения.

Опасные симптомы, при которых нужен срочный осмотр гинеколога-хирурга:

  • боль не прекращается несколько минут;
  • открылось кровотечение;
  • острая характерная боль в области прямой кишки с ощущением, что вам необходимо в туалет;
  • несколько минут сильно болит плечо;
  • сильное головокружение вплоть до потери сознания.

Диагностика

На сроке до 4-х недель внематочная беременность протекает как нормальная и не диагностируется. На 4-й неделе ее уже можно выявить с помощью трансвагинального УЗИ, теста на беременность и анализа клинической картины. С помощью классического трансабдоминального УЗИ внематочную беременность диагностируют уже на 5-й неделе.

На 6-8-й неделе дополнительно делают анализы крови и мочи на уровень ХГЧ. Если число бета-единиц увеличивается за двое суток меньше чем в 1,6 раза, диагностируют внематочную беременность. Пораженная область может оказаться болезненной при пальпации. Если проведенных исследований недостаточно, опционально назначают кульдоцентез – прокол задней стенки влагалища для забора жидкости на анализ. Кровяные сгустки в ней – признак прервавшейся внематочной беременности.

Опасность внематочной беременности – разрыв органа, в который она имплантирована, из-за увеличившихся размеров плода и сильное внутреннее кровотечение. Это угрожающее жизни состояние, поэтому прерывание внематочной беременности – спасение пациентки. Тем не менее, в «СМ-Клиника» к нему приступают только после тщательного обследования при точном диагнозе (при подозрении женщину наблюдают в условиях стационара).

Подготовка к операции

Оперативное вмешательство при внематочной беременности проводится при наличии подтверждённого диагноза. При возникновении задержки менструации, острой боли в области живота, кровотечения, слабости и учащённом пульсе следует немедленно обратиться к профильному специалисту. Для подтверждения диагноза будут проведены:

  • гинекологический осмотр,
  • УЗИ малого таза и брюшной полости;
  • анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин — гормон, повышение которого указывает на развитие беременности).

Наиболее надёжным методом установки факта развития внематочной беременности является диагностическая лапароскопия — процедура, заключающаяся в осмотре матки и маточных труб с помощью прибора лапароскопа.

Ход операции

На сегодняшний день самой современной методикой операции при внематочной беременности является лапароскопия. Ранее единственным способом устранения патологии было хирургическое удаление маточной трубы, из-за чего в будущем у женщины существенно снижалась возможность забеременеть естественным путём. Лапароскопическая техника в большинстве ситуаций позволяет сохранить маточную трубу (туботомия). Однако если обращение за медицинской помощью произошло слишком поздно, то сохранить орган удаётся не всегда. Хирургическое вмешательство, предполагающее удаление маточной трубы, называется тубэктомия.

Операция проводится под общим наркозом. Её продолжительность зависит от сложности. В ходе вмешательства происходит не только удаление плодного яйца, но и удаление попавшей в брюшную полость крови, что минимизирует вероятность образования спаек.

Также в ходе лапароскопической операции хирург оценивает состояние придатков, а при необходимости проводит реконструктивное вмешательство: рассекает спайки, восстанавливает проходимость маточных труб.

Врачи медицинского центра «СМ-Клиника» напоминают: при возникновении подозрительных симптомов немедленно обратитесь за помощью к специалистам. Чем раньше будет выявлена внематочная беременность и проведена операция, тем больше шансов на проведение органосохраняющей операции.

Цены

Цена (руб.) В рассрочку* (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)* 0 -
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0 -
Лапароскопические операции при новообразованиях в придатках матки I кат. сложности от 30000 от 2998
Лапароскопические операции при новообразованиях в придатках матки II кат. сложности от 40000 от 3997
Лапароскопические операции при новообразованиях в придатках матки III кат. сложности от 50000 от 4997
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку
Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ‑Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Халва»

Популярные вопросы

Распознать внематочную беременность не всегда просто. Для нее типична задержка месячных, на фоне которых возможны кровянистые выделения. Возможны скудные выделения, похожие на месячные, с задержкой в несколько дней. Женщины могут ощущать болезненность в области низа живота, отдающую в проекцию трубы, где растет плодное яйцо. Изначально боль тянущая, постепенно усиливается, приобретает стреляющий, резкий характер. По мере разрыва трубы на сроке 6-10 недели появляются кинжальные, крайне сильные боли. На фоне потери крови типична бледность, нарушения сознания, шок.

Внематочная беременность не может закончиться рождением ребенка. При ее выявлении показана экстренная операция для спасения жизни женщины, остановки кровотечения. Удалением занимаются оперирующие гинекологи в стационаре. В амбулаторных условиях удалить плодное яйцо из маточной трубы или других аномальных локализаций – невозможно.

После операции по поводу внематочной беременности рекомендовано предохранение на протяжении как минимум 6 месяцев, а в идеале – 12 месяцев. Это необходимо для того, чтобы организм восстановился после предыдущего события, наладился гормональный фон, снизились риски рецидива, повторной имплантации вне матки. В период предохранения от беременности важно пройти полное обследование, чтобы определить причину проблемы и тщательно подготовиться к новому зачатию под руководством врача.

Записаться на прием
Уточните дополнительную информацию
по телефону Телефон +7 (812) 435 55 55
или заполните форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений
Центр хирургии м. «Дунайская»
Дунайский пр-т, д. 47
м. Дунайская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ладожская»
Пр-т Ударников, д. 19 к.1
м. Ладожская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ленинский проспект»
Ул. Маршала Захарова, д. 20
м. Ленинский проспект
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»
Выборгское шоссе, д. 17 к.1
м. Пр-т Просвещения
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Купчино»
улица Малая Балканская, д. 23
м. Купчино
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

ПО ГРАФИКУ КЛИНИКИ
+7 (812) 435 55 55
Круглосуточная запись на прием, травмпункт и забор анализов
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.