Удаление полипов цервикального канала
На полипы цервикального канала, соединяющего матку с влагалищем, по статистике приходится приблизительно треть всех доброкачественных новообразований женской половой системы. Несмотря на доброкачественный характер, полипы в шейке матки могут стать серьезной проблемой, если вовремя не провести адекватное лечение.
Существует высокий риск перерождения новообразования, которое может начать быстро расти, поражая соседние ткани, и тогда лечение может стать гораздо более затруднительным по сравнению со своевременным удалением полипа. Распространение процесса при отсутствии лечения приводит к очень серьезным последствиям, вплоть до удаления матки.
Описание методики
Полипы легко диагностируются при осмотре, а детали клинической картины уточняются при гистологическом исследовании или УЗИ. Лечение проводится хирургически и предполагает собственно удаление полипа цервикального канала и последующее выскабливание.
Существует несколько способов хирургического лечения полипа в зависимости от технологии его удаления.
Основные виды хирургического вмешательства:
- Полипэктомия рекомендуется для удаления новообразований до 3 см. Полип выкручивается или усекается до полного его отсоединения от стенки цервикального канала, а его ложе прижигается.
- Лазерная коагуляция – проводится при полипах любого размера, с помощью лазера одновременно иссекается ножка полипа и коагулируются питающие его сосуды.
- Криодеструкция – эффективна для удаления мелких полипов. Производится путем замораживания жидким азотом. Метод малотравматичный, без образования рубцов.
- Диатермоэкскизия – применяется при деформации шейки матки, дисплазии ее стенок. Разрушение новообразования осуществляется за счет действия электрического тока.
- Радиоволновая коагуляция. Для нее используется аппарат «Сургитрон». Ножка полипа разрушается при прохождении волны через клеточные структуры, которые нагреваются и разрушаются без видимых термических повреждений.
Подготовка к операции
Перед вмешательством необходимо сделать несколько обязательных тестов:
- мазок из влагалища (лейкоцитоз, уреаплазмы, микоплазмы, хламидии);
- анализ на вирусы – ВИЧ, гепатита В и С, папилломавируса, вируса простого герпеса;
- гистероскопию (результат осмотра матки и цервикального канала при помощи эндоскопа);
- УЗИ;
- флюорографию;
- ЭКГ.
Возможно, понадобится консультация флеболога, если в анамнезе есть варикоз вен нижних конечностей. За две недели до операции следует отказаться от алкоголя и курения. Накануне вмешательства нужно сделать очистительную клизму, удалить волосы на лобке. В день процедуры нельзя есть и пить.
Противопоказания
Удаление полипов не проводится при:
- воспалительных процессах;
- беременности;
- менструации;
- онкологических процессах;
- маточных кровотечениях, в том числе климактерических.
Препятствием для операции могут стать хронические заболевания:
- сахарный диабет;
- цирроз;
- почечная недостаточность;
- нарушения свертываемости.
Вопрос о возможности вмешательства в данном случае решается гинекологом совместно с врачом-специалистом.
Ход операции
При использовании малотравматичных методик возможно амбулаторное проведение операции. Выбор наркоза зависит от размера полипа. При большом новообразовании предпочтительна общая анестезия (обезболивающее вводится внутривенно, пациент находится в сознании) и госпитализацию. Маленькие полипы удаляются под местным наркозом.
Вмешательство проводится в гинекологическом кресле. В шейку матки вводится гистероскоп (или гистерорезоскоп – гистероскоп с режущей поверхностью), который позволяет точно локализовать полип. Новообразование (в том числе и ножка) выкручивается и иссекается. После этого производят выскабливание – полное очищение слизистой цервикального канала и матки, которое снижает риск рецидивов. При малотравматичных методах удаления и маленьком полипе выскабливания можно избежать.
Удаленные ткани направляют на гистологическую экспертизу для подтверждения доброкачественной природы опухоли.
Реабилитация
В течение первой недели рекомендован прием антибиотиков, анальгетиков и противовоспалительных для предупреждения инфекции.
Реабилитация длится около месяца. В это время рекомендуется:
- избегать физических нагрузок, поднятия тяжестей;
- исключить прием ванн, посещение сауны, бани, солярия;
- отказ от половой жизни;
- исключить использование тампонов.
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Ведущие врачи
-
Сухих Николай Сергеевич
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр., 47
-
Васькович Татьяна Сергеевна
Оперирующий гинеколог
ул. Маршала Захарова, 20
-
Аветисян Гаяне Георгиевна
Акушер-гинеколог
пр. Ударников, 19
-
Хохлова Мария Викторовна
Оперирующий гинеколог, ведущий специалист
пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1
-
Шишкина Юлия Сергеевна
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр., 47
-
Молокова Ирина Владимировна
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр., 47
-
Лещенко Сергей Владимирович
Акушер-гинеколог
ул. Маршала Захарова, 20
-
Мучарова Патимат Рамазановна
Оперирующий гинеколог
Дунайский пр., 47
-
Пенкина Лариса Анатольевна
Акушер-гинеколог
пр. Ударников, 19
-
Чинчаладзе Александр Сергеевич
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
ул. Маршала Захарова, 20
-
Платова Дарья Дмитриевна
Выборгское шоссе, 17-1
-
Крышня Марина Александровна
Дунайский пр., 47
-
Басенцян Нелли Ониковна
Дунайский пр., 47
-
Мармыль Светлана Ермиловна
Выборгское шоссе, 17-1
-
Никитин Александр Валерьевич
пр. Ударников, 19
-
Толибова Лайли Хайдаровна
ул. Маршала Захарова, 20
-
Цой Людмила Львовна
Дунайский пр., 47