Рассечение синехий половых губ у девочек

Синехии малых половых губ – это участки срастания складок, из-за которых полностью или частично может закрываться влагалище и/или наружное отверстие мочеиспускательного канала. Такая патология вульвы диагностируется у 3-10% девочек в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Причиной сращения могут быть воспаления, аллергия, анатомические особенности. Синехии провоцируют развитие воспалений, в ряде случаев мешают оттоку мочи. В дальнейшем патология может вызвать нарушение репродуктивной функции. Если консервативные методы лечения не помогают, прибегают к хирургическому разделению сращений. Сделать рассечение синехий малых половых губ можно в Центре хирургии «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге, где работают опытные врачи. Они легко найдут контакт даже с маленьким ребенком и проведут вмешательство с минимальным стрессом для пациента.

Решение о необходимости рассечения синехий малых половых губ принимает детский гинеколог исходя из возраста ребенка и клинической картины. Нередко кожные складки разъединяются самостоятельно по мере роста девочки и повышения уровня эстрогенов, которые разрыхляют ткани. В 80% случаев врачи предпочитают тактику наблюдения либо консервативную терапию.

Прямые показания к рассечению:

• отсутствие эффекта от медикаментозного лечения гормональными мазями, жалобы на дискомфорт;
• острые рецидивирующие воспаления, инфекции мочевыводящих путей;
• нарушение мочеиспускания: разбрызгивание струи мочи, изменение ее направления;
• полное сращение, при котором блокируется отток мочи.

Операцию не проводят во время ОРВИ и других инфекционных заболеваний, а также при воспалении органов мочеполовой системы. В этом случае требуется сначала купировать патологический процесс.

Особой подготовки не нужно, достаточно обследования врача. Он убеждается в отсутствии противопоказаний, выбирает метод рассечения. При необходимости берутся мазки с наружной поверхности гениталий, анализы крови и мочи.

При необходимости ребенку предварительно дают успокоительное средство. За 10 минут до операции врач наносит аппликационную анестезию. Обычно это мазь с лидокаином. Специалист разводит в стороны большие и малые половые губы, рассекает синехии выбранным способом и накладывает повязку. Вся манипуляция длится несколько минут.

Детские гинекологи назначают операцию только в крайних случаях из-за высокого риска рецидивов. Для профилактики необходимы ежедневные обработки, правильный туалет вульвы. В течение года девочка наблюдается у гинеколога. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций риск рецидивов сводится к минимуму. Вульва принимает нормальный вид, воспаление проходит, восстанавливается микрофлора половых органов.