Главная
Нейрохирургия
💉Аутотрансплантация периферических нервов

Аутотрансплантация периферических нервов

Преимущества методики Что помогает вылечить? Техника проведения операции Подготовка к вмешательству Реабилитационный период Результат реконструкции нерва

Аутотрансплантация периферических нервов – новая методика реконструкции при повреждении нервных волокон. Ее суть в том, чтобы отделить волокна от здорового нерва и пересадить их в поврежденный участок, не вызвав при этом функциональных нарушений в донорской зоне. Обычно берется нерв из другой части тела, роль которого несущественна.

Цель вмешательства – иннервация поврежденного участка имплантированным нервом вместо поврежденного.

Преимущества методики

отсутствие необходимости в установке синтетического трансплантата;
более быстрое и полное восстановление;
отсутствие отторжения;
возможность применения в тех ситуациях, когда прогноз в целом неблагоприятный, то есть произошло проксимальное рассечение нерва на большом расстоянии от иннервируемой зоны или расстояние между концами рассеченного нерва очень большое.

Что помогает вылечить?

Микрохирургическая методика позволяет устранить последствия бытовых травм, ДТП, несчастных случаев. Такие операции проводятся при огнестрельных ранах. Методика позволяет высвободить нерв из рубцовой ткани или окружающих здоровых тканей и восстановить его структуру. Результат хирургического вмешательства – восстановление иннервации.

Как проходит операция по пересадке периферических нервов?

Оперативное вмешательство проходит под общим наркозом или местной анестезией.

На первом этапе врач иссекает нужный участок нерва-донора, а затем пересаживает его в поврежденную зону. Возможно восстановление нерва целиком или использование аутотрансплантата для соединения концов рассеченного волокна, когда они находятся далеко друг от друга. После этого накладываются швы. Если операция проводилась на конечности, то накладывается гипсовая повязка, чтобы обездвижить прооперированную зону. Это нужно для стабилизации результата и исключения риска расхождения швов.

Подготовка к процедуре

Пациент проходит стандартное предоперационное обследование. Оно включает:

анализы крови: клиника, биохимия, на сифилис, гепатит В и С, СПИД, свертываемость;
общий анализ мочи;
флюорографию;
ЭКГ.

При необходимости врач назначит дополнительные обследования. Все зависит от конкретной ситуации. Может потребоваться КТ, МРТ или исследование проводимости нерва.

С результатами нужно посетить терапевта. При отсутствии противопоказаний он дает разрешение на операцию. После этого пациент консультируется с анестезиологом.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.

Восстановление

Швы снимают через 7-10 дней. Из стационара пациент выписывается через 1-2 дня. Болевой синдром в раннем послеоперационном периоде купируется анальгетиками. Операционная рана каждый день обрабатывается. Через 2-4 недели для ускорения заживления рекомендуется физиотерапия, массаж, ЛФК, плавание в бассейне.

Результат реконструкции нерва

Через некоторое время пациент отмечает положительные изменения. Со временем функция поврежденной зоны все улучшается. Восстановление чувствительности и моторики может занять от нескольких месяцев до двух лет, в зависимости от объема травмы и специфики операции.