Дакриоцистэктомия

Цены Врачи Наши центры

Показания к экстирпации слезного мешка Противопоказания Подготовка к операции Техника проведения операции Реабилитация Цены

Дакриоцистэктомия – радикальная операция по удалению слезного мешка при его хроническом воспалении и непроходимости. Показана, когда не только консервативное, но и малоинвазивное хирургическое лечение – дакриоцисториностомия (формирование альтернативного пути слезооттока) – неэффективно.

Симптомы дакриоцистита – воспаления слезного мешка:

покраснение в области внутреннего угла глаза, век и слизистых;
слезоточивость (при этом слеза не попадает в полость носа);
боль и гнойные выделения при надавливании.

Причины патологии

врожденные аномалии;
травмы лица;
постоянные резкие колебания температуры воздуха (при некоторых видах профессиональной деятельности);
снижение иммунитета;
острые и хронические инфекции, воспаления;
попадание вирулентной микрофлоры;
сахарный диабет;
аллергия;
сохранение зародышевой пленки у новорожденных.

Показания к экстирпации слезного мешка

Дакриоцистэктомию назначают только в самых тяжелых клинических случаях:

при опухолях слезного мешка;
дакриоциститах, вызванных грубыми посттравматическими деформациями, при которых технически невозможно сформировать соустье мешка с полостью носа.

Противопоказания

непереносимость анестезии;
тяжелое общесоматическое состояние пациента;
возраст до 1,5 лет.

Подготовка к операции

Перед дакриоцистэктомией показано полное офтальмологическое обследование, консультации окулиста и лора. Чтобы точно оценить механизм слезоотделения и степень закупорки носослезного канала, взрослым пациентам врач может назначить дакриоцистографию и пробу Веста – функциональные тесты с использованием контрастного вещества.

В сложных случаях назначают рентгенографию, МРТ либо КТ с контрастированием. Также сдают лабораторные анализы, в том числе бакпосев отделяемого из глаз.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции

Воспользуйтесь уникальной возможностью и получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции.

Техника проведения операции

Под связкой век в 5-6 мм от внутреннего угла глаза вниз и наружу делают послойный разрез кожи длиной 1,5-2 мм. Ткани раздвигают миниатюрными расширителями.

Поверхностную фасцию и круговую мышцу разделяют для доступа к внутренней связке века. Ее рассекают, вскрывают фасциальное ложе, перерезают слезные канальца и, захватив пинцетом, отделяют мешочек из слезной ямки. При интенсивном гнойном процессе по показаниям прижигают ткани термокаутером.

Слизистую слезно-носового протока выскабливают ложечкой до входа в носовую полость, чтобы исключить рецидивы заболевания. После этого восстанавливают физиологическое положение окологлазных тканей и структур, орошают рану антибиотиком и накладывают косметический шов. Кожу обрабатывают йодом, в конъюнктивальный мешок закладывают бактерицидную мазь, после чего накладывают давящую повязку.

Реабилитация

В течение недели показано стационарное наблюдение, регулярная замена повязки, антибактериальная терапия для профилактики постоперационной инфекции. Швы удаляют на 5-6 день.

На полное заживление тканей уходит около месяца. В реабилитационном периоде делают промывания глаз и слизистой носа. Показано плановое наблюдение врача. Противопоказано посещать бассейны, бани, пляжи. Также следует воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

Если тяжелый хронический дакриоцистит не лечить правильно, развиваются растяжения слезного мешка, абсцессы и флегмоны. В результате возможны язвы роговицы, омертвение тканей, гнойный энцефалит и менингит. Воспалительный процесс распространяется дальше по типу рожистого воспаления с повышением температуры и увеличением регионарных лимфатических узлов.

Чтобы проконсультироваться у оперирующего врача-офтальмолога в Санкт-Петербурге, позвоните нам в «СМ-Клиника».

Цены	Цена (руб.)	В рассрочку* (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)*	0	-
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ)	0	-
Удаление слезного мешка	от 27000	-

Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (812) 445-65-77. Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Лечение в кредит или рассрочку

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.