Факоэмульсификация катаракты
Факоэмульсификация катаракты - это современная хирургическая процедура, используемая для удаления катаракты, которая является заболеванием глаза, приводящим к потускнению или затуманиванию хрусталика, что приводит к ухудшению зрения. Эта процедура стала предпочтительным методом лечения катаракты благодаря своей эффективности и низкому риску осложнений.
Основные особенности факоэмульсификации катаракты:
- Процедура основана на использовании ультразвуковых волн для разрушения застарелых или помутневших тканей хрусталика, позволяя хирургу удалить их из глаза.
- Факоэмульсификация является малоинвазивной процедурой, которая обычно выполняется при местной анестезии и не требует больших разрезов или швов на глазу.
- Хирург использует микроинструменты, включая факоэмульсификатор, для разрушения и удаления помутневших тканей хрусталика.
- После удаления помутневших тканей хрусталика хирург имплантирует искусственный интраокулярный объектив, чтобы восстановить прозрачность и фокусировку глаза.
![](/images/44.png)
Узнайте больше про заболевания и их лечение:Основные принципы хирургического лечения и виды оперативного доступа
Симптомы
Катаракта — это состояние, которое характеризуется помутнением естественной хрусталика в глазу, что приводит к ухудшению зрения. Симптомы катаракты могут включать:
- Один из основных признаков катаракты - это постепенное или быстрое ухудшение зрения. Объекты могут казаться размытыми, как если бы они были за туманом или вуалью.
- Люди с катарактой могут испытывать трудности с видением в темноте или при недостаточном освещении. Это связано с тем, что помутнение хрусталика ухудшает пропускание света через глаз.
- Катаракта может вызывать повышенную чувствительность к яркому свету или ослеплять при внезапном воздействии яркого света, например, от фар автомобилей или солнца.
- У некоторых людей цвета могут казаться более блеклыми или менее насыщенными из-за помутнения хрусталика.
- Катаракта может привести к изменению рефракции глаза, что может привести к изменению рецепта для очков или контактных линз.
- Иногда катаракта может вызывать двоение зрения.
Если у вас появились подобные симптомы, важно немедленно обратиться к офтальмологу для проведения диагностики и определения необходимости лечения.
Причины
Есть несколько причин, по которым катаракта может развиваться:
- Основная причина развития катаракты - это естественный процесс старения. С возрастом хрусталик теряет свою прозрачность.
- У некоторых людей риск развития катаракты может быть увеличен из-за генетических предрасположенностей.
- Травма глаза может повредить хрусталик и способствовать развитию катаракты.
- Некоторые медицинские состояния, такие как диабет или длительное применение некоторых лекарств (например, стероидов), могут увеличить риск катаракты.
- Курение и чрезмерное употребление алкоголя также могут увеличить риск развития катаракты.
- Подверженность излучению UV-лучей или других форм радиации может увеличить риск катаракты.
- Возможно, есть и другие факторы, включая питание и окружающую среду, которые могут влиять на развитие катаракты, но их роль требует дальнейшего изучения.
Хотя катаракта обычно связана с возрастом, она может развиваться у людей в любом возрасте из-за указанных выше факторов.
Диагностика
Диагностика катаракты и принятие решения о необходимости факоэмульсификации (хирургического удаления катаракты) осуществляются офтальмологом. Вот основные шаги в диагностике:
- Офтальмолог проводит общий осмотр глаза, включая измерение зрения и оценку структур глазного яблока, таких как роговица, радужка и хрусталик.
- Пациенту могут быть предложены различные тесты, такие как тесты на чтение букв и тесты на контрастность, для оценки зрительных функций и определения степени ухудшения зрения из-за катаракты.
- Офтальмолог использует инструменты, такие как биомикроскоп и окулярные линзы, чтобы оценить хрусталик и определить степень его помутнения.
- Офтальмолог может выполнить расширяющую пупиллярную процедуру и обзор заднего сегмента глаза с помощью специального оборудования, чтобы исключить другие проблемы глаза, такие как глаукома или проблемы с сетчаткой.
- Для подготовки к факоэмульсификации могут быть необходимы дополнительные процессы, такие как измерение длины глаза, кривизны роговицы и размеров хрусталика.
После проведения всех необходимых тестов и оценок офтальмолог может решить, что факоэмульсификация необходима для восстановления зрения пациента.
![Хирург](/images/price-fs-bg-doc.png)
Лечение
Вот как выглядит лечение катаракты с использованием факоэмульсификации и его результаты:
- Во время факоэмульсификации офтальмолог делает небольшой разрез в роговице глаза и использует ультразвуковую эмульсию для разрушения помутневшего хрусталика, который затем аспирируется из глаза. Затем интраокулярный имплантат (искусственный хрусталик) вставляется на место удаленного хрусталика.
- Факоэмульсификация обычно выполняется амбулаторно и занимает всего несколько часов. Пациент может ожидать быстрое восстановление зрения после процедуры, обычно уже на следующий день.
- Основной результат лечения - значительное улучшение зрения. После восстановления зрения пациент может снова видеть четко и ясно без размытости, вызванной катарактой.
- Факоэмульсификация считается относительно безопасной и эффективной процедурой, но, как и любая хирургическая процедура, она не лишена рисков, таких как инфекции, кровоизлияния и отслойка сетчатки. Однако такие осложнения встречаются редко.
- Искусственные хрусталики, используемые при факоэмульсификации, прочны и могут оставаться десятилетиями. Пациентам редко требуется повторное лечение катаракты после проведения факоэмульсификации.
В целом, факоэмульсификация является эффективным методом лечения катаракты с высокими шансами на успешное восстановление зрения и улучшение качества жизни пациента.
Подготовка
Подготовка к факоэмульсификации катаракты включает несколько этапов, включая предоперационную оценку и рекомендации от врача. Вот основные шаги подготовки:
- Пациент должен назначить встречу с офтальмологом для обсуждения процедуры и оценки своего состояния глаз. Во время консультации офтальмолог проведет общий осмотр глаза, включая измерение зрения и оценку состояния катаракты.
- В зависимости от индивидуальных особенностей пациента и состояния его глаз, офтальмолог может рекомендовать дополнительные тесты, такие как измерение длины глаза, изучение структуры роговицы и изучение заднего сегмента глаза.
- Перед проведением процедуры пациент может потребоваться пройти общую медицинскую оценку, чтобы убедиться, что нет противопоказаний к проведению хирургического вмешательства.
- Офтальмолог предоставит пациенту инструкции по подготовке к процедуре, включая рекомендации по прекращению приема определенных лекарств, в том числе аспирина и антикоагулянтов, перед операцией.
Ход операции
Ход операции факоэмульсификации катаракты включает несколько этапов и обычно занимает около 15-30 минут на один глаз, в зависимости от сложности случая. Вот основные шаги операции:
- Пациенту могут быть препарированы глазные капли, чтобы расширить зрачок и обезболить глаз.
- Через микроразрез в роговице врач вводит инструменты и оборудование для выполнения операции.
- С помощью инструмента, известного как факоэмульсификатор, помутневший хрусталик размягчается ультразвуковыми волнами.
- Размягченные части катаракты затем аспирируются из глаза с помощью того же инструмента.
- После удаления катаракты врач вставляет интраокулярный имплантат, который заменяет естественный хрусталик.
- Микроразрез в роговице может быть закрыт самоизоляцией или небольшими швами.
- Операция завершается инфузией глазных капель для предотвращения воспаления и инфекции.
Реабилитация и восстановление
Пациент может получить инструкции по послеоперационному уходу, включая применение глазных капель и ограничения по физической активности в первые дни после процедуры.
Поскольку факоэмульсификация часто выполняется на амбулаторной основе, пациенту может потребоваться организовать транспорт до и после процедуры, так как некоторое время после нее зрение может быть несколько затемнено или размыто.
Популярные вопросы
Если зрение ухудшилось настолько, что ситуацию нельзя исправить очками, потребуется операция. Самый прогрессивный и безопасный метод удаления катаракты - факоэмульсификация. Помутневший хрусталик разрушается до полужидкого состояния через крошечный разрез с помощью ультразвуковых волн, после чего выводится и заменяется искусственной интраокулярной линзой. Если катарактой поражены оба глаза, операция проводится сначала на одном из них.
Укрепить сетчатку лазером целесообразно до операции если это позволяет частично мутный хрусталик. В этом вопросе поможет разобраться ретинолог (доктор по сетчатке) после очной консультации.
Катаракта в пожилом возрасте – это распространенное явление. Возраст не является противопоказанием, операция может проводиться и в 100+ лет. В то же время важно помнить, что у пожилого пациента могут быть хронические заболевания, несовместимые с хирургическим лечением. Последствиями оперирования при таких заболеваниях могут быть от долгой и осложненной регенерации тканей глаза до возникновения вторичной катаракты. При планировании операции обязательно проконсультируйтесь со своим терапевтом.