Хемоденервация – лечение косоглазия ботулотоксином

 

Косоглазие, или страбизм, бывает врожденным и приобретенным после перенесенных заболеваний, функциональных нарушений зрения, заболеваний центральной и периферической нервной систем, после физических травм и тяжелых стрессов. Дефект возникает из-за дисбаланса мышц, удерживающих глазное яблоко. В зависимости от характера отклонений в них различают разные виды косоглазия.

 

Хемоденервация – лечение косоглазия ботулотоксином

Хемоденервация экстраокулярных (глазодвигательных) мышц — методика исправления  косоглазия с помощью инъекции ботулотоксина А. Заключается в блокировке мышц, нарушение работы которых влияет на правильное положение глаза по отношению к оптической оси. Эта методика является высокоэффективной диагностической, вспомогательной и основной лечебной процедурой в лечении косоглазия.

Показания

  • острая и хроническая стадии паралитического и паретического косоглазия;
  • сходящееся косоглазие в детском возрасте (до 3 лет);
  • косоглазие у детей после 3 лет;
  • внезапно возникшее косоглазие у взрослых;
  • острый паралич глазодвигательных мышц, возникающий при поражении ядер или стволов глазодвигательного, блокового и отводящего нервов;
  • горизонтальное или вертикальное двоение изображения в глазах;
  • скрытое косоглазие (декомпенсированная гетерофория);
  • нистагм;
  • нарушение проводимости импульсов по нервам к мышцам глаз.

ЛЕЧЕНИЕ КОСОГЛАЗИЯ

Комплексное предложение
  • Консультация по операции
  • Лечение косоглазия
  • Анестезия
  • Наблюдение после пробуждения
  • Восстановление в дневном стационаре
Записаться на приём
Стоимость хирургического лечения от 87 000 рублей

Подробнее >>

Стоимость лечения ботулотоксином от 50 000 рублей (1 глаз)

Подробнее >>

Стоимость лечения ботулотоксином от 89 000 рублей (2 глаза)

Подробнее >>

Записаться на приём

Противопоказания:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • нервно-мышечные заболевания;
  • нарушения свертываемости крови;
  • первая половина менструального цикла;
  • инфекционные заболевания в острой стадии;
  • обострение хронических заболеваний.

Подготовка к операции

Перед операцией выполняется анестезия: 

  • ретробульбарная(для взрослых пациентов);
  • внутривенная многокомпонентная сбалансированная (для детей или взрослых со сложным анамнезом).

Затем вводится векорасширитель, чтобы максимально увеличить глазную щель и обеспечить доступ к глазодвигательной мышце. Специальными  конъюнктивальными пружинными ножницами выполняется радиальный разрез конъюнктивы.   

Техника проведения операции

Инъекция ботулотоксина  делается непосредствоенно в глазодвигательную мышцу, в результате чего спазмированная мышца расслабляется, и угол косоглазия значительно уменьшается. Специальный (туберкулиновый) шприц с иглой-электродом подсоединяют к электромиографу, который регистрирует электрическую активность нервных волокон вне спинного и головного мозга. В глазодвигательную мышцу вводится игла. Электромиограф сообщает о повышении мышечной активности с помощью звукового сигнала – это значит, что игла находится на нужном участке мышцы. На максимальном уровне звукового сигнала в мышцу вводят ботулотоксин. Сразу после инъекции пациенту придают вертикальное положение на 2–3 минуты, чтобы препарат более эффективно всасывался в нервно-мышечных синапсах. Вертикальное положение туловища также препятствует последующему опущению верхнего века.

Акция! Бесплатная консультация хирурга по поводу операции
Получите бесплатную консультацию по поводу плановой операции. Подробнее...

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Хирург

Результаты операции

Эффект от процедуры наступает постепенно, однако в некоторых случаях он наступал практически мгновенно после инъекции. Первые результаты могут проявиться уже через 10-12 дней. Для закрепления результата офтальмологи назначают пациенту призматическую коррекцию — ношение специальных призматических очков сроком до полугода. Этот вид оптических линз позволяет избавиться от двоения в глазах. Процесс призматической коррекции зависит от изначального положения глазных яблок и других особенностей течения заболевания. После восстановления бинокулярности зрения очки снимают. Если пациенту показано хирургическое лечение косоглазия, то предварительная хемоденервация делает его более эффективным.

Реабилитация после лечения

В случае недостаточного эффекта после единичной процедуры через три месяца проводят повторную. В результате проведения нескольких инъекций угол отклонения оси от нормы значительно снижается. 

Цены

Цена (руб.) В рассрочку* (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)* 0 -
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0 -
Хемоденервация экстраокулярных мышц (1 глаз) 35000 от 3498
Койко-день в 2-х местной палате 5500 -
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку
Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Популярные вопросы

Причины развития косоглазия носят как врожденный, так и приобретенный характер. Врожденная патология появляется из-за наследственной предрасположенности, пороков развития плода, преждевременных родов, неблагоприятного влияния на организм матери в период беременности (облучения, приема антибиотиков и др.). Предпосылками развития приобретенной патологии становятся травмы и операции на глазах, новообразования, такие серьезные инфекционные болезни, как корь, дифтерия, скарлатина, грипп. Важную роль в формировании косоглазия играют стрессы, психические травмы, потрясения и поражения центральной нервной системы. Нельзя также забывать о близорукости, дальнозоркости, астигматизме и резком снижении остроты зрения одного глаза, которые являются серьезным фактором риска отклонения зрительной оси.

Сроки возникновения первых признаков косоглазия у ребенка зависят от формы болезни. Например, врожденные виды заболевания проявляются до трех лет, когда малыш начинает внимательно рассматривать картинки и предметы, рисовать. В более старшем возрасте уже возникают приобретенные формы косоглазия. Когда проявится приобретенная болезнь, зависит от того, в каком возрасте возникнут причины развития страбизма, которые и приводят к отклонениям.

В послеоперационный период важно четко придерживаться рекомендаций лечащего врача. В течение первого месяца после вмешательства нужно минимизировать физические нагрузки, отказаться от походов в сауну, баню, бассейн. Не стоит также пользоваться косметикой. За руль можно сесть только через 2-3 месяца после вмешательства. На протяжении некоторого времени необходимо использовать противовоспалительные капли по назначению врача. Ограничений в питании нет, но для более быстрого и качественного восстановления специалисты рекомендуют насытить рацион сбалансированной пищей, отказаться от алкоголя. После операции также необходимо регулярно посещать офтальмолога, который будет контролировать эффективность лечения и при необходимости добавлять лечебные мероприятия. Специалист также может назначить гимнастику для глаз и аппаратное лечение.

Позвонить Позвонить Записаться Записаться