Мастоидотомия
Мастоидотомия — это санирующая операция на ухе, которая проводится при воспалительных заболеваниях среднего уха, холестеатоме (разрастании аномальной ткани в ухе) и мастоидите (выпячивании кости за ушной раковиной). Эти нарушения разрушают околоушные структуры, приводят к снижению слуха, а в дальнейшем и вовсе могут вызвать его потерю.
Единственный эффективный метод лечения в таких случаях — хирургическое вмешательство. Суть операции заключается во вскрытии клеток сосцевидного отростка, удалении гноя и кариеса костных участков уха. Эти манипуляции позволяют восстановить пациенту слух в максимально возможной степени.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» работают высококвалифицированные ЛОР-специалисты, которые имеют успешный опыт проведения таких операций.
Мастоидотомия (мастоидэктомия, антротомия) – трепанация сосцевидного отростка внутреннего уха. Применяется при гнойных воспалениях костных и околокостных структур ячеек, а также патологическом разрастании и выпячивании кости. Из-за этих нарушений ухудшается слух. Прогноз без адекватного лечения – полная глухота.
Цель операции – восстановить слух в максимально возможной степени. Задача хирурга удалить гной и аномальные ткани.
Показания к мастоидотомии:
- лечение острого и хронического вялотекущего мастоидита – гнойное разрушение сосцевидного отростка;
- холестеатома – доброкачественная опухоль барабанной перепонки и слуховых косточек;
- осложненный острый гнойный отит;
- хронический гнойный отит среднего уха;
- хронический вялотекущий экссудативный отит.
При гнойных отитах и мастоидитах операция показана в случаях, когда консервативная терапия неэффективна.
Виды мастоидотомии
В зависимости от особенностей течения заболевания, подбирают наиболее подходящую хирургическую технику выполнения операции:
- Простая мастоидотомия – в ходе операции разделяют наружный слуховой канал и сосцевидную полость.
- Средняя мастоидотомия – более радикальное вмешательство. В ходе операции хирург опускает стенку наружного слухового прохода ниже – таким образом он формирует между сосцевидным отростком и наружным слуховым каналом единое пространство.
- Радикальная мастоидотомия – врач максимально опускает стенку наружного слухового прохода и таким образом расширяет его.
- Операция Бонди, или аттикотомия, – удаление холестеатомы при злокачественных изменениях сосцевидного отростка.
Преимущества мастоидотомии в «СМ-Клиника»
Подготовка к операции
Чтобы избежать непредвиденных ситуаций в ходе оперативного вмешательства, необходима предоперационная подготовка. Перед мастоидотомией:
- пациента консультирует сурдолог, анестезиолог, терапевт, по показаниям – другие профильные специалисты;
- может быть проведена КТ головного мозга, околоносовых пазух и височных костей;
- проводится аудиограмма – исследование слуха;
- тимпанометрию – исследование функций среднего уха;
- по показаниям назначается рентгенография и ЭКГ;
- собираются данные лабораторных исследований – анализы крови общий и биохимический, на инфекции, свертываемость, группу крови и резус-фактор.
Ход операции
Мастоидотомию проводят под общим эндотрахеальным наркозом под контролем микровидеокамеры – это повышает точность манипуляций, а также позволяет хирургу не делать лишних и больших надрезов. Ее выполняют с помощью высокоточных алмазных фрезов.
Заушным доступом сосцевидный отросток вскрывают, удаляют гной и патологически измененные участки кости. Опционально выполняют манипуляции со стенкой. После тщательной санации все структуры среднего уха ушивают. На кожу поверх надреза накладывают стерильную повязку. Длительность операции – в зависимости от сложности – от 40 минут до 2 часов. Пациент находится в стационаре клиники 2-5 суток.
Как проходит реабилитация
В течение месяца после операции необходимо минимизировать физические нагрузки, исключить тепловые процедуры – горячие ванны, бани, загар. В течение периода заживления тканей важно проходить плановые врачебные осмотры. После полного восстановления необходимо пройти проверку слуха и впоследствии делать это каждые полгода.
Цены на мастоидотомию зависят от объема вмешательства, который может быть определен только на консультации специалиста по операции. Записаться на прием к ЛОРу в Санкт-Петербурге можно по телефону: +7 (812) 435-55-55.
Специалисты данного направления 29 врачей
Вас также может заинтересовать
Наши отделения в Санкт-Петербурге
6 отделений
Позвонить
Записаться
Экстренная хирургия
Экспертное онлайн мнение
Консультация хирурга
Амбулаторная хирургия
Стационарная хирургия
Малотравматичная хирургия
Операционный блок
Стационар