Миринготомия
Миринготомия – это хирургическая операция, при которой создается искусственное отверстие в ушной барабанной перепонке для лечения рецидивирующего среднего отита или устранения патологического скопления жидкости.
Провести процедуру можно в Центре хирургии «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Специалисты выполнят предоперационное обследование, определяет показания к вмешательству, а также объясняет особенности подготовки. Записаться на прием и уточнить цену на миринготомию можно у администраторов центра. Для этого можно позвонить по телефону или оставить запрос на обратный звонок на сайте.
Узнайте больше про заболевания и их лечение:Бесплатное или платное лечение?
Показания и противопоказания
Прокол барабанной перепонки выполняется в следующих ситуациях.
- Необходимость дренирования среднего уха. Миринготомия проводится для удаления жидкости или гнойного отделяемого из среднего уха при отите.
- Нарушение проводимости слуховой трубы. Если проход, соединяющий среднее ухо с задним носовым ходом, заблокирован или не функционирует должным образом, операция миринготомии поможет уменьшить давление в среднем ухе и избавить пациента от боли и дискомфорта.
Процедура проводится при неэффективности консервативной терапии.
В список противопоказаний к миринготомии входят:
- инфекционные заболевания в острой форме;
- нормальная проходимость евстахиевой трубы;
- сепсис.
Возможности проведения операции ограничены при нарушениях свертываемости крови, тяжелых заболеваниях печени и почек, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, психических расстройствах.
Методы
Наиболее популярными на сегодняшний день являются три методики миринготомии барабанной перепонки:
- традиционная (с использованием специальных скальпелей);
- радиоволновая (проводится с помощью радиоволнового ножа);
- лазерная (выполняется с помощью лазерного луча).
В большинстве случаев предпочтение отдается радиоволновым и лазерным методикам, поскольку они позволяют действовать более прицельно и деликатно, снижают вероятность кровотечений. Оптимальный способ формирования отверстия подбирает врач в зависимости от клинической ситуации.
Подготовка к миринготомии
Несмотря на простоту и оперативность выполнения прокола, пациенту необходимо пройти комплексное обследование, которое включает в себя:
- ОАК и ОАМ;
- коагулограмму;
- анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
- тимпанографию – это оценка реакции барабанной перепонки на перепады давления;
- ЭКГ, флюорографию (если принято решение проводить манипуляцию под общим наркозом).
Также необходимо взять допуск от терапевта, а также пройти осмотр анестезиолога. Кроме того, если операция проводится под наркозом, следует прекратить прием пищи за 8 часов до нее, а воды – за 3 часа.
Ход лечения и его результат
Вмешательство начинается с введения анестезии. Далее проводится антисептическая обработка ушной полости. Когда место для инвазивной процедуры подготовлено, хирург вводит в ухо пациента отоларингологический микроскоп для предельной точности движений. Далее врач делает небольшой разрез, чтобы получить доступ к хирургическому полю и откачивает патологическое содержимое. Чтобы оно вышло окончательно, устанавливается небольшой дренаж. Ухо тампонируется. Нет необходимости зашивать рану. После стабилизации состояния и удаления дренажа отверстие в барабанной перепонке затягивается самостоятельно.
Лазерная и радиоволновая миринготомия проводятся аналогично, но вместо скальпеля используется лазерная или радиоволновая установка.
После миринготомии состояние пациента постепенно улучшается. Благодаря снижению давления в полости среднего уха становится меньше боль и шум, постепенно уменьшаются симптомы интоксикации. В сочетании с медикаментозной терапией операция позволяет быстро стабилизировать состояние человека.
Реабилитация
Если операция проводилась под наркозом, пациента переводят в палату интенсивной терапии и следят за жизненно важными показателями. Первые несколько дней больной принимает антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Основной акцент реабилитации приходится на туалет раны. Тампон следует менять постоянно, в частности каждые 3 часа в первые сутки после операции. От пациента требуется строго следовать рекомендациям врача по приему препаратов и использованию ушных капель. Во время заживления раны в барабанной перепонке следует избегать попадания воды в ухо. Рекомендуется во время купания закрывать слуховой проход водонепроницаемой повязкой или ватными тампонами. Чистить уши ватными палочками и другими острыми предметами категорически запрещено.
Также необходимо стараться избегать деятельности, которая может создать давление в ухе. Например, в период реабилитации не рекомендуется совершать воздушные перелеты, заниматься стрельбой из огнестрельного оружия, посещать шумные концерты. Кроме того, желательно спать на стороне больного уха – это обеспечит хороший отток гнойного содержимого. В среднем реабилитационный период продолжается около 1 месяца. В этот период необходимо периодически посещать врача для контроля состояния.
Цены |
Цена (руб.) | В рассрочку* (руб.) |
---|---|---|
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)* | 0 | - |
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) | 0 | - |
Шунтирование и дренирование барабанной полости (одна сторона) | 25000 | - |
Мирингопластика III кат. сложности | 45000 | от 4497 |
Мирингопластика II кат. сложности | 35000 | от 3498 |
Лечение в кредит или рассрочку