Операции при переломах носа

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Правильное положение костей и хрящей обеспечивает нормальную работу верхнего дыхательного отдела. Репозиция костей носа при переломе – это процедура по восстановлению смещения хрящей и костей носа, возникшего в результате травмы или врожденной патологии.

Причины и симптомы

При отсутствии адекватной медицинской помощи деформации носа могут привести к стойкому нарушению носового дыхания и нарушению обоняния, поэтому в данном случае с врачебным (мануальным или оперативным) вмешательством не стоит затягивать.

В зависимости от проблем, которые привели пациента к хирургу, различают:

  • пластику перегородки носа (проводится при наличии искривлений и деформаций носовой перегородки);
  • пластику спинки носа (исправление искривления спинки, понижение, устранение горбинки).

Поводом для обращения к врачу являются:

  • врожденные патологии строения носа.
  • последствия травм в виде деформации спинки носа или носовой перегородки.
  • открытые и закрытые переломы носа, переломы со смещением.

Основной причиной перелома носа, при которой нарушается структура носа, является травма – спортивная, бытовая, производственная, в результате ДТП. О травматическом повреждении костей носа свидетельствуют следующие симптомы:

  • лопнувшие сосуды в глазах;
  • заложенность носа;
  • сильный болевой симптом;
  • шоковое состояние, временная потеря сознания.
  • кровотечение из носа (если была нарушена целостность слизистой);
  • кровоизлияние, в том числе в области век (так называемый симптом очков).
  • отеки в области носа, которые в ряде случаев могут маскировать деформацию.
  • слизистые выделения из носа.
  • нарушение дыхания и обоняния.

Перелом носа опасен также тем, что он может осложниться образованием гематомы носовой перегородки, когда кровь скапливается под слизистой оболочкой носовой перегородки. Последствия – сужение носовых ходов, нарушение дыхания и сильный болевой синдром, впоследствии – нагноение гематомы и разрушение или расплавление хряща носовой перегородки.

Методики лечения

Сразу после травмы (в течение 3-4 часов, до развития отека мягких тканей) выполняют мануальную репозицию костей – вправку костных отломков вручную под местной анестезией (орошение слизистой раствором лидокаина и инъекция анестетика). В случае бокового смещения костей форму носа восстанавливают без применения инструментов. При повреждении спинки носа используется так называемый «элеватор», который вводится в носовую полость для поднятия запавшей кости. Ручная репозиция костей носа является достаточно болезненной и не всегда приводит к желаемому результату. Если с момента перелома прошло более 10 дней, может обнаружиться стойкое нарушение дыхательной и эстетической функции. В этом случае рекомендуется проводить репозицию с помощью оперативного вмешательства, поскольку на месте перелома уже формируется костная мозоль, приводящая к сращению костей. Операция носит название риносептопластика, а если коррекция затрагивает только перегородку, то септопластика.

Показания и противопоказания

Травматический перелом носа требует незамедлительного вмешательства. Риносептопластика – объемная операция, которая проводится под общим наркозом, поэтому для нее существуют противопоказания:

  • общее тяжелое состояние;
  • диагностированы проблемы со свертываемостью крови;
  • воспалительные процессы в лицевой области;
  • аллергические реакции на анестезию;
  • хронические болезни в стадии обострения;
  • острые вирусные заболевания;
  • герпес.

Ход операции

Операция проводится открытым способом (с наружным разрезом) или эндоназальным доступом. После того как произведена репозиция, полость носа туго тампонируется с помощью ватных турунд и фиксируется гипсовой повязкой. Турунды должны находиться в полости носа 3-4 дня, а фиксирующая повязка снимается через неделю. Оценка результатов (медицинских и эстетических) возможно только после исчезновения отека.

Реабилитация

После операции пациенту рекомендовано пребывание в стационаре в течение 2 суток. Последующее наблюдение осуществляется в течение 2 недель – за это время должны пройти отеки и синяки. После открытой репозиции носовых костей остается шрам, который может быть заметен. Независимо от способа выполнения операции пациенту следует в течение первых 2-3 месяцев избегать нахождения на открытом солнце.

Цены

Цена (руб.) В рассрочку* (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)* 0 -
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0 -
Репозиция костей носа от 7700 -
Репозиция костей носа под ЭТИ от 15000 -
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку
Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Популярные вопросы

При любом переломе первоначальную помощь предоставляет травматолог-ортопед. Врач осматривает пациента, направляет на рентгенографию, где обследование проводит рентгенолог. После этого к лечению могут привлекать отоларинголога. Если требуется операция для восстановления перегородки или устранения смещения, пациента направляют к хирургу, оперирующему отоларингологу. В центре хирургии «СМ-Клиника» пациентам с переломами предоставляют комплексную помощь. В стенах нашей клиники можно сделать обследование, выполнить операцию и пройти реабилитацию под наблюдением разнопрофильных специалистов.

Восстановление тканей начинается сразу же после операции. Отеки и синяки, которые остаются после травмы и вмешательства, проходят примерно через две недели. Спустя три-четыре недели ткани восстанавливаются, а кости – срастаются. В течение этого времени необходимо наблюдаться у лечащего врача, который будет следить за правильностью восстановления и в случае необходимости сможет своевременно заметить и устранить осложнения. При этом следует учесть, что процесс рубцевания и полное сращивание костей происходит только через 4-6 месяцев после травмы.

Выпрямление костей носа после перелома, или репозиция – это сложная хирургическая операция, в ходе которой восстанавливают естественную форму костей. Вмешательство исправляет не только эстетическую составляющую, но и функциональность, анатомию носа. Стоимость операции определяется после первичной консультации хирурга, который определит особенности деформации носа, выявит масштаб и сложность вмешательства, обозначит необходимый перечень диагностических процедур. Базовую стоимость операций смотрите в разделе «Цены» или узнавайте по телефону +7 (812) 561 56 19. Вы также можете заполнить форму обратной связи, и мы перезвоним вам в удобное время, чтобы рассказать об актуальном прайсе на наши услуги.

Записаться на прием
Уточните дополнительную информацию
по телефону Телефон +7 (812) 435 55 55
или заполните форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Ведущие врачи 4 врача
Показать ещё +14 врачей
Остальные врачи 14 врачей
Астахов Анатолий Петрович
Астахов Анатолий Петрович
Оперирующий отоларинголог
Ударников, 19
м. Ладожская
Вязников Дмитрий Андреевич
Вязников Дмитрий Андреевич
Оперирующий отоларинголог
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Далиев Баходир Бахтиёрович
Далиев Баходир Бахтиёрович
Отоларинголог
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Зайченко Сергей Сергеевич
Зайченко Сергей Сергеевич
Оперирующий отоларинголог, заведующий ЛОР-отделением
Ударников, 19
м. Ладожская
Короткова Вера Николаевна
Короткова Вера Николаевна
Отоларинголог
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Левандовская Надежда Геннадьевна
Левандовская Надежда Геннадьевна
Оперирующий отоларинголог
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Луцевич Андрей Иванович
Луцевич Андрей Иванович
Оперирующий отоларинголог. Врач первой категории
Ударников, 19
м. Ладожская
Миниахметова Регина Римовна
Миниахметова Регина Римовна
Отоларинголог
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Нирша Лариса Васильевна
Нирша Лариса Васильевна
Оперирующий отоларинголог
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Пониделко Сергей Николаевич
Пониделко Сергей Николаевич
Оперирующий отоларинголог. Кандидат медицинских наук
Дунайский, 47
м. Дунайская
Приказа Екатерина Алексеевна
Приказа Екатерина Алексеевна
Оперирующий отоларинголог
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Соловьев Александр Владимирович
Соловьев Александр Владимирович
Оперирующий отоларинголог
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Федотова Юлия Сугутовна
Федотова Юлия Сугутовна
Оперирующий отоларинголог
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Шарафиев Глеб Ильдарович
Шарафиев Глеб Ильдарович
Оперирующий отоларинголог
Ударников, 19
м. Ладожская
Скрыть список

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений
Центр хирургии м. «Дунайская»
Дунайский пр-т, д. 47
м. Дунайская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ладожская»
Пр-т Ударников, д. 19 к.1
м. Ладожская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ленинский проспект»
Ул. Маршала Захарова, д. 20
м. Ленинский проспект
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»
Выборгское шоссе, д. 17 к.1
м. Пр-т Просвещения
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Купчино»
улица Малая Балканская, д. 23
м. Купчино
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

ПО ГРАФИКУ КЛИНИКИ
+7 (812) 435 55 55
Круглосуточная запись на прием, травмпункт и забор анализов
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.