Расширяющая сфинктерная фарингопластика
Расширяющая сфинктерная фарингопластика - хирургическая операция, направленная на устранение сужения дыхательных путей на уровне ротоглотки. Методика заключается в хирургическом изменении анатомии и тонуса мышечного кольца (сфинктера) глотки.
Операция всегда выполняется в сочетании с тонзиллэктомией (удалением миндалин), что обеспечивает необходимый хирургический доступ и комплексно решает проблему сужения глотки. Для достижения максимального результата она часто является частью комбинированного хирургического лечения.
Что такое расширяющая сфинктерная фарингопластика
Расширяющая сфинктерная фарингопластика — это реконструктивная операция на глотке, целью которой является создание стабильно открытого дыхательного пути для устранения храпа и обструктивного апноэ сна.
Суть метода заключается в хирургической коррекции мышечного сфинктера глотки. Путём модификации положения и натяжения мышц мягкого нёба формируется более жёсткий и расширенный анатомический каркас, который предотвращает спадение стенок глотки во время вдоха.
Ключевые особенности проведения:
Доступ: Операция выполняется через ротовую полость.
Обезболивание: Только под общей анестезией (наркозом).
Обязательное условие: Процедура проводится исключительно в комплексе с удалением небных миндалин (тонзиллэктомией), что является её принципиальным хирургическим этапом.
Данное вмешательство часто служит основой комплексного хирургического лечения и может сочетаться с коррекцией других отделов дыхательных путей.
Преимущества
Показания к операции
Основными показаниями к проведению расширяющей сфинктерной фарингопластики являются:
- Диагностированный синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) средней или тяжелой степени, резистентный к консервативному лечению.
- Выраженная гипертрофия и потеря тонуса тканей мягкого нёба и боковых стенок глотки, приводящие к стойкому храпу и подтверждённые диагностической SLEEP-эндоскопией.
- Неэффективность или непереносимость аппаратной СИПАП-терапии и других неинвазивных методов коррекции дыхания.
- Необходимость выполнения комплексного хирургического вмешательства, когда операция дополняет другие этапы лечения (например, септопластику или тонзиллэктомию).
Подготовка
Подготовка к операции включает несколько обязательных этапов:
Консультация оперирующего отоларинголога. На приёме врач проводит осмотр, анализирует анамнез и результаты обследований (например, полисомнографии или эндоскопии во сне), чтобы подтвердить показания к расширяющей сфинктерной фарингопластике и определить её объём.
Обследование. Пациент сдаёт назначенные анализы и проходит исследования.
Сдача анализов. По усмотрению врача могут быть назначены мазки из зева на микрофлору для исключения активного инфекционного процесса, который является противопоказанием к проведению вмешательства.
Суть методики
Расширяющая сфинктерная фарингопластика выполняется под общей анестезией (наркозом). Доступ к операционному полю осуществляется через ротовую полость.
Суть хирургического метода
Вмешательство не предполагает удаления тканей. Основная цель — реконструкция и укрепление естественного мышечного каркаса глотки. Хирург выделяет ключевые мышцы, формирующие верхний дыхательный сфинктер (мягкого нёба и боковых стенок глотки), и фиксирует их в анатомически правильном положении. Это позволяет создать расширенный и укреплённый просвет дыхательных путей. При необходимости дополнительно корректируются мышцы, стабилизирующие глотку во время вдоха.
Отличия от увулопалатопластики
Подход: при увулопалатопластике удаляется часть тканей (мягкого нёба и язычка), тогда как сфинктерная фарингопластика направлена на сохранение и укрепление собственных мышц глотки.
Травматичность: расширяющая фарингопластика считается более щадящей и менее травматичной для окружающих тканей.
Побочные эффекты: в отличие от увулопалатопластики, расширяющая сфинктерная фарингопластика не приводит к таким побочным эффектам, как изменение голоса, сухость в горле или дискомфорт при глотании.
Результат: новая методика не просто механически расширяет просвет дыхательных путей, а формирует прочный мышечный каркас, что обеспечивает более стабильный и физиологичный результат.
Реабилитация
Восстановление после репозиционной фарингопластики с использованием barb-нитей занимает в среднем 2-3 недели.
Стандартный режим восстановления:
- Пребывание в стационаре: обычно составляет 1 сутки для наблюдения в раннем послеоперационном периоде.
- Общая продолжительность восстановления: полный цикл заживления тканей и стабилизации результата занимает от 3 до 4 недель.
Ключевые рекомендации в восстановительный период:
- В течение первых 2–3 недель необходимо исключить интенсивные физические нагрузки, бег, наклоны и подъём тяжестей (более 3–5 кг).
- На период 10–14 дней назначается диета. Пища должна быть термически и механически щадящей: тёплой (не горячей и не холодной), мягкой или протёртой консистенции. Следует исключить острые, кислые, грубые и твёрдые продукты, чтобы минимизировать травмирование и раздражение прооперированной зоны.
- Обязательное выполнение предписанных врачом полосканий или орошений полости рта антисептическими растворами для поддержания чистоты и профилактики воспаления.
- На весь восстановительный период рекомендуется полный отказ от курения и приёма алкогольных напитков. Это существенно улучшает процессы микроциркуляции и регенерации тканей.
Цены |
Цена (руб.) | В рассрочку* (руб.) |
|---|---|---|
| Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)* | 0 | - |
| Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) | 0 | - |
Лечение в кредит или рассрочку