Биопсия новообразований перианальной области

Злокачественные патологии перианальной области, анального канала и прямой кишки встречаются сравнительно часто. Для их диагностики используются различные лабораторно-инструментальные исследования, наиболее информативным и основным из которых является биопсия.

Биопсия новообразований перианальной области

Онкопатологии ануса и перианальной области более редкие, нежели аденокарциномы прямой кишки. Здесь диагностируют:

• бизалиому;
• плоскоклеточный рак;
• меланому;
• аденокарценому;
• и др.

Биопсия выполняется в ходе проктоскопии. Для этого применяется специальный эндоскоп, который позволяет выполнить забор биоматериала в ходе обследования. Образец опухоли в дальнейшем направляется на исследование, которое выявит или опровергнет наличие патологических клеток, а также покажет гистологическую структуру уплотнения или новообразования. Также биопсия может проводиться без проктоскопии. Это может быть аспирационная тонкоигольная проба либо щипковая, когда небольшой образец отсекается от опухоли механически. Осмотр и забор биоматериала могут проводиться при помощи аноскопа.

Биопсия новообразований анального канала

При подозрении на рак анального канала проводится ректальное обследование, аноскопия, УЗИ, проктоскопия и биопсия для последующего микроскопического исследования клеток. Если образование обнаруживается в ходе аноскопии, сразу выполняется забор биоматериала. Аноскоп – это прибор, оснащенный трубкой до 10 см в длину и оптикой. Он позволяет увидеть любые анальные опухоли и полипы. Процедура безопасна, длится до 15 минут, не причиняет боли, потому что диаметр прибора – около 1 см. Проведенная биопсия с последующей гистологией позволяет точно выявить характер патологии и определить тактику лечения.

Биопсия новообразований прямой кишки

Биопсия при подозрении на онкопатологию может проводиться в рамках описанных выше эндоскопических обследований, фиброколоноскопии, а также путем иссечения участка опухоли специальными щипцами (инцизионная биопсия в рамках ректроманоскопии). При этом забирается не только пораженная ткань, но и та, которая находится на пограничном участке между ней и здоровой. После процедуры возможно небольшое кровотечение. Также может применяться «слепая» аспирационная методика, однако прицельные эндоскопические – точнее, что очень важно в рамках обследования на предмет рака. Биоптат исследуется следующими способами:

• трехмерное изучение в рамках микроскопии;
• гистохимия, совмещенная со световой микроскопией;
• электронная микроскопия;
• гистология (выявление клеточной структуры);
• цитология.

Преимущества биопсии:

• почти полное отсутствие боли;
• 100% информативность;
• быстрота проведения;
• отсутствие необходимости в общем наркозе даже при индивидуальной высокой чувствительности (в этом случае применяется местная анестезия);
• данные биопсии дают возможность оценить стадию развития онкологии.

Для забора биоматериала выбирают обычно выступающие образования, уплотнения. Если их нет, но существует подозрение на рак, исследуются любые аномалии.