Торакальная хирургия

Состояния и заболевания, требующие лечения у торакального хирурга:

• доброкачественные и злокачественные опухоли легких (гамартохондромы, рак легкого, нейроэндокринные опухоли легкого, метастатическое поражение легкого);
• доброкачественные и злокачественные опухоли средостения (кисты средостения, кисты и опухоли вилочковой железы (тимомы), загрудинный зоб, шванномы);
• доброкачественные и злокачественные опухоли плевры и грудной стенки (фиброзные опухоли плевры, мезотелиома, метастатическое поражение плевры);
• буллезная эмфизема легких с осложненным течением;
• рецидивирующий плевральный выпот различной природы;
• инфекционные заболеваний легких и плевры, требующие хирургического лечения (микобактериоз, туберкулез, аспергиллез, грибковое поражение, деструктивная пневмония, хронические абсцессы легкого, эмпиема плевры и пиопневмоторакс, эхинококкоз легкого);
• спонтанный и посттравматический пневмотораксы;
• реконструктивные операции на грудной клетке и диафрагме диссеминированные (широко распространившиеся) процессы в легких;
• диафрагмальная грыжа, релаксация диафрагмы;
• врожденная патология (мальформация, секвестрация) легкого;
• осложнение после пункции, катетеризации, блокады нерва;
• разрыв кисты, прорвавшиеся абсцессы;
• разрыв пищевода;
• воронкообразная грудная клетка (у взрослых);
• неспецифические заболевания легких (бронхоэктатическая болезнь);
• заболевания пищевода (лейомиома);
• увеличение внутригрудных лимфатических узлов (лимфопролиферативные заболевания, саркоидоз и пр.)
• ранения в области грудной клетки (огнестрельные, колотые);
• травмы, механические повреждения ребер и легких закрытого типа;

Зачастую заболевания органов дыхания, особенно онкологические, выявляемые на ранних стадиях по данным регулярной флюорографии или компьютерной томографии, не имеют никаких симптомов. А кашель, кровохарканье и боли в груди могут свидетельствовать о далеко зашедшей стадии болезни, когда хирургическое лечение неприменимо. В связи с чем настоятельно рекомендуем выполнение ежегодного флюорографического обследования всем здоровым лицам. Если же вам более 50 лет, вы курите и стаж вашего курения превышает 20 лет, в семье есть больные онкологическими заболеваниями, то рекомендуем в качестве ежегодного профилактического обследования выполнять низкодозную компьютерную томографию. Учеными доказана ее положительная роль в улучшении показателей выживаемости больных раком легкого за счет выявления опухоли на самой ранней стадии, когда рак можно вылечить.

Хирургические вмешательства на органах груди могут иметь диагностический характер (например, для изучения причин появления плеврального выпота или очагового (диссеминированного) поражения легких, увеличения лимфатических узлов, уточнения характера новообразования в легком). В этих случаях выполняется биопсия патологических очагов для их бактериологического и/или гистологического исследования.

Лечебные операции в торакальной хирургии направлены на улучшение качества жизни пациентов при наличии пневмоторакса и плеврального выпота, устранение последствий травмы; а также подразумевают радикальное удаление новообразований органов грудной клетки или средостения; устранение причины пневмоторакса, профилактика его рецидива в будущем; достижения плевродеза при метастатических плевральных выпотах, устранение диафрагмальной грыжи и проч.

Выбор операционного доступа определяется несколькими факторами:

• предполагаемый диагноз и объем оперативного пособия;
• характер и стадия болезни;
• текущее состояние здоровья пациента;
• наличие и степень тяжести сопутствующих заболеваний.

На этапе подготовки пациенты проходят предоперационное обследование, которое может включать аппаратную (УЗИ, МРТ, ФГДС, ФБС и МСКТ ОГК, спирометрию, ЭКГ) и лабораторную диагностику. «СМ-Клиника» предоставляет пациентам возможность выполнить все виды диагностических исследований в короткие сроки (1-2 дня) непосредственно перед операцией.

Течение и продолжительность реабилитации зависят от типа и методики проведенной операции. Диагностические вмешательства не предполагают длительного восстановления, малотравматичны и не влекут за собой потерю трудоспособности. Сложные операции, связанные с доступом в плевральную полость и проведением наркоза, требуют восстановления в условиях стационара под наблюдением медицинского персонала. В «СМ-Клиника» имеется круглосуточное стационарное отделение, оборудованное всем необходимым для комфортного пребывания пациентов.