Сложные репозиции под контролем С-дуги

Сложная репозиция переломов – это лечение методом возвращения смещенных отломков костей на их прежние места. При этом восстанавливается нормальное строение кости, происходит правильное сращение. С такого способа вмешательства начинается лечение костных травм, и от качества его проведения зависит выраженность болей, ход сращения, длительность и тяжесть процесса реабилитации для пациента.

По времени выполнения сопоставление может быть:

• постепенным – поэтапное восстановление, когда невозможно в один момент сделать полную репозицию;
• одномоментным – за одну процедуру полностью фиксируется кость.

В качестве примеров постепенного лечения можно привести разгибание компрессионного перелома позвоночника, скелетное вытяжение. Во втором случае в кость вводятся спицы, к которым крепят скобы со шнурами, оснащенными блоками и грузами. Постепенно пациенту увеличивается груз, чтобы вызывать расслабление мышц и вернуть отломки тканей на нужное место.

По способу проведения выделяют:

• закрытую ручную репозицию;
• открытую.

Закрытым методом сопоставление проводят под контролем рентгенографии. Ручное вправление выполняют при небольшом смещении. Открытое же представляет собой хирургическое вмешательство. В ходе него рассекаются мягкие ткани, кость открывается, отломки укладываются в правильное положение и фиксируются. Если имеет место внутрисуставной перелом, то возможно применение артроскопии – малоинвазивного вмешательства с помощью прибора, вводимого через микроразрез.