Эмболизация артерий простаты

Аденома простаты – одна из самых часто встречаемых болезней у мужчин старше 40-ка лет, ей подвержено 5-8% мужского населения планеты. Имеющиеся на сегодня консервативные методики лечения неэффективны, рано или поздно при аденоме нужна операция. Если же заболевание не лечить, то учащается и затрудняется мочеиспускание, появляется болевой синдром, нарушается эректильная функция.

Согласно двум масштабным международным исследованиям, эмболизация сосудов высокоэффективна при аденоме простаты. Большинство пациентов в 1-й месяц отмечают уменьшение простаты и улучшение процесса мочеиспускания. Такой прогресс 30% пациентов отмечают уже в первую неделю после процедуры. В результате после процедуры:

• восстанавливается правильная частота мочеиспускания;
• исчезают ложные позывы к мочеиспусканию;
• уменьшаются размеры предстательной железы до 50%;
• аденома простаты уменьшается до 80%.

Регрессирование симптоматики идет в срок до года. Помимо нормализации мочеиспускания, восстанавливается эректильная функция.

Эмболизация артерий простаты – малоинвазивная эндоваскулярная процедура по закупорке микроэмболами сосудов, снабжающих кровью увеличенную простату.

В день процедуры за 4 часа до вмешательства рекомендуется отказаться от еды. Из зоны паха и бедра нужно удалить волосы.

Процедура начинается с внутримышечной инъекции успокоительного и обезболивающего средства. Также устанавливается катетер Фолея, он нужен во время манипуляции и еще 4-6 часов после нее. В палате или уже в операционной в вену на руке ставится инфузионный катетер, через него периодически будет подаваться контрастное вещество.

Вмешательство проводится в рентгенооперационной, пациент находится в положении лежа на спине. На правом бедре, на 1-2 см ниже паховой складки, делается пункция. Затем выполняется артериография катетером диаметром 1,5 мм, устанавливается источник, кровоснабжающий простату. После этого вводится микрокатетер 0,6-0,8 мм в диаметре. Через него подаются микроэмболы – частицы медицинского пластика сферической формы. Затем делается контрольное контрастирование, чтобы удостовериться в закупорке артерий внутри простаты. Простатические ветви катетеризируются с двух сторон, но делать прокол на левом бедре не нужно. Продолжительность процедуры – от 40-ка минут до 5-ти часов.

После ЭАП хирург в течение 5-10-ти минут пальцем давит на место прокола с целью предупреждения гематомы. Затем на ногу накладывается гемостатическое устройство, продолжающее оказывать нужно давление.

Такое вмешательство наиболее эффективно в следующих случаях:

• тяжелые сопутствующие патологии – перенесенный инфаркт миокарда, сахарный диабет, болезни почек, нарушение свертываемости крови;
• объем аденомы простаты более 80 см3;
• наличие цистостомы;
• выделение крови из варикозно-расширенных вед простаты, не купирующееся другими методами.

ЭАП широко проводится с 2009-го года, однако сама концепция известна более полувека. Это полноценная альтернатива хирургическому иссечению простаты, а также трансуректальной резекции по эндоскопической технологии. Также эта методика часто показана пациентам в дополнение к консервативной терапии или как ее альтернатива при неэффективности лекарственных средств либо большому числу побочных эффектов от них.

В «СМ-Клиника» в СПб эмболизация при аденоме простаты выполняется профессиональными хирургами и на современном оборудовании, уточнить цены на услуги и стоимость палаты стационара вы можете по телефону +7 (812) 435 55 55.