Фимоз

Фимоз – это заболевание, возникающее из-за сужения кольца крайней плоти у мужчин. Как следствие, невозможно полностью обнажить головку полового члена. Встречается достаточно часто как у взрослых мужчин, так и у мальчиков.

Причины возникновения данного заболевания разнообразны:

• врожденный дефект;
• заболевания кровеносной системы;
• травмы полового члена (рубцовый фимоз);
• склеротирование тканей крайней плоти (у пожилых мужчин);
• некоторые заболевания, передающиеся половым путем.

Вотяков Евгений Олегович

Оперирующий уролог, уролог-онколог

Врач высшей квалификационной категории

"Фимоз может быть связан с недостаточностью соединительной ткани у человека в организме, такая патология имеет наследственный характер, различают также приобретенный фимоз. Заболевание может развиться в период полового созревания, при этом имеющееся сужение крайней плоти приводит к невозможности или затруднению выведения головки полового члена. Фимоз впоследствии может стать причиной баланопостита, а также, напротив, баланопостит может приводить к фимозу."

Последствием фимоза является невозможность провести гигиену полового члена. В результате скопления секрета половых желез за стенками крайней плоти может начаться воспаление. У взрослых мужчин этот дефект может привести к снижению качества ощущений при половом акте. Одним из признаков фимоза может быть боль во время полового акта или эрекции.

Различают четыре степени данного заболевания:

• затруднено обнажение головки полового члена только в эрегированном состоянии, в спокойном же таких проблем не возникает;
• головка обнажается с усилием в спокойном состоянии, при эрекции это сделать невозможно;
• головка не открывается совсем, но мужчина не испытывает проблем с мочеиспусканием;
• мочеиспускание затруднено из-за крайней плоти.

С проблемой фимоза обращаются к урологу, который назначает обследование и лечение.

Лечение фимоза

Фимоз принято делить на врожденный и приобретенный, а врожденный фимоз, в свою очередь, делится на физиологический и патологический. Термин «физиологический фимоз» обозначает абсолютно нормальное состояние крайней плоти у детей раннего возраста.   Источник:
Староверов О.В. Препуциопластика в лечении фимоза у детей / О.В. Староверов // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2012. - № 2. - С. 27-31.

Если не наблюдается покраснений и опрелостей, то предпринимать ничего не нужно – такое состояние пройдет с возрастом. По мнению врачей, этот процесс у мальчиков длится до 7 лет. Далее под влиянием гормонов при росте организма крайняя плоть становится эластичной и должна свободно двигаться по головке. Родителям следует внимательно следить за данным аспектом физиологического развития ребенка. Не нужно пытаться сдвинуть крайнюю плоть – если после 7-8 лет она не двигается самостоятельно, мальчика нужно показать урологу.

В зависимости от клинических проявлений возможны выжидательная тактика, консервативное или оперативное лечение.

• консервативное лечение. Использование мазей с кортикостероидами, которые делают кожу более эластичной. На фоне применения гормональных мазей крайняя плоть при помощи регулярных упражнений растягивается вручную. Следует отметить, что эффективность этого метода некоторые урологи ставят под сомнение. Врачи чаще рекомендуют его подросткам, чей организм еще не сформировался полностью;
• гарантированный способ избавиться от фимоза – это операция по обрезанию или пластике крайней плоти. Крайняя плоть или полностью удаляется, или производится удаление спаек, мешающих ее закрытию. Операция может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом. Длится не более получаса. Несмотря на то, что операция считается легкой, требуется тщательный послеоперационный уход, так как ввиду особенности места расположения швы могут быть болезненными и долго заживать.

Восстановление

Послеоперационный уход после хирургического вмешательства включает в себя:

• перевязки следует делать каждый день. Для лучшего отхождения бинтов от раны их можно смочить раствором перекиси водорода;
• швы можно промывать слабым раствором марганцовки или другого антисептика;
• физическое напряжение противопоказано.

Лечение фимоза у взрослых и детей в СПб

Врачи хирургического центра «СМ-клиника» наработали огромный опыт в диагностике и лечении данного заболевания. Хирурги нашей клиники быстро и с минимальными осложнениями устранят этот недуг.

Популярные вопросы

Опасно ли заболевание?

При условиях своевременного обращения к урологу, комплексного обследования и грамотного лечения, фимоз не имеет опасных последствий. Однако самолечение и отсутствие квалифицированной помощи могут привести к серьезным последствиям. В результате развития фимоза могут возникать сложности при мочеиспускании, развиваться инфекции в мочевыделительных путях. Патология может снижать качество интимной жизни, вызывать боль при эрекции или половом акте. В некоторых случаях развивается парафимоз – чрезмерное сжимание складкой кожи полового члена, в результате которого нарушается кровообращение, возникает отек или даже некроз.

Существуют ли какие-то меры профилактики фимоза и его осложнений?

Чтобы предотвратить развитие фимоза и не допустить осложнений, необходимо проводить регулярные осмотры у врача для детей от двух лет и старше. Крайне важно строго соблюдать гигиенические предписания: своевременно менять подгузник малышу, каждый день мыть половой член в теплой воде с антибактериальным мылом. Если у ребенка есть предпосылки к формированию патологии, врач может назначить противовоспалительные мази, которые помогут избежать воспаления крайней плоти и головки члена. Чтобы избежать фимоза в зрелом возрасте, мужчинам старше 40 лет рекомендуют проходить регулярные профилактические осмотры.

Источники:

1. Староверов О.В. Препуциопластика в лечении фимоза у детей / О.В. Староверов // Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. - 2012. - № 2. - С. 27-31.