fbpx

Гидроцеле (водянка яичка)

Гидроцеле представляет собой скопление жидкости в полости оболочки одного яичка (тестикулы) или обоих. В результате мошонка заметно увеличивается симметрично или только с одной стороны. Другое название заболевания – «водянка яичек».

У взрослых мужчин гидроцеле носит приобретенную форму, возникая вследствие травм, воспалений и др. Нередко фиксируются случаи и врожденной патологии (у новорожденных детей). В течение первого года жизни обычно болезнь проходит самостоятельно.

По статистике, это заболевание возникает у 1% мужчин, при этом примерно у 90 человек из 100 патология является односторонней.

Хирургический метод (мошоночный доступ)
Местная или общая анестезия
Время операции - 30-40 минут
Восстановление в стационаре - до 1 дня
Стоимость операции: от 25 000 руб

Гидроцеле подразделяют на острое и хроническое. Если причина – воспаление, то прилив жидкости происходит в течение нескольких часов. Симптомы: боль, локальное покраснение кожи. Такая форма называется острой. Хроническая болезнь формируется на протяжении недель и даже месяцев, обычно боли пациенты не чувствуют (но в некоторых случаях болевой синдром присутствует).

Если не происходит своевременного удаления гидроцеле, болезнь переходит в тяжелую стадию, объем накопленной жидкости может достигать двух литров.

Причины острой водянки яичка:

  • травмирование мошонки;
  • поражение тазовых и/или паховых лимфоузлов, в связи с чем нарушается лимфоток;
  • воспалительные процессы в тестикуле или придатке;
  • сердечная недостаточность в тяжелой форме;
  • осложнения после оперативных вмешательств по поводу коррекции паховой грыжи или варикоцеле.

Достоверные причины возникновения хронической водянки яичка сегодня медициной не установлены.

Операции на яичке при гидроцеле

Есть два основных метода устранения скопления жидкости: пунктирование и операция. Пункция – это откачивание жидкости из тестикулы. Может применяться исключительно тогда, когда у пациента есть серьезные противопоказания для проведения операции. Процедура приносит лишь временное облегчение и всегда влечет рецидив.

Важно! Лечение водянки яичка у ребенка или взрослого мужчины возможно только хирургически. Медикаментозные средства абсолютно бессильны, тем более народные.

Виды вмешательств:

  • операция Винкельмана;
  • операция Бергмана;
  • операция Лорда.

Первые две методики применяются чаще. Выбор наиболее подходящей техники осуществляет врач в индивидуальном порядке с учетом особенностей и формы заболевания.

Описание вмешательств

В ходе описанных ниже операций может использоваться местная анестезия либо общий наркоз.

Операция Винкельмана

Такая операция проводится обычно при объеме жидкости более 100 мл. В ходе нее хирург делает разрез длиной 3-4 см, вскрывает водяночный мешок, предварительно отделив его от местных тканей. Жидкость эвакуируется, оболочки мешка выворачиваются позади яичка и прошиваются. Первичный разрез тоже ушивается. После операции в зону вмешательства ставится дренаж на сутки, затем, когда он удален, для исключения кровотечения накладывают давящую повязку.

Операция Бергмана

Проводится при большом скоплении жидкости, а также утолщении оболочек. Разрез – 3-4 см. Водяночный мешок отделяется от местных тканей, вскрывается с дальнейшим откачиванием жидкости, его оболочки удаляются. На кожу накладываются кетгутовые швы, в рану помещают дренаж. После вмешательства на прооперированную зону в течение двух часов накладывают лед. Далее пациенту необходимо около 10-14 дней носить специальный мешок, поддерживающий мошонку в приподнятом положении.

Операция Лорда

Проводится на ранних стадиях болезни, а также при многокамерной форме гидроцеле (когда образовалось несколько водяночных мешков). Разрез – 2-3 см. Выполняется вскрытие мешка, эвакуация жидкости, гофрирование оболочек. Окружающие ткани и сосуды почти не травмируются. Дренирование после операции не нужно, накладывается давящая повязка.

Показания к операции по удаления водянки яички у ребенка или взрослого:

  • нарушенная походка;
  • длительная и выраженная боль;
  • сопровождение гидроцеле инфекцией или паховой грыжей;
  • атрофия тестикулы;
  • измененный объем мошонки, который варьируется в зависимости от положения тела;
  • сообщение водянки с брюшной полостью.

Противопоказания:

  • хронические патологии внутренних органов, находящиеся в острой стадии;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • онкология;
  • сахарный диабет;
  • заболевания органов дыхательной системы;
  • локальные инфекции.

Реабилитация

Пациент находится в стационаре только первые сутки. После первой перевязки можно отправляться домой. Наружные швы снимают через 7-12 дней. До их снятия врач назначает противовоспалительные и антибактериальные препараты.

В первый месяц нельзя перегревать прооперированную область, подвергать воздействию УФ.

На протяжении первых трех месяцев после операции нужно исключить тяжелую физическую работу и силовые виды спорта.

Преимущества «СМ-Клиника»

Лечение у мужчин гидроцеле, или водянки яичка, проводят одни из лучших врачей СПб (цены на операции и информация о специалистах представлены на сайте). Для ранней реабилитации предоставляются комфортабельные палаты, обеспечивается круглосуточное наблюдение. «СМ-Клиника» имеет передовое оснащение, что позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях и назначать эффективное лечение.

ПОПУЛЯРНЫЕ ВОПРОСЫ

Как подготовиться к процедуре?

Перед операцией врач-уролог попросит вас сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на сахар и на свертываемость.
  • Инфекционная группа (гепатиты, ВИЧ, сифилис)

Все анализы из списка выше можно сдать прямо у нас в клинике.

Выполнить бритье паха и мошонки не ранее, чем за 12 ч до операции. Операцию Винкельмана делают под общей/местной анестезией.

Что мне нужно сделать перед операцией?

За несколько дней до операции необходимо исключить употребление препаратов, влияющих на свертываемость крови. За день до операции следует отказаться от токсических и физических нагрузок. Непосредственно перед вмешательством проводятся гигиенические мероприятия.

Обязательно ли делать хирургическую операцию?

Хирургическое лечение водянки заключается в удалении влагалищной оболочки яичка, которое может быть выполнено разными способами. В каждом случае целесообразность и необходимость оперативного вмешательства решает врач после осмотра и обследования пациента.

Ответы подготовил: Журавский Дмитрий Александрович, уролог «СМ-Клиники»

Если вы хотите уточнить стоимость операции по удалению гидроцеле либо задать другие вопросы, позвоните нам.

Цены


Наименование услуги (прайс неполный)Цена (руб.)В рассрочку (руб.)
Операция при гидроцеле II кат. сложности от 25000 от 2498
Операция при гидроцеле III кат. сложности от 35000 от 3498
Пункция гидроцеле от 1250 -

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Способы оплаты медицинских услуг "СМ-Клиника"

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки "Совесть" или "Халва":

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Посмотреть всех
Скрыть

Адреса

Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.