Лечение гидронефроза

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Гидронефроз – усугубляющееся с течением времени расширение чашечно-лоханочного комплекса, которое в результате приводит к истончению и дисфункции паренхимы (отвечающей за правильность работы почки ткани). Появляется, когда в связи с наличием препятствия в области лоханочно-мочеточникового комплекса нарушается отвод мочи из почки.

Патогенез

Когда внутри почки формируется повышенное давление и расширяются чашечки, происходит сдавление кровеносных сосудов, усугубляется повреждение паренхимы, понижается клубочковая фильтрация. В соединительной ткани почки в результате образуются мочевые инфильтраты, скапливается белок в пораженной области. Соединительная ткань перерождается в более твердую и плотную. На фоне присоединения инфекции (что случается часто) ситуация становится еще хуже: гибель паренхимы ускоряется, гидронефроз протекает более стремительно, в почке нарушаются лимфоток и кровообращение. В конечном итоге почка перестает работать, потому что ее ткань полностью атрофируется. При раннем же обращении к врачу возможно полностью устранить гидронефроз и восстановить работу органа.

У женщин чаще всего появление гидронефроза связано с беременностью и онкопатологиями по профилю гинекологии. У мужчин причинами наиболее часто служат рак предстательной железы и аденома простаты.

Осложнения:

  • мочекаменная болезнь;
  • пиелонефрит;
  • гипертония;
  • почечная недостаточность;
  • выброс мочи в забрюшинное пространство.

Два последних осложнения являются угрозами для жизни больного.

Виды гидронефроза

Классификационный признак

Разновидности гидронефроза

Происхождение

Врожденный

Приобретенный

Локализация

Односторонний

Двухсторонний

Степень тяжести гидронефроза

I (малое растяжение лоханки и увеличение почки)

II (компоненты чашечно-лоханочной системы расширены, нарушена функция почки, начала развиваться атрофия паренхимы)

III (почка сильно увеличена, выражена атрофия паренхимы, дисфункция почки)

Причины гидронефроза

  • обратный ток мочи;
  • обструкция системы мочевыделения или препятствие в ней;
  • полипы и опухоли;
  • грибковые патологии уретры;
  • конкременты, сгустки крови в мочеточниках;
  • туберкулез;
  • уретроцеле;
  • кисты яичников;
  • беременность;
  • саркома;
  • выпадение матки, рак шейки матки;
  • опухоли простаты;
  • лимфоцеле;
  • неправильное расположение артерии почки, в результате чего сдавливается мочеточник;
  • стриктуры уретры;
  • карцинома;
  • рак простаты;
  • травмы;
  • воспалительные заболевания;
  • патологии спинного мозга и его механическое повреждение;
  • и др.

Симптомы гидронефроза

Один из узнаваемых признаков этой болезни – стремление человека лежать на животе во время сна и отдыха. В такой позе меняется давление в брюшине и, как следствие, улучшается отток мочи из патологически измененной почки.

Проявления острой формы гидронефроза:

  • поясничные боли, напоминающие почечную колику, отдающие в пах, бедро, гениталии, промежность;
  • частые позывы опорожнить мочевой пузырь;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • рвота;
  • тошнота;
  • кровь в моче, которую либо видно, либо выявляют по анализу.

Хроническая форма сопровождается:

  • тупыми поясничными болями, имеющими тенденцию к усилению после обильного питья или физической нагрузки;
  • дискомфортом в области между ребрами и поясницей;
  • хронической усталостью;
  • артериальной гипертензией;
  • кровью в моче.

Методы диагностики гидронефроза

Для определения заболевания собирают анамнез, проводят осмотр, пальпируют живот. Также могут проводиться: рентгенография и УЗИ, лабораторные анализы (биохимия крови и общее исследование мочи), КТ, МРТ, нефросцинтиграфия, уретроскопия, цистоскопия, нефроскопия, УЗДГ почечных сосудов и др.

Как лечить гидронефроз почки?

Медикаментозная терапия для лечения гидронефроза не применяется. Она помогает лишь снять симптоматику, уменьшить боль, подавить инфекцию или обеспечить ее профилактику. В качестве «скорой помощи» применяют чрескожный дренаж почки – вывод из нее мочи для снижения давления.

Лечение этого заболевания возможно только хирургическим путем. Операции бывают реконструктивными, органоудаляющими и органосохраняющими. Тип вмешательства зависит от стадии болезни, причин возникновения. Реконструктивные методики могут применяться, когда сохранена функция паренхимы, есть возможность полностью устранить причину патологии. Если имеют место стриктуры мочеточников или уретры, проводят эндотомию (удаление патологически измененной ткани), бужирование (установку стержня в мочеточник), баллонную дилатацию (расширение мочеточника специальным баллончиком), устанавливают стенты в мочеточники. Нефрэктомия (удаление почки) показана при дисфункции органа.

В «СМ-Клиника» проводятся операции по устранению гидронефроза с применением передовых технологий (стоимость услуг можно уточнить по телефону или на сайте). Благодаря современному оснащению и высокой квалификации хирургов, прогнозы по заболеванию обычно хорошие.

Цены

Цена (руб.) В рассрочку* (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)* 0 -
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0 -
Операции при эпидидимитах, травмах яичка, кисте придатка I кат. сложности от 30000 от 2998
Операции при эпидидимитах, травмах яичка, кисте придатка II кат. сложности от 40000 от 3997
Операции при эпидидимитах, травмах яичка, кисте придатка III кат. сложности от 50000 от 4997
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку
Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ‑Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Халва»

Записаться на прием
Уточните дополнительную информацию
по телефону Телефон +7 (812) 435 55 55
или заполните форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Ведущие врачи 8 врачей
Вотяков Евгений Олегович
Вотяков Евгений Олегович
Оперирующий уролог, уролог-онколог
Дунайский, 47
м. Дунайская
Журавский Дмитрий Александрович
Журавский Дмитрий Александрович
Оперирующий уролог
Дунайский, 47
м. Дунайская
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Уролог
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Привалов Дмитрий Владимирович
Привалов Дмитрий Владимирович
Оперирующий уролог
Ударников, 19
м. Ладожская
Сергиенко Андрей Юрьевич
Сергиенко Андрей Юрьевич
Оперирующий уролог
Дунайский, 47
м. Дунайская
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Палий (Абрамова) Марина Владимировна
Палий (Абрамова) Марина Владимировна
Уролог-андролог, хирург-уролог, детский уролог
Ударников, 19
м. Ладожская
Дунайский, 47
м. Дунайская
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Долобешкин Дмитрий Сергеевич
Долобешкин Дмитрий Сергеевич
Оперирующий уролог
Дунайский, 47
м. Дунайская
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Душенков Константин Дамирович
Душенков Константин Дамирович
Оперирующий уролог
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Показать ещё +9 врачей
Остальные врачи 9 врачей

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений
Центр хирургии м. «Дунайская»
Дунайский пр-т, д. 47
м. Дунайская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ладожская»
Пр-т Ударников, д. 19 к.1
м. Ладожская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ленинский проспект»
Ул. Маршала Захарова, д. 20
м. Ленинский проспект
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»
Выборгское шоссе, д. 17 к.1
м. Пр-т Просвещения
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Купчино»
улица Малая Балканская, д. 23
м. Купчино
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

ПО ГРАФИКУ КЛИНИКИ
+7 (812) 435 55 55
Круглосуточная запись на прием, травмпункт и забор анализов
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.