Операция при скрытом половом члене у детей

Скрытый половой член – это врожденная анатомическая аномалия. Пенис имеет нормальные размеры, но его практически не видно в подкожно-жировой клетчатке или мошоночных тканях. Если утоплена головка, у ребенка разбрызгивается или скапливается в препуциальном мешке моча. Это провоцирует раздражение, воспаление, развитие фимоза. По мере взросления присоединяются проблемы с интимной жизнью и гигиеной. Избежать их поможет пластическая операция, которую можно сделать в Центре хирургии «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Ее желательно провести в возрасте от полугода до 3 лет. Ткани в этот период максимально эластичны, косметический результат будет оптимальным.

Показанием к операции является истинный скрытый член. Это означает, что патология действительно врожденная, а не вызвана ожирением, гидроцеле, паховой грыжей, опухолью и иными провоцирующими факторами. Кроме того, важно дифференцировать скрытый член от микрофаллоса – недоразвитого полового органа.

Противопоказаниями являются острые инфекции и воспалительные процессы, нарушения свертываемости крови, обострения хронических заболеваний.

Детали операции зависят от особенностей анатомии, но основные этапы остаются одинаковыми.

1. Обрабатывается кожа в области вмешательства, в уретру вводится катетер.
2. Делается разрез вокруг головки пениса.
3. Мобилизуется кожа.
4. Рассекаются подвешивающая и пращевидная связки.
5. По обеим сторонам члена (9 и 3 условного циферблата) хирург делает разрез по узловому шву, которые соединят белочную оболочку и кожу.
6. Расщепляется на 2 части внутренний листок крайней плоти.
7. Полученным материалом укрывается извлеченный из клетчатки пенис.
8. Разрез ушивается таким образом, чтобы не стягивать ткани.

Если причиной скрытого члена является дефицит кожи или сужение крайней плоти, то хирургу достаточно сделать надрез и высвободить головку.

Бывают случаи, когда собственных тканей для пластики недостаточно, тогда операцию откладывают и проводят местную гормональную терапию. В результате объем пластического материала увеличивается.

Прогноз благоприятный. После операции гениталии мальчика приобретают нормальный вид. Член выводится наружу, проблем с гигиеной и мочеиспусканием не возникает. Операция не повлияет на размер пениса и эректильную функцию в будущем. В период пубертата орган станет полноценно развиваться без ограничений.

После операции ребенок находится в стационаре на протяжении 3-10 дней в зависимости от объема вмешательства. Врачи делают ежедневные перевязки, обрабатывают швы, следят за качеством формирующихся рубцов. Мочить область швов нельзя.

Полное заживление наступает примерно через месяц. В течение этого времени важно тщательно соблюдать правила интимной гигиены, обрабатывать головку пениса после каждого мочеиспускания. Одежда должна быть свободной, из натуральных тканей. Физическая активность ограничена. Тепловые процедуры и ванны недопустимы.