Парафимоз

Успей сделать операцию по ценам прошлого года

Записаться

Парафимозом называется осложнение фимоза, при котором происходит ущемление головки пениса крайней плотью, приводящее к отёку. Данная патология нуждается в незамедлительном лечении.

Причины, симптомы, диагностика

Парафимоз может возникнуть как у детей, так и у взрослых. У малышей нарушение нередко возникает из-за неправильных гигиенических мероприятий со стороны родителей (попыток принудительного обнажения головки члена). В более взрослом возрасте парафимоз может возникнуть из-за активной мастурбации или полового акта, из-за аллергической реакции крайней плоти и пр.

Симптоматика заболевания очень характерна, поэтому диагностирование нарушения также не вызывает никаких затруднений.

Парафимоз проявляется:

• резкой волнообразной болью в области головки члена;
• отёком головки члена и крайней плоти;
• посинением кожных покровов;
• затруднённым мочеиспусканием.

В случае появления признаков парафимоза необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью к врачу, так как нарушение может привести к омертвению тканей полового члена. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше шансы избежать каких-либо осложнений.

Лечение

Лечение парафимоза направлено на устранение патологии и уменьшения клинических проявлений (боли и отёка). Для этого применяется как консервативное, так и оперативное лечение.

Первая помощь пациенту заключается в наложении холодных компрессов, эластичных повязок и применении обезболивающих средств. Эти действия направлены на уменьшение боли и отёчности тканей, чтобы облегчить процесс вправления головки пениса.

Вправление парафимоза

Вправление парафимоза проводят, чтобы устранить ущемление головки крайней плотью, избавиться от отека, восстановить нормальное кровообращение и не допустить омертвения тканей полового члена. Манипуляцию назначают на ранних стадиях – в течение 2-3 часов после обнаружения патологии, до того как начнутся необратимые изменения, дисфункции мочевыделения и гнойные процессы в области сужения.

Процедуру выполняют в экстренном порядке, поэтому она не требует специфической подготовки – достаточно провести гигиену полового члена и обработать антисептиком головку с крайней плотью. Перед манипуляцией на пенис наносят лубрикант, вазелин либо синтомициновую мазь.

Врач-уролог деликатно пытается вернуть головку в анатомическое положение, проталкивая ее через кольцо крайней плоти. После успешной процедуры пациенту рекомендуют промывать пенис антисептическим раствором до полного заживления тканей.

В реабилитационный период возможны:

• повышение местной чувствительности;
• болезненность;
• отечность.

Они проходят без лечения в течение нескольких дней. Если после 2-3 попыток манипуляции не дали результата и отек головки нарастает, показана неотложная операция.

Если мануальное вправление головки не принесло желаемого результата, а также если наблюдается некроз тканей, то показано хирургическое вмешательство.

Хирургические методы лечения парафимоза

Техники хирургического лечения парфимоза – рассечение ущемляющего кольца либо обрезание. Операции неотложные, поэтому проводятся без подготовки. В зависимости от тяжести клинической картины манипуляции выполняют под местным либо общим наркозом.

Рассечение ущемляющего кольца

Малая операция, проводится в несколько этапов:

1. Под ущемляющее кольцо подводят специальный зонд.
2. Над зондом ущемляющее кольцо рассекают.
3. Головку возвращают на место и закрывают крайней плотью.
4. Операционное поле обрабатывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.

Циркумцизия (обрезание)

Круговое иссечение крайней плоти, чтобы освободить головку пениса. Вмешательство радикально решает проблему – исключает последующие рецидивы болезни, если у пациента есть анатомическая предрасположенность к парафимозу. Объем обрезания может быть разным – частичным, полным либо до уровня венечной борозды.

Техника выполнения операции:

1. Двумя надрезами крайнюю плоть рассекают.
2. Полученные лоскуты отсекают.
3. Если необходимо, восстанавливают уздечку пениса.
4. Листки крайней плоти сшивают рассасывающимся материалом.
5. Накладывают стерильную повязку.

Через несколько часов пациента выписывают из стационара.

Реабилитация

В течение недели после операции принимают обезболивающие препараты и антибиотики, чтобы исключить постоперационное инфицирование. До полного заживления тканей – в течение месяца – ограничивают физическую активность и половые контакты. Исключают нагрев (например, бани), не принимают ванны (только душ), не купаются в водоемах и бассейнах.

Парафимоз — это опасное и крайне болезненное состояние, нуждающееся в незамедлительной коррекции. Если вы наблюдаете у себя или у вашего ребёнка симптомы парафимоза, то немедленно обратитесь за помощью к профильному специалисту медицинского центра «СМ-Клиника». Помните, что только квалифицированная и своевременно оказанная медицинская помощь поможет избежать тяжёлых последствий.