Главная
Заболевания
📘Аденома щитовидной железы

Аденома щитовидной железы

Аденома щитовидной железы – доброкачественное новообразование, сформированное из железистых клеток. Она повышает выработку гормонов и может перерождаться в рак. Чаще всего от такого заболевания страдают женщины.

Причины возникновения Симптомы болезни Лечение Методы диагностики Показания Противопоказания Подготовка Реабилитация РеабилитацияПрофилактика заболевания

Узнайте больше про заболевания и их лечение:Консультация хирурга: когда обращаться, как проходит приём?

Причины возникновения

Точные причины не выявлены, однако есть ряд предрасполагающих факторов:

Неблагоприятная экологическая обстановка.
Травмы шеи. Образование может появиться даже после небольшого ушиба, потому что железа не имеет каркаса из мышц или костей.
Высокая активность гипофиза. На ткани щитовидной железы воздействует тиреотропный гормон, вырабатываемый в гипофизе.
Случаи такого же заболевания в семье – генетический фактор;
Нарушенный гормональный фон.
Дефицит йода.
Частые стрессы, перенапряжение ЦНС.
Воздействие некоторых промышленных веществ.

Симптомы болезни

Общие симптомы

Снижение массы тела
Тахикардия
Постоянная жажда
Отечность
Усиленное выделение пота
Тревожность, раздражительность
Быстрая утомляемость
Частое мочеиспускание

При больших размерах аденомы

Характерная деформация шеи в передней части
Болезненность увеличения
Изменение голосового тембра
Нарушения дыхания
Дискомфорт в зоне гортани
Приступы кашля

Со стороны нервной системы

Нервная возбудимость, тревожность, беспокойство
Страх без причины, бессонница
Дрожание рук
Речевые расстройства

Со стороны сосудов и сердца

Повышение ЧСС даже в покое
Гипертония
Мерцательная аритмия

Со стороны органов зрения

Слезотечение
Раздвоение предметов
Выпячивание глаза
Боязнь света

Методы диагностики

Врач проводит осмотр, пальпацию железы и опрашивает пациента на предмет жалоб. Уже на основании этого может быть поставлен предварительный диагноз. Однако он требует подтверждения. Для этого могут быть назначены следующие обследования:

УЗИ щитовидной железы;
пункционная биопсия;
радиоизотопное сканирование;
КТ;
МРТ;
анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы и гипофиза.

Лечение

Основной метод лечения – это операция. Предварительно нормализуется уровень тиреодных гормонов в крови, чтобы избежать осложнений. Варианты операций:

энуалеация – узел вылущивается вместе с капсулой;
гемитиреоидэктомия – удаляется половина железы;
субтотальная резекция – железа удаляется, но остаются небольшие непораженные участки;
тиреоидэктомия – железа удаляется полностью.

При удалении железы требуется последующая заместительная гормональная терапия.

Если операция противопоказана, то может быть применена методика лечения радиоактивным йодом. Он избирательно накапливается в клетках аденомы и уничтожает ее. Также применяется химическая абляция: в аденому вводится этиловый спирт, и она гибнет.

Показания к хирургическому вмешательству

фолликулярная аденома;
сдавление аденомой других органов;
тиреотоксикоз;
несостоятельность консервативной терапии;
большие размеры опухоли.

Противопоказания

пожилой возраст;
общее тяжелое состояние пациента;
заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
нарушение свертываемости крови;
почечная и печеночная недостаточность.

Подготовка к операции

Перед операцией пациент проходит общее обследование. Необходимо сдать анализы и пройти исследования:

Анализ на гормоны щитовидной железы;
Анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
Анализ крови на свертываемость;
Клинический и биохимический анализы крови;
ЭКГ;
Биопсия щитовидной железы;
Общий анализ мочи;
Флюорография;
УЗИ щитовидной железы и лимфоузлов;
КТ (в случае необходимости).

Реабилитация после операции

В раннем послеоперационном периоде выражена отечность горла, пациент испытывает боль и дискомфорт в области шва. Неприятные ощущения купируются специальными препаратами, а со временем они полностью проходят.

Если железа была удалена полностью, то нужно придерживаться правильного питания, не потреблять лишних калорий. Рекомендуется:

Отказ или ограничение жирного, сладкого, копченого, соленого;
Отказ от кофе, алкоголя, газировки;
Больше растительной пищи в рационе.

Если удалена только часть железы, периодически в рационе должны быть продукты с высоким содержанием йода.

После выписки домой нужно ухаживать за швом – поддерживать гигиену, обрабатывать его так, как сказал врач. Нельзя перенапрягаться, загорать, посещать баню или сауну, принимать горячую ванну. Очень важно отказаться от курения, даже пассивного.

Профилактика заболевания

Существуют простые правила, которые уберегут от первичного и повторного образования аденомы:

Сделать выбор в пользу здорового образа жизни;
Отказаться от алкоголя и курения;
Укреплять иммунитет;
Правильно питаться, включать в рацион орехи, рыбу, мед, морскую капусту, морепродукты;
Не загорать на солнце и в солярии;
Защищать себя от стрессов;
При приготовлении пищи использовать йодированную соль;
Чаще купаться в море;
Включить в рацион травяные чаи;
Принимать витамины и употреблять богатую витамина пищу;
Каждый год ходить на консультацию к эндокринологу.

Статья опубликована: 09.08.2019 г.
Последнее обновление: 10.03.2023 г.

+7 (812) 435 55 55

Узнайте больше про заболевание у врачей клиники