Анорексия

Анорексия – нервное, психическое расстройство, нарушение пищевого поведения (РПП), встречающееся в детском и взрослом возрасте, сутью которого является патологический страх перед ожирением, из-за которого пациент упорно отказывается от еды, стимулирует метаболизм с целью уменьшения массы тела. У людей, имеющих эту форму отклонений психики, часто возникают функциональные расстройства, обменные и гормональные нарушения.

О наличии анорексической формы РПП могут свидетельствовать различные признаки. Их форма и выраженность зависят от стадии заболевания и степени его тяжести. На ранних этапах развития анорексии могут присутствовать следующие признаки:

• частое высказывание жалоб на свою полноту;
• страх поправиться при отсутствии лишнего веса;
• постоянные разговоры о диетах, методах похудения;
• уменьшение порций или полный отказ от приема пищи;
• появление агрессии при попытках родственников и знакомых уговорить человека немного поесть;
• постоянное выполнение изнуряющих гимнастических упражнений не для поддержания здоровья, а с целью похудения;
• поддержание низкого веса, меньше необходимой для своего возраста и роста нормы;
• отрицание наличия проблемы и отказ от лечения.

Дальше появляются расстройства настроения, раздражительность, депрессивные состояния, свидетельствующие, что болезнь активно прогрессирует. Посчитав, что съел что-то лишнее, пациент начинает вызывать рвоту, принимает слабительные и пр.

На последних стадиях нервной анорексии у детей, подростков и взрослых развивается белково-энергетическая недостаточность, при которой масса тела уменьшается на 10 и более процентов, появляются симптомы крайнего истощения.

Диагностический поиск при нервной анорексии заключается в первую очередь в сборе анамнеза. Врач задает ряд необходимых для постановки диагноза вопросов:

• сколько времени присутствуют признаки РПП;
• какие продукты, и в каком количестве входят в рацион питания;
• избавляется ли пациент от съеденной пищи с помощью искусственной рвоты, приема лекарств и пр.

После выяснения необходимой информации врач проводит осмотр человека, измеряет его рост, взвешивает, рассчитывает ИМТ. При подтверждении развития расстройства пищевого поведения, для полной оценки функционирования организма, назначают ряд лабораторных исследований:

• анализы крови: общий, биохимический, на инфекции и уровень глюкозы;
• клиническое исследование мочи.

Если в анамнезе пациента есть нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы или пищеварительных органов, ему дополнительно назначают гастроскопию, ЭКГ, УЗИ сердца и другие обследования.

Обязательно проводится консультация с психологом, психиатром, диетологом. Женщин и девушек направляют на гинекологический осмотр для выявления или исключения заболеваний этого профиля, спровоцированных анорексией.

На основании полученной информации пациенту ставят окончательный диагноз и подбирают индивидуальный курс лечения.

Схема лечения анорексии состоит из нескольких ключевых методик:

• коррекция питания;
• прием лекарственных средств (в случае необходимости);
• сеансы психотерапии.

Дополнительно могут быть назначены физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж. Это позволяет исправить присутствующие у человека искаженные представления о лишнем весе и собственной неполноценности.

Огромное значение для пациента, проходящего курс лечения анорексии, имеет поддержка родителей. Они должны постоянно показывать участие, а не комментировать особенности внешнего вида, нюансы рациона питания и пр. От манеры общения и поведения окружающих зависит, справится ли человек с заболеванием, или сорвется.