Асептические некрозы

Асептическим некрозом кости называется патологическое состояние, при котором происходят некротические изменения в ткани кости, но без участия вредоносных бактерий. При интенсивном болевом синдроме и грубых нарушениях функций сустава показана хирургическая операция. В зависимости от состояния кости могут применяться различные оперативные методики.

 

Причины

Принято считать, что асептический некроз происходит из-за нарушения нормального кровоснабжения костной ткани. Патология может возникнуть у пациентов любого возраста и пола. Однако, как правило, он возникает в период роста длинных костей — то есть большая часть случаев приходится на пациентов подросткового возраста.

Развитие некроза может произойти на любой кости. На сегодняшний день выделено около 40 форм заболевания, различаемых по месту формирования.

Нарушение кровообращения может быть спровоцировано различными факторами:

  • травма, вызвавшая повреждение сосудов;
  • стеноз (сужение) просвета сосуда;
  • приём некоторых медикаментозных средств (глюкокортикостероиды);
  • наличие ряда заболеваний (ревматоидный артрит, волчанка и т.д.);
  • длительный приём больших доз алкоголя.

Также в группе риска люди, чья деятельность регулярно связана с воздействием на тело высокого давления (например, шахтёры или водолазы).

Симптомы

Асептический некроз кости проявляется болью в месте поражения (особенно при нажатии), снижением подвижности сустава, отёчностью, уменьшением объёма мышц.
В некоторых случаях боль от поражённой кости может отдавать в другие части тела. Так, некроз тазовой кости даёт проявление в виде болей в паху и ниже вплоть до коленей.

Диагностика

Ввиду того, что схожей симптоматикой обладает множество заболеваний, верный диагноз может быть установлен только после проведения рентгена. В некоторых случая, чтобы дифференцировать некроз от других заболеваний. Применяется магнитно-резонансная томография.

Лечение

На начальных этапах развития заболевания применяется консервативное лечение, направленное на замедление процесса и борьбу с симптоматикой.

В тяжёлых случаях показано оперативное вмешательство. Так, при асептическом некрозе головки бедренной кости применяется операция по эндопротезированию. В ходе процедуры производится замена поражённого сустава на эндопротез. Такая операция проводится под спинальной анестезией с применением самого современного оборудования.

Прогноз после эндопротезирования хороший. Осложнения возникают редко. Результат становится заметен уже на следующий день после процедуры. Однако продолжительность реабилитации до полного восстановления зависит от прооперированного участка, а также общего состояния здоровья пациента.

Статья опубликована: 29.12.2022 г.
Последнее обновление: 09.01.2023 г.
+7 (812) 435 55 55
Узнайте больше про заболевание у врачей клиники
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Позвонить Позвонить Записаться Записаться