Бородавки у детей

О заболевании Классификация Симптомы Причины Диагностика Мнение эксперта Лечение Профилактика Реабилитация

Что это такое?

Детские бородавки – патологические выросты на коже вирусной природы. Они носят доброкачественный характер и могут появиться в любой части тела, подмышками, в области половых органов, на лице, но, чаще всего, образуются на стопах и ладонях.

Узнайте больше про заболевания и их лечение:Консультация хирурга: когда обращаться, как проходит приём?

О заболевании

Бородавки у детей не зависят от сезона и не имеют гендерной принадлежности. По последним медицинским данным максимальная распространенность приходится на подростковый возраст. В этом случае их наличие на открытых участках тела может привести к серьезному психологическому дискомфорту. Хотя наросты не представляют для здоровья ребенка никакой угрозы, их поверхность может повреждаться. Это приводит к проникновению в них инфекции и развитию воспаления. Рекомендуется выполнять удаление сразу после обнаружения патологии.

Виды бородавок у детей

Общепринятой классификации доброкачественных кожных образований не существует. Но специалисты выделяют несколько наиболее часто встречающихся их типов.

Обыкновенная (вульгарная). Имеющий самое широкое распространение вид детских бородавок. По статистике этот вид новообразований составляет приблизительно 70%. Они совершенно не ощущаются физически и причиняют ребенку только эстетический дискомфорт.
Плоская (юношеская). Появлению этой разновидности бородавок чаще подвергаются подростки и молодые люди. Подобная тенденция связана с неустойчивым гормональным фоном, характерным для юношеского возраста.
Ладонная. Похожа на выступающее над кожей округлое образование. Этот тип бородавок доставляет детям множество неудобств из-за болезненных ощущений, мешающих заниматься повседневными делами, спортом и пр.
Подошвенная. Болезненный вырост, образующийся на ступнях. Его возникновению способствует ношение тесной, неудобной обуви и травмы стоп.
Мозаичные. Собранные в группы вульгарные новообразования. «Узоры» из них могут локализоваться на подошвах, ладонях и даже около ногтей.
Филиформнная. Удлиненные выросты, обычно появляющиеся на лице, около губ и глаз.

В зависимости от того, какой вид бородавок сформировался у ребенка, подбирают лечебную методику.

Симптомы

Внешний вид очага поражения напоминает светло-розовый узелок, имеющий гладкую поверхность. Достаточно быстро он начинает увеличиваться в размерах, приобретая шероховатость. Через кожу становится видно небольшие темные пятнышки, тромбированные сосуды. Рядом с основным выростом появляется большое количество более мелких наростов, сливающихся в бляшки.

Клинические признаки бородавок зависят от их локализации и вида.

Вульгарные. Папулы небольших размеров с шероховатой поверхностью. Формируются на разных участках тела, на тыльной стороне ладоней появляются как множественные высыпания. У детей часто локализуются под коленями. Имеют способность к аутоинокуляции, т.е. могут распространяться на здоровую поверхность кожи.
Плоские. Имеют небольшой, до 3 мм, размер. Цвет может варьироваться от светло-розового до темно-коричневого. Часто формируются у ногтевого ложа, разрушая ногтевой валик своим ростом. Нередко их появление сопровождается зудом.
Подошвенные. Возникают на поверхности стоп, в местах сдавливания ступни тесной обувью. Это плотные, часто болезненные наросты, имеющие серый цвет. Несколько бородавок могут срастись между собой и занять большую площадь подошвы.
Юношеские. Появляются на лице, по ходу порезов и ссадин. Внешне выглядят как плоские, маленькие уплотнения. Их диаметр составляет 1-3 мм. Цвет может изменяться от розового до светло-коричневого. В местах локализации наростов нередко присутствует зуд и покраснение.

Изменение цвета и формы бородавок свидетельствует о присоединении инфекции или развитии осложнений.

Причины бородавок у детей

Возбудитель заболевания ‒ ДНК-содержащий вирус папилломы человека. Различные его штаммы (подтипы), провоцируют формирование разных видов кожных наростов. ВПЧ передается контактным путем, при соприкосновении пораженной и здоровой кожи, через бытовые предметы. Вирус имеет хорошую стойкость во внешней среде, поэтому заразиться им можно в общественных местах (тренажерном зале, бассейне, бане и пр.). Обычно он проникает через царапины, ранки, порезы.

К факторам риска, усиливающим вероятность заражения, относятся:

дефицит микроэлементов и витаминов из-за несбалансированного/неправильного питания;
проживание в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
несоблюдение правил личной гигиены;
чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки;
частое нервное перенапряжение;
гипергидроз (повышенная потливость) стоп и ладоней;
иммунодефицит;
дерматологические патологии;
частое травмирование кожи;
привычка грызть ногти или отрывать заусеницы;
хождение босиком в общественных местах.

Еще один значительный фактор риска - индивидуальные особенности организма и иммунитета. Есть люди, простужающиеся чаще других, а есть более предрасположенные к инфекциям, развитие которых провоцирует вирус папилломы.

Диагностика

Чтобы поставить ребенку правильный диагноз, необходимо комплексное обследование.

Сбор анамнеза. Врач расспрашивает маленького пациента или его родителей о времени появления новообразования, возможных причинах и наличии негативных признаков. По окончанию беседы проводится осмотр и пальпация пораженного участка.
Дерматоскопия. Ее назначают при смазанной, не позволяющей поставить точный диагноз, клинической картине, полученной в результате опроса и физикального осмотра.
Биопсия. Это исследование бывает необходимо при подозрении на злокачественный характер кожного выроста.

На основании полученных результатов пациенту подбирают индивидуальный протокол лечения.

+7 (812) 435 55 55

Узнайте больше про заболевание у врачей клиники

Мнение эксперта

Чаще всего детские бородавки не представляют угрозы для жизни ребенка. Но некоторые из них способны спровоцировать появление серьезного физического и эмоционального дискомфорта, вплоть до развития психологической травмы:

выраженную болезненность и затруднения при ходьбе в случае расположения на стопах или ладонях;
стеснение и психологический дискомфорт при локализации на открытых участках и пр.

Кроме этого, их появление может свидетельствовать о развитии опасной патологии. Бородавки, спровоцированные агрессивными штаммами ВПЧ, имеют существенные риски злокачественного перерождения при отсутствии своевременного лечения. Если вы заметили, что у ребенка появилась бородавка, лучше всего в ближайшее время проконсультироваться с педиатром и провести ее удаление.

Сенько Владимир Владимирович
Руководитель Центра хирургии и Онкологии. Врач-онколог, хирург, колопроктолог

Лечение бородавок у детей

Новообразования не требуют терапевтического воздействия, если не причиняют ребенку физического или психологического дискомфорта. Их просто наблюдают, т.к. бородавки зачастую способны к самопроизвольной регрессии. Но при появлении неприятных ощущений или расположении кожного выроста на видном месте, требуется его удаление. Решение в пользу той или иной терапевтической тактики принимает врач.

Для избавления ребенка от бородавок обычно применяется несколько методов в зависимости от их количества, размеров и состояния малыша.

Медикаментозная терапия. В современной фармацевтике есть лекарственные препараты и прижигающие средства, способные быстро устранить кожный дефект.
Криодеструкция. Вымораживание патологического выроста жидким азотом показывает хорошие результаты при его малых размерах.
Электрокоагуляция. Применение токов определенной частоты позволяет полностью удалить бородавку и устранить вирусный очаг.
Лазеротерапия. Луч лазера выпаривает новообразование и одновременно запаивает маленькие сосуды. После такой терапии ранка очень быстро затягивается.
Радиоволновое иссечение. Бородавка «выпаривается» с помощью радиоволн. Метод бескровный и практически не оставляет рубцов.

После проведенного лечения врач может назначить маленькому пациенту препараты для повышения общего и местного иммунитета.

Профилактика

С целью предупреждения заражения ребенка ВПЧ можно применять ряд профилактических мероприятий. К ним относится:

тщательное мытье, а после посещения общественных мест и антисептическая обработка рук;
исключение возможности пользоваться чужими личными средствами, тапками, полотенцами и пр.;
регулярное увлажнение кожи для предупреждения пересыхания и растрескивания;
обработка даже маленьких царапин антисептиком и пр.

Категорически недопустимо пытаться удалить бородавку у ребенка самостоятельно. Это грозит распространением инфекции на здоровые участки кожи, появлением новых выростов и развитием серьезных осложнений.

Реабилитация

Обычно реабилитационный период длится около недели, после чего на коже ребенка не остается даже следа от новообразования и послеоперационного рубца. Чтобы заживление прошло быстрее и не спровоцировало развития опасных последствий, необходимо выполнять все рекомендации врача:

не подвергать обработанную область воздействию прямых солнечных лучей;
не мочить ее;
принимать назначенные врачом иммуномодулирующие препараты.

Несоблюдение этих простых рекомендаций может растянуться на несколько недель, а иногда и месяцев.

Источники

Е. А. Левончук, Г. Г. Яхницкий Бородавки у детей: особенности клиники, терапии // Проблемы здоровья и экологии. 2010. Приложение 1 (23).
Абдуллаев Мирсалим Илясович, Мун Андрей Витальевич Общие принципы терапии папилломавирусных заболеваний кожи // Медицина: теория и практика. 2019. №5.
Дегтев Максим, Кожевников Владимир СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ БОРОДАВОК КОЖИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ КРИОХИРУРГИЕЙ И ЕЁ СОЧЕТАНИЕМ С РАДИОВОЛНОВОЙ ХИРУРГИЕЙ // Здоровье человека, теория и методика физической культуры и спорта. 2022. №4 (28).
Левончук Е.А., Яхницкий Г.Г. Папилломавирусная инфекция: лечение и профилактика // Медицинские новости. 2012. №12.