Установка кава-фильтра

Тромбозы – это образование в крупных венах сгустков крови, которые могут отрываться от места своего образования и мигрировать по сосудам, попадая в сердце и легкие. Это может привести к серьезным осложнениям – эмболии сосудов, в особенности – коронарных и легочных.

Имплантация кава-фильтра — малотравматичная хирургическая операция, при которой во внутренний просвет крупной вены устанавливается специальное приспособление-ловушка для задержки кровяных сгустков. Двигаясь с током крови, они могут закупорить жизненно важную легочную артерию и привести к летальному исходу в первые же часы. Это крайне опасная для жизни сосудистая патология ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), которую в просторечье называют «оторвался тромб».

По своей сути, это физическая преграда, заслон на пути тромбов к сердцу. По форме он похож на раскрытый зонтик, спицы которого упираются в стенки вены и задерживают плотные образования крупнее 2 мм.

В венах нижних конечностей могут образовываться тромбы. Этому способствуют малоподвижность, варикозная болезнь, нарушение работы свертывающей системы.

Попадание тромба в ветви легочной артерии грозит развитием ТЭЛА, потенциально смертельной патологии, которую крайне трудно распознать и вовремя вылечить. Установка кава-фильтра– это решение проблемы тромбозов в крупных сосудах. Он задерживает тромбы, не давая им поступать к сердцу и легким. Фильтр свободно пропускает кровь, но как сито задерживает любые частицы более 2-3 мм в диаметре.

Постановка кава-фильтра оправдана при различных патологиях, формирующих склонность к тромбозу, в том числе если ТЭЛА уже возникала, но пациент выжил. Устройство помещают в сосуды с профилактической целью, чтобы предотвратить попадание тромбов из ног в область жизненно-важных сосудов. Впервые о подобном устройстве заговорили еще 40 лет назад, но первые фильтры были примитивными, возникали осложнения. Сегодня процесс модернизирован, а операция стала малотравматичной и чрескожной.

Сегодня кава-фильтры – это очень маленькие устройства из тонкой инертной проволоки, похожие на зонтик, гнездо или песочные часы. Они должны соответствовать строгим требованиям безопасности,предъявляемым к устройствам, имплантируемым внутрь сосудов. Они не должны подвергаться коррозии от постоянного нахождения в жидкости, надежно задерживать тромбы, не нарушая циркуляции крови и плотно фиксироваться в изначальном месте постановки. Кроме того, они должны легко устанавливаться, не иметь ферромагнитных свойств и легко извлекаться в случае надобности. Цены на установку кава-фильтра зависят от материала, который используют в изделии – стали со специальным антикоагулянтным покрытием, титана или никелево-титанового сплава. Размеры подбираются индивидуально, после точного измерения размера нижней полой вены. Они упакованы в спецносители, доставляемые в вену за счет проводников. В месте установки носитель снимают, фильтр разгибается, фиксируется за счет конструкции или фиксирующих усов.

Врач может поставить кава-фильтр:

• Постоянного типа, который ставят единожды и затем не удаляют. Они плотно фиксируются в стенке за счет шипиков.
• Съемного типа, которые ставят на определенное время, затем удаляя их из просвета сосуда. Они не плотно фиксированы к стенкам, связаны с проводником, который фиксируют подкожно. При помощи проводника фильтр можно быстро извлечь.