fbpx

Установка кава-фильтра

Нужна операция?

Скидка 10% на хирургию

Тромбозы – это образование в крупных венах сгустков крови, которые могут отрываться от места своего образования и мигрировать по сосудам, попадая в сердце и легкие. Это может привести к серьезным осложнениям – эмболии сосудов, в особенности – коронарных и легочных.

Чем опасен тромбоз

В венах нижних конечностей могут образовываться тромбы. Этому способствуют малоподвижность, варикозная болезнь, нарушение работы свертывающей системы.

Попадание тромба в ветви легочной артерии грозит развитием ТЭЛА, потенциально смертельной патологии, которую крайне трудно распознать и вовремя вылечить. Установка кава-фильтра– это решение проблемы тромбозов в крупных сосудах. Он задерживает тромбы, не давая им поступать к сердцу и легким. Фильтр свободно пропускает кровь, но как сито задерживает любые частицы более 2-3 мм в диаметре.

Постановка кава-фильтра оправдана при различных патологиях, формирующих склонность к тромбозу, в том числе если ТЭЛА уже возникала, но пациент выжил. Устройство помещают в сосуды с профилактической целью, чтобы предотвратить попадание тромбов из ног в область жизненно-важных сосудов. Впервые о подобном устройстве заговорили еще 40 лет назад, но первые фильтры были примитивными, возникали осложнения. Сегодня процесс модернизирован, а операция стала малотравматичной и чрескожной.

Разновидности кава-фильтров

Сегодня кава-фильтры – это очень маленькие устройства из тонкой инертной проволоки, похожие на зонтик, гнездо или песочные часы. Они должны соответствовать строгим требованиям безопасности,предъявляемым к устройствам, имплантируемым внутрь сосудов. Они не должны подвергаться коррозии от постоянного нахождения в жидкости, надежно задерживать тромбы, не нарушая циркуляции крови и плотно фиксироваться в изначальном месте постановки. Кроме того, они должны легко устанавливаться, не иметь ферромагнитных свойств и легко извлекаться в случае надобности. Цены на установку кава-фильтра зависят от материала, который используют в изделии – стали со специальным антикоагулянтным покрытием, титана или никелево-титанового сплава. Размеры подбираются индивидуально, после точного измерения размера нижней полой вены. Они упакованы в спецносители, доставляемые в вену за счет проводников. В месте установки носитель снимают, фильтр разгибается, фиксируется за счет конструкции или фиксирующих усов.

Врач может поставить кава-фильтр:

Показания и противопоказания к установке кава-фильтра

Хотя постановка кава-фильтров относится к неотложным вмешательствам, ее выполняют только при наличии определенных, строго зафиксированных показаний. Обычно это связано с невозможностью проведения консервативных мероприятия по профилактике ТЭЛА и рецидивирующих видов тромбозов. Среди абсолютных показаний выделяют:

Есть также ряд относительных показаний к постановке фильтров:

Есть и ряд противопоказаний к имплантации кава-фильтра, среди которых абсолютными являются:

Среди относительных противопоказаний выделяют:

Врач может дополнительно определить и другие противопоказания к вмешательству.

Подготовка

Перед постановкой кава-фильтра проводится полный курс обледований, выполняют ангиографию с оценкой проходимости и размеров вены, общего состояния сосудов почек с выбором идеального доступа. Выполнять операцию необходимо под контролем рентгенографических установок в специализированных оборудованных медцентрах.

Как проходит процедура имплантации

Постановку проводят под местным обезболиванием. Проводят катетеризацию артерии бедра или подключичной, яремной вены. Через катетер проводник доставляет фильтр на его место в сложенном состоянии. Под контролем рентгена или УЗИ-аппарата проводник плавно двигают к месту постановки фильтра, освобождают от носителей, расправляя и устанавливая его в нужной точке. Важно оценить соответствие диаметра устройства и вены, чтобы не возникало смещения или повреждения стенок сосуда. Вмешательство безболезненно, длится до 30 минут.

Реабилитация и ограничения после установки кава-фильтра

После выполнения имплантации необходимо соблюдение постельного режима в течение нескольких суток с применением антибиотиков и препаратов гепарина. Лечение дополняется стандартными схемами антикоагулянтной терапии, чтобы растворять тромбы.

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Посмотреть всех
Скрыть

Адреса