Варикозное расширение вен
Функция вен в организме – транспортировка крови от легких к другим органам, а затем обратно – для насыщения кислородом. Тонкие вены не могут проталкивать к легким и сердцу кровь самостоятельно. В этом им помогают мышцы скелета, которые при сокращении сдавливают сосуд, чтобы кровь направлялась по нему туда, куда нужно.
Также в процессе кровообращения задействованы венозные клапаны (наросты с внутренней стороны вен) – когда они работают нормально, обратный ток крови исключен. Клапаны должны направлять кровь вверх, на высоту роста человека, преодолевая гравитацию. Чтобы облегчить эту «работу», в организме предусмотрена тройная система вен, между которыми распределяется нагрузка.
Если же скелетные мышцы малоактивны или неправильно функционируют клапаны, возрастает нагрузка на глубокие вены. Не справляясь с ней, они направляют кровь в подкожные сосуды, которые постепенно расширяются, и формируется варикоз.
Варикозное расширение вен – это хроническая патология, при которой подкожные сосуды увеличены в диаметре, и в них застаивается кровь. Со временем стенки вен истончаются, на них образуются узлы. Когда у человека варикоз, сосуды на ногах просматриваются сквозь кожный покров.
Симптомы
При варикозном расширении вен характерны:
- боли в голенях;
- повешенная утомляемость;
- ощущения тяжести в ногах;
- сосудистые «звёздочки» на ногах.
В стадии компенсации симптомов вообще нет. Не чувствуя себя плохо, люди не обращаются к врачу. Однако специалист смог бы увидеть, что в верхней части голени уже начинается расширение сосудов.
В стадии субкомпенсации:
- присутствуют боли;
- ноги отекают после долгого стояния, отек проходит после отдыха в горизонтальном положении.
Для стадии декомпенсации характерны:
- постоянная тяжесть в ногах;
- ночные судороги;
- тупая боль в конечностях;
- быстрая утомляемость;
- зуд, который к вечеру усиливается (симптом близкого начала трофических изменений);
- видны расширенные вены;
- головокружения, обмороки, связанные со скоплением крови в ногах;
- на ощупь чувствуется напряженность вен;
- кожа в зоне поражения пигментируется, уплотняется, становится сухой и шероховатой, видна синюшность;
- экзема, приводящая постепенно к трофическим язвам.
Что будет, если не лечить варикоз?
Болезнь влечет за собой осложнения в виде хронической венозной недостаточности, флебита, тромбофлебита, трофических язв, разрыва варикозно расширенных сосудов. В самых запущенных случаях человек оказывается на грани жизни и смерти.
Диагностика
Лечение варикоза в нашей клинике в СПб начинается с обследований на современном оборудовании. Для диагностики заболевания мы проводим дуплексную сонографию и доплерографию.
Показания к лечению
Лечение варикоза лазером или другими методиками необходимо при:
- нарушении чувствительности кожного покрова в зоне поражения;
- покраснениях;
- оттоке крови в глубоких венах;
- сильном расширении подкожных вен;
- сосудистых «звездочках»;
- язвах;
- отечности ног.
Противопоказания
- беременность;
- тромбофлебит в острой форме;
- невозможность совершать активные движения ногами;
- непереносимость компрессии эластичным трикотажем;
- нарушение свертываемости крови;
- диаметр пораженных вен более 2 см;
- хрупкие или слишком толстые стенки сосудов;
- онкология (относительное противопоказание, требуется предварительная консультация с онкологом);
- тяжелые патологии внутренних органов.
Методы лечения варикоза в нашей клинике
Существует несколько методик устранения заболевания. Рассмотрим их подробно.
Безоперационное (медикаментозное) лечение
Основной метод удаления варикоза таким способом – применение фибринолитиков. Их вводят в вену для разрушения тромба.
Также применяются мази, таблетки для улучшения эластичности вен. Они устраняют отеки, обезболивают, то есть снимают симптомы, но не лечат. Их хорошо дополнить компрессионными чулками или колготками.
К симптоматическому лечению относится гирудотерапия, лимфодренажный массаж – ручной или аппаратный.
Операционное удаление вен
Показано при большом распространении и запущенности заболевания, осложнениях. Методика называется «флебэктомия». Представляет собой удаление варикозно расширенных вен, в которых объем кровотока составляет 10% от общего.
Флебэктомия включает две основные методики:
- кроссэктомия – когда пересекается место, в котором подкожная расширенная вена впадает в глубокую;
- стриппинг – удаляется часть пораженной вены, а не сосуд целиком.
Делается два разреза: в паху (около 3 см) и голени (до 1 см). Через них вводится зонд для резекции варикозно расширенной вены. После операции разрезы ушивают и надевают пациенту компрессионное белье.
Реабилитация
Три дня нужно носить компрессионное белье, не снимая, а затем еще месяц – только днем. Прооперированную зону рекомендуется массировать, показана также ЛФК. Тяжелой физической нагрузки нужно избегать. Нельзя перегревать зону воздействия, ходить в бассейн.
В первые дни возможны гематомы, небольшие уплотнения, отеки.
Лечение варикоза лазером
Один из наиболее прогрессивных методов удаления варикоза. Он не предполагает разрезов, а только небольшой прокол. Через него в ствол пораженной вены вводится световод. На пораженном участке проводится коагуляция, в результате чего стенки вены «спаиваются», и она перестает участвовать в кровотоке. Процедура проходит под контролем УЗИ, здоровые ткани, окружающие патологически расширенную вену, не затрагиваются.
Склеротерапия
Инъекционная методика лечения варикоза, доступна по цене, не требует госпитализации. В зависимости от способа введения склерозанта, склеротерапия бывает следующих видов:
- Пенная (foam-form). Склерозант перед процедурой вспенивается. Пена, введенная в сосуд, заполняет весь его объем, вытесняя кровь. Через 3-7 дней стенки вены «склеиваются».
- Микросклеротерапия. Склерозант вводится в сосудистые «звездочки» и самые тонкие вены. Сосудистая сетка исчезает через 3-6 недель.
- ЭХО-склеротерапия. Варикозные вены удаляются под контролем триплексного или дуплексного сканера, повышающего эффективность и безопасность процедуры.
Радиочастотная коагуляция (абляция)
На пораженную вену воздействуют током высокой частоты. В результате ее стенки «склеиваются». Процедура проходит амбулаторно, под местной анестезией. После нее не остается шрамов. Современная аппаратура самостоятельно определяет длительность воздействия на вену и мощность, что исключает врачебные ошибки. В завершении РЧА надевается компрессионный чулок.
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Дунайский пр., 47
