Хирургическое лечение грыжи с использованием сетчатых имплантов

Пластика с использованием сетчатого имплантата – «золотой стандарт» терапии грыж брюшной стенки в мировой практике. Эта методика рекомендована Европейским сообществом герниологов и заменила натяжную пластику аутотканями пациента.

Преимущества сетчатых имплантатов

• Слабая боль после операции, потому что ткани тела не натягиваются, не травмируются и не сшиваются.
• Минимальная вероятность рецидива – меньше 1 %. Для сравнения – пластика местными тканями дает 6-14 % рецидивов.
• Короткая и легкая реабилитация. В стационаре нужно провести всего 1-3 дня. Через неделю можно вернуться к нормальной жизни. Полное восстановление занимает 1 месяц.

Особенности герниопластики сеткой без натяжения

Грыжевые ворота закрываются специальным сетчатым имплантатом, а не собственными тканями пациента. Специалисты «СМ-Клиника» используют материалы известных во всем мире производителей – Ethicon, Covidien, Bard. Сетки изготавливаются из современных композитных и синтетических материалов. Они надежны, полностью безопасны и не отторгаются организмом.

Операция в среднем длится 30-60 минут. Время зависит от вида и размера грыжи, общего состояния пациента и других факторов. Если применялась лапароскопическая методика, то на следующий день после операции можно возвращаться домой. Сетка снижает болевой синдром и сокращает период реабилитации до 2-3 недель.

Разновидности сеток

• Стандартные имплантаты. Сетки могут быть нерассасывающимися, рассасывающимися и частично рассасывающимися, их производят из композитных или синтетических материалов. Форма сетки – прямоугольная, эллиптическая или круглая, изделие может растягиваться для принятия оптимального положения. Такие сетки используются для пластики почти всех видов грыж.
• 3D-имплантаты. Это усовершенствованные сетки для пластики паховых грыж. Они созданы с учетом анатомии данной области, которая делала затруднительной установку обычных сеток, поскольку их трудно размещать в паху.

Методы проведения операций

Лапароскопическая герниопластика

Вместо разрезов делается три прокола длиной менее 1 см. Через них вводятся специальные инструменты и оптическое оборудование. Это самая малотравматичная методика. Риск рецидивов сведен почти к нулю, восстановление пациентов – максимально быстрое, а время нахождения в стационаре – всего 1 день.
Открытая герниопластика

Для доступа к грыжевому мешку делается наружный разрез мягких тканей. Режим проведения полостной операции – максимально щадящий, то есть разрезы – только минимально необходимые, а швы – косметические.

Показания к герниопластике сетчатыми имплантатами:

• пупочные грыжи;
• паховые грыжи;
• грыжи белой линии живота;
• грыжи спигелиевой линии;
• бедренные грыжи;
• послеоперационные грыжи.

Противопоказания:

• нарушение свертываемости крови;
• сахарный диабет;
• заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• большие и гигантские пахово-мошоночные грыжи;
• хронические заболевания в стадии декомпенсации;
• общие инфекции в организме.

Подготовка к операции

Пациенту нужно пройти стандартное предоперационное обследование: сдать анализы мочи и крови, сделать ЭКГ и флюорографию, посетить хирурга, терапевта и анестезиолога. Могут быть назначены дополнительные методы диагностики.

Период восстановления

В зависимости от типа и объема вмешательства, в стационаре нужно провести 1-3 дня. На протяжении месяца нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести, нагружать пресс. Риска отторжения сетки нет, потому что имплантаты изготавливаются из современных материалов. Через неделю пациенты уже могут возвращаться к привычному образу жизни с минимальными ограничениями.