Ректоцеле

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Признаки Диагностика Методики хирургического лечения Реабилитация

Это состояние характеризуется опущением задней стенки влагалища и изменением нормального расположения прямой кишки, с пролабированием ее во влагалище.

Симптомы:

Ощущение инородного тела во влагалище.
Запоры.
Неполное опорожнение прямой кишки после дефекации.
Необходимость вправления прямой кишки перед актом дефекации.
Ложные и болезненные позывы к дефекации.
Дискомфорт в области анального отверстия и прямой кишки.
Дискомфорт при половой жизни.

Диагностика

Осмотр врача гинеколога.
УЗИ малого таза.
Ректороманоскопия, колоноскопия.

Лечение

Как и в случае с цистоцеле, для коррекции пролапса задней стенки влагалища применяются хирургические методики с применением либо собственных тканей, а также производится установка сетчатых полимерных имплантов при выраженном пролапсе. При этом восстанавливается нормальная анатомия промежности, уменьшается объем влагалища, что приводит к нормализации функций органов малого таза и улучшения качества половой жизни.

Восстановление

Период реабилитации зависит от вида проведенной операции и выраженности пролапса. Госпитализация в среднем составляет 2-3 дня, положительный эффект от операции пациентки отмечают уже на следующие сутки. Главной особенностью в послеоперационном периоде является ограничение поднятия тяжестей до 5 кг в течение 1-2 месяцев и половой покой.

Автор статьи: Мучарова Патимат Рамазановна оперирующий гинеколог в «СМ-Клиника»

Способы оплаты медицинских услуг «СМ‑Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Халва»

Популярные вопросы

Отсутствие лечения ректоцеле приводит к различным осложнениям. Со стороны женской половой системы существует риск появления воспалительных процессов, изъязвления стенки влагалища, шейки матки. Также вероятно развитие проктологических патологий – хронических анальных трещин, геморроя, ректовагинальных свищей, проктита. Затрудняется опорожнение кишечника, оно становится невозможным без клизм, слабительных препаратов, в запущенных случаях требуется ручное пособие. Задняя стенка влагалища вместе с прямой кишкой выпячивается до такой степени, что может выходить за пределы половой щели.

Ректоцеле – дивертикулоподобное (мешкообразное) выпячивание стенки прямой кишки во влагалище – развивается вследствие ослабления мышц тазового дна и опущения и смещения по этой причине тазовых органов. К ректоцеле часто приводят беременность и роды, особенно тяжелые, с применением инструментов родовспоможения (акушерские щипцы, ручное пособие), физические нагрузки с подъемом тяжестей, частые запоры, повышенное внутрибрюшное давление из-за постоянного кашля при некоторых легочных заболеваниях. Развитию патологии также способствуют врожденные аномалии мышц тазового дна, хронические гинекологические заболевания.

Восстановительный период после операции по устранению ректоцеле длится около месяца. В течение этого периода нельзя сидеть, за исключением присаживания на унитаз. В случае необходимости можно присесть на два стула, стоящие на расстоянии, так, чтобы область промежности находилась между ними.

Подготовка к операции включает стандартный набор анализов (крови, мочи), проведение ЭКГ, ФЛГ, консультацию терапевта, анестезиолога. Примерно за 7-10 дней до хирургического вмешательства необходимо прекратить прием некоторых препаратов (НПВС, антикоагулянты) по согласованию с назначившим их врачом. В этот же период рекомендуется отказаться от алкоголя и курения. Вечером накануне операции и следующим утром проводится тщательная очистка кишечника с помощью клизмы. Также вечером необходимо принять душ, удалить волосы в области промежности. Для предупреждения образования тромбов на ноги перед вмешательством рекомендуется надеть компрессионное белье.

Даты контрольных осмотров назначают при выписке. Их частота зависит от принятой в клинике тактики ведения пациентов с ректоцеле, исходных данных до операции, течения послеоперационного периода. Обычно посещать врача в первые две недели после операции, то есть до полного заживления швов во влагалище, рекомендуется 2-3 раза.