fbpx

Повреждение нерва предплечья и кисти

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Повреждение нерва предплечья и кисти – наиболее частая и тяжелая травма. Она приводит к нарушению функции конечностей и потере трудоспособности. Развивается сухость и шелушение кожи, исчезают все виды чувствительности, пациент не может двигать пальцами или кистью.

В случае повреждения, например, срединного нерва чувствительность пропадает на 1 – 3 пальцах кисти, при этом человек не может различать предметы на ощупь. Пальцы не способны чувствовать температуру окружающих предметов, и пациент часто получает ожоги или обморожения, не замечая этого.

Рис.1. Последствия повреждения срединного и локтевого нервов на уровне левой кисти.

Причины повреждения нерва

Чаще повреждение нервов кисти и предплечья происходит при ранении. Иногда это изолированное повреждение нерва, иногда в сочетании с повреждением сухожилий или кровеносных сосудов. Различают полное или краевое повреждение нервного пучка, что не влияет на выбор метода лечения.

Лечение

Обращение за медицинской помощью в день травмы обязательно. Лечение повреждения нервов возможно только посредством операции. Целью операции является восстановление чувствительности кожи и сокращения мышц.

Шов нерва выполняют с использованием микрохирургической техники с оптическим увеличением атравматическим шовным материалом. При определенных условиях возможны три варианта хирургического лечения.

Первый вариант: шов нерва выполняют сразу при обращении пациента в больницу в ходе оперативного лечения раны (первичный эпиневральный шов нерва).

При втором варианте обработки раны может быть выполнена операция без восстановления нерва. Это зависит от характера раны, степени ее загрязнения, времени обращения за медицинской помощью, оснащения операционной, квалификации хирурга. В этом случае рану зашивают и ожидают заживления кожи, а затем в ходе следующей операции (через 2-3 недели) восстанавливают поврежденный нерв (отсроченный эпиневральный шов нерва).

Травматолог-ортопед "СМ-Клиника"

"Регенерация нерва происходит длительное время. К сожалению, при восстановлении чувствительности кожи могут сохраниться двигательные нарушения. Они устраняются с помощью ортопедических операций (траспозиция сухожилий), но не ранее полугода после операции на нервах."

Избранная тактика лечения является профилактикой возможных послеоперационных осложнений, в особенности гнойного воспаления.

Если второй вариант хирургического лечения по каким-либо причинам не мог быть выполнен, то нерв может быть восстановлен в более отдаленные сроки (третий вариант), но операция приобретает совершенно иной характер, нежели при первых вариантах.

Дело в том, что происходят более глубокие изменения в тканях конечности. С течением времени дефект между концами поврежденного нерва значительно увеличивается. При запущенных сроках лечения в ходе операции необходимо замещение дефекта нерва вставкой из другого нерва, взятой у пациента (аутотрансплантат).

После операции

В послеоперационном периоде обязательно применение гипсовой повязки на 3 недели. Период гипсовой фиксации и физиотерапевтического лечения должен сопровождаться медикаментозным лечением. 

Автор статьи: Никитин Александр Владимирович оперирующий травматолог в «СМ-Клиника»

4 из 5 (оценок: 16)
Спасибо за вашу оценку.

Цены

Цена (руб.) В рассрочку* (руб.)
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) 0 -
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0 -
Операция на кисти III кат. сложности от 41500 от 4147
* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку
Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ‑Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Халва»:

Уточните дополнительную информацию
по телефону +7 (812) 435 55 55
или заполните форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
Ведущие врачи 1 врач
Показать ещё +19 врачей
Остальные врачи 19 врачей
Ангельчева Татьяна Аврамовна
Ангельчева Татьяна Аврамовна
Травматолог-ортопед
Ударников, 19
м. Ладожская
Белоусов Евгений Иванович
Белоусов Евгений Иванович
Травматолог-ортопед
Ударников, 19
м. Ладожская
Борисова Ольга Михайловна
Борисова Ольга Михайловна
Детский хирург
Дунайский, 47
м. Дунайская
Гарифулин Марат Сагитович
Гарифулин Марат Сагитович
Травматолог-ортопед
Дунайский, 47
м. Дунайская
Гиниятов Анвар Ринатович
Гиниятов Анвар Ринатович
Травматолог-ортопед
Дунайский, 47
м. Дунайская
Гребенюк Михаил Викторович
Гребенюк Михаил Викторович
Ортопед-травматолог
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Данилкин Алексей Валерьевич
Данилкин Алексей Валерьевич
Травматолог
Ударников, 19
м. Ладожская
Дергулев Игорь Олегович
Дергулев Игорь Олегович
Травматолог-ортопед
Дунайский, 47
м. Дунайская
Зимин Денис Витальевич
Зимин Денис Витальевич
Травматолог-ортопед
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Карапетян Сергей Вазгенович
Карапетян Сергей Вазгенович
Ортопед-травматолог, подолог
Дунайский, 47
м. Дунайская
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Карпушин Андрей Александрович
Карпушин Андрей Александрович
Доктор медицинских наук
Дунайский, 47
м. Дунайская
Кикаев Адлан Олхозурович
Кикаев Адлан Олхозурович
Травматолог-ортопед
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Колядин Максим Александрович
Колядин Максим Александрович
Травматолог-ортопед
Дунайский, 47
м. Дунайская
Малая Балканская, 23
м. Купчино
Кустиков Антон Александрович
Кустиков Антон Александрович
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Митин Андрей Викторович
Митин Андрей Викторович
Травматолог-ортопед, детский хирург, детский хирург-уролог
Ударников, 19
м. Ладожская
Панфилов Артём Игоревич
Панфилов Артём Игоревич
Травматолог-ортопед
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Петров Артем Викторович
Петров Артем Викторович
Ортопед-травматолог
Дунайский, 47
м. Дунайская
Попов Евгений Сергеевич
Попов Евгений Сергеевич
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Урбанович Сергей Иванович
Урбанович Сергей Иванович
Детский хирург, ожоговый хирург
Маршала Захарова, 20
м. Ленинский пр-т
Выборгское шоссе, 17
м. Проспект Просвещения
Скрыть список

Наши отделения в Санкт-Петербурге

5 отделений
Центр хирургии м. «Дунайская»
Дунайский пр-т, д. 47
м. Дунайская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ладожская»
Пр-т Ударников, д. 19 к.1
м. Ладожская
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Ленинский проспект»
Ул. Маршала Захарова, д. 20
м. Ленинский проспект
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Проспект Просвещения»
Выборгское шоссе, д. 17 к.1
м. Пр-т Просвещения
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

КРУГЛОСУТОЧНО
Центр хирургии м. «Купчино»
улица Малая Балканская, д. 23
м. Купчино
ежедневно с 09:00 до 22:00

Запись на прием, травмпункт и забор анализов

ПО ГРАФИКУ КЛИНИКИ
+7 (812) 435 55 55
Круглосуточная запись на прием, травмпункт и забор анализов
Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.
СМ-Клиника на Дунайском проспекте
СМ-Клиника на проспекте Ударников
СМ-Клиника на Маршала Захарова
СМ-Клиника на Выборгском шоссе
СМ-Клиника на Малой Балканской
Позвонить Записаться