Удаление гемангиомы
Гемангиома – это сосудистая опухоль доброкачественного характера, возникающая обычно в первые недели и месяцы жизни ребенка. На ее долю приходится до половины новообразований у детей, требующих наблюдения и хирургического лечения.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге удаление гемангиом проводится с использованием классических и современных методик, в том числе лазерных и радиоволновых. Техника вмешательства подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациента, состояния его здоровья, размера, типа и локализации новообразования.
О заболевании
Наиболее часто гемангиомы возникают на лице, волосистой части головы, шее и верхней части тела. Реже это поражения внутренних органов, других тканей, например, позвоночника, но подобные ситуации возникают редко. В большинстве случаев аномалии не представляют опасности для жизни и здоровья пациентов. Со временем они могут спонтанно регрессировать. Расположение на видимых участках и большой размер требуют удаления новообразования по эстетическим показаниям.
Узнайте больше про заболевания и их лечение:Консультация хирурга: когда обращаться, как проходит приём?
Показания и противопоказания к удалению
Небольшие новообразования, которые не увеличиваются в размерах и не беспокоят пациента, не требуют удаления. Необходимо периодически посещать врача для динамического наблюдения. Операция по удалению гемангиомы требуется в следующих ситуациях:
- образование представляет собой эстетический дефект;
- возникли признаки активного роста (резко увеличились размеры по сравнению с предыдущими периодами), появилось кровотечение, язвенные дефекты на поверхности;
- опухоль расположена рядом с лицевым нервом, в области уха, на слизистой оболочке, что при ее росте грозит поражением подлежащих тканей и осложнениями;
- опухоль имеет большие размеры;
- гемангиома постоянно травмируется из-за своего расположения;
- нет возможности определить истинный характер опухоли и исключить злокачественный рост (в этом случае необходимо только оперативное удаление).
После консультации с врачом могут быть определены дополнительные показания к удалению опухоли, как у ребенка, так и взрослого человека.
Удаление гемангиом проводится в плановом порядке. Противопоказаниями к вмешательству являются:
- острые заболевания, включая инфекционные болезни и лихорадку;
- обострение любых хронических недугов;
- тяжелые нарушения свертывания крови;
- местные процессы на коже в зоне манипуляции или вокруг нее (дерматит гнойнички, экзема) до полного их заживления;
- тяжелые поражения респираторной, сердечно-сосудистой или мочевыделительной системы, если это будет вмешательство с общим наркозом.
Дополнительно врач может определить временные противопоказания у детей, если у них есть неврологические патологии, недоношенность, другие проблемы.
Методы удаления гемангиом
Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» удаляют гемангиомы несколькими способами. Выбор зависит от локализации, типа опухоли, возраста и желаемых результатов. Особенно сложны для удаления образования на лице, веках, шее и волосистой части головы. Применяются следующие методики:
- криодеструкция жидким азотом;
- удаление с помощью лазера;
- склерозирование: склеивание стенок сосудов, из которых состоит гемангиома;
- диатермокаутеризация тканей: иссечение с помощью электрического тока;
- удаление при помощи скальпеля.
Каждая методика имеет ряд плюсов и минусов, и врач подбирает способ воздействия, который будет наиболее удобным и менее травматичным, но даст самые высокие результаты.
Подготовка к удалению гемангиомы
Каждый пациент Центра хирургии «СМ-Клиника» проходит тщательное обследование, направленное на оценку состояния его здоровья. Удаление гемангиомы относится к малоинвазивным манипуляциям, но и в этом случае требуется стандартный скрининг. Он включает:
- консультацию лечащего хирурга, терапевта или педиатра, анестезиолога;
- общие анализы крови и мочи;
- тесты на ВИЧ, сифилис, гепатиты;
- коагулограмма.
Если планируется вмешательство под наркозом, к обследованиям добавляется ЭКГ, стандартный биохимический анализ крови, флюорография (для взрослых пациентов). При подозрении на злокачественный характер процесса потребуется консультация онколога.
Мнение эксперта
Гемангиома – это доброкачественная опухоль. В отличие от рака, она не может прорастать в окружающие ткани и распространяться по организму (метастазировать). Однако это не значит, что новообразование нужно оставлять без внимания. Сосудистая опухоль может быть весьма опасной, если она расположена возле важных органов и структур. Так, при поражении века возможно нарушение зрения, а развитие гемангиомы в позвоночнике грозит снижением его прочности. В результате существенно повышается риск перелома, который, в свою очередь, может грозить параличом. Кроме того, всего есть вероятность кровотечения из опухоли при ее повреждении. Чтобы не допустить этих осложнений, необходимо держать образование под контролем. При высоком риске врач назначит плановое оперативное вмешательство, которое поможет предупредить проблемы.
Хирург, онколог, маммолог, эндокринный хирург
Ход лечения
Удаление гемангиом в Центре хирургии «СМ-Клиника» в большинстве случаев проводится под местной анестезией. Пациент приходит непосредственно перед вмешательством. Кожа над образованием тщательно дезинфицируется, в ткани вводится местный анестетик. Как только чувствительность пропадет, гемангиома иссекается или обрабатывается жидким азотом. При необходимости накладываются швы.
Если пациенту рекомендована склеротерапия, врач вводит препарат-склерозант в сосуды опухоли. Методика является наименее инвазивной, не требует обезболивания и наложения швов.
После проведенного вмешательства пациент полностью избавляется от неприятных симптомов и дискомфорта, связанного с гемангиомой. На коже практически не остается следов, и после завершения периода реабилитации человек полностью возвращается к привычной жизни.
Реабилитация
Современные методы удаления гемангиом не требуют госпитализации. Пациент отправляется домой вскоре после завершения вмешательства. В первые дни потребуется обрабатывать область вмешательства антисептиками, при необходимости принимать антибиотики или анальгетики. До заживления тканей запрещены тепловые процедуры, интенсивная физическая нагрузка, пребывание под открытыми солнечными лучами и визиты в солярий. Полное восстановление происходит в течение 1-2 недель.
Врачи Центра хирургии «СМ-Клиника» подбирают для каждого пациента оптимальные сроки и метод лечения. Это позволяет достигать максимальных результатов, полностью избавиться от гемангиомы и до минимума сократить период реабилитации. Уточнить актуальные цены на удаление гемангиомы и записаться на предварительную консультацию к хирургу можно по телефону или через сайт.
Способы оплаты медицинских услуг «СМ‑Клиника»
Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, по QR-коду, а также с помощью карт рассрочки «Халва»
Популярные вопросы
На сегодняшний день не описано ни одного случая малигнизации. Однако важно помнить, что под маской гемангиомы может скрываться и другая, более опасная опухоль.
Да, есть риск рецидива. Именно поэтому пациентам необходимо регулярно посещать врача для контроля.
Ни в коем случае! Есть риск сильного кровотечения, инфицирования раны, образования большого рубца. Удалять любые новообразования должен только врач в специально оборудованном кабинете.