Сшивание нерва с применением микрохирургической техники

Сшивание нерва при полном его разрыве возможно с применением микрохирургической техники. Она позволяет восстановить целостность нерва путем мобилизации и сшивания его окончаний. Методика предполагает иссечение травмированных концов нервного ствола, их точное сопоставление и последующее сшивание. Чтобы нерв сильно не натягивался, его мобилизуют или переносят в менее длинное ложе. Шов может накладываться на внутренние пучки нервов либо эпинерврально. Иногда эти способы комбинируют.

В каких случаях применяется?

Нерв сшивается с тех случаях, когда это не приводит к его чрезмерному натяжению. В других ситуациях нужна уже пластика. Предпосылкой к операции является обычно травма, при которой нарушена целостность нерва. Необходимое условие для ее проведения – отсутствие очагов некроза в ране, чистота раны. Шов лучше накладывать сразу после травмы. Если это невозможно, то операция проводится отсрочено.

Варианты наложения шва

Возможно несколько вариантов наложения шва на периферические нервы:

Виды шва периферических нервов с учетом идентификации пучков

Варианты наложения швов на пучки

Этапы проведения операции по сшиванию нерва

  1. Сначала концы нерва выделяются из окружающих тканей.
  2. Если операция проводится на крупных нервах с многочисленными пучками, то на их окончаниях отделяют эпиневрий на протяжении 5-10 мм и берут на держатели.
  3. Концы нерва освежеваются. Это может не потребоваться, если травма нанесена острым предметом, и концы нерва очень ровные. В других случаях нерв оборачивают пленкой или бумагой и отсекают конец бритвой для ровного среза.
  4. Идентификация пучков, точное сопоставление и наложение швов.

Преимущества методики

Основное преимущество микрохирургической методики – возможность сопоставления и соединения микрошвами пучков нервов. Можно точно оценить их расположение по квадрантам, локализацию сосудов и точно выявить те пучки, которые соответствуют друг другу.

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online - администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Адреса

Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.

-->