fbpx

Катаракта

Диагноз катаракта – один из распространенных в офтальмологии. Это серьезная патология в одной из светопреломляющих структур глаза – хрусталике, который теряет прозрачность, мутнеет и не может пропускать световые лучи. Без лечения катаракта приводит к тяжелым последствиям – почти полной потере зрения.

По данным мировой статистики на слепоту как осложнение катаракты по всему миру приходится до половины случаев. У людей после 55-60 лет катаракта есть почти в 15% случаев, а после 80 лет – практически у всех.

Чтобы понимать причины катаракты глаза, нужно знать, какую роль выполняет хрусталик. Он обладает светопроводящей функцией и преломляющей, передает световые пучки на сетчатку. Хрусталик лежит позади радужки, прямо напротив зрачка. По своему строению это линза диаметром до 9-10 мм с плотной капсулой, внутри которой расположено гелеобразное вещество. Поверхности хрусталика спереди и сзади сферические, но кривизна у них разная. Сосудов у хрусталика нет, он питается за счет поступления необходимых веществ из внутриглазной жидкости.

За счет изменения кривизны хрусталика, проходящие сквозь него лучи фокусируются точно на поверхность сетчатки. При любых изменениях формы или структуры хрусталика возникают проблемы зрения. Катаракта поражает любой из слоев в хрусталике.

Причины возникновения

На сегодняшний день нет единого объяснения тому, как возникает катаракта у взрослых либо у детей.

Считается, что ткани хрусталика повреждаются из-за свободно-радикального окисления. Активные молекулы – свободные радикалы, повреждают структуры хрусталика, делая их мутными. Образование свободных радикалов чаще всего бывает при воздействии УФ-облучения или курения.

Кроме того, при катаракте важно возрастное снижение активности антиоксидантных систем в организме, дефицит поступления витаминов с антиоксидантными свойствами. Помимо этого, по мере старения меняются свойства белков в структуре волокон хрусталика. А этих белков в нем практически 50% от всего объема.

Также зрение при катаракте нередко страдает из-за изменений во внутриглазной жидкости, связанных с частыми воспалительными процессами (хориеритинит, иридоциклит), нарушениями в работе цилиарного тела, при глаукоме, на фоне отслойки сетчатки или развитии пигментной дегенерации.

Также катаракту может провоцировать общее тяжелое истощение на фоне серьезных инфекций (оспа, малярия, тиф), частое голодание, воздействие УФ-лучей, радиации, анемия, отравления тяжелыми металлами, растениями. Плюс возможна вторичная катаракта после замены хрусталика.

Патология развивается при сахарном диабете, адипозогенитальном синдроме, мышечной дистрофии, тетании, кожных патологиях (экзема, нейродермит, склеродермия), синдроме Дауна. Возможна травматическая катаракта в результате операции, контузии, ожога глаза, на фоне тяжелой близорукости, увеита.

Отдельный вариант – врожденная катаракта. Она обычно формируется на фоне перенесенных инфекций, после приема стероидов, гипопаратиреоза. Возможна катаракта как часть наследственных синдромов, тогда она сочетается с другими множественными пороками развития.

Катаракта: виды

В современной офтальмологии существует несколько вариантов классификации катаракты. По происхождению их делят на две большие группы:

По причинному фактору выделяются:

Исходя из локализации области помутнений хрусталика, офтальмологи выделяют:

При врожденной катаракте бывают все варианты, при приобретенной обычно бывает полная, корковая или ядерная.

Стадии старческой катаракты

В процессе развития друг друга последовательно сменяют 4 стадии катаракты. От их определения зависит тактика ведения пациента, подходы к лечению.

Симптомы катаракты у пожилых могут прогрессировать быстро (в срок до 4-6 лет) или медленно (на протяжении 10-15 лет), с умеренной скоростью (в срок до 6-10 лет).

Симптомы и диагностика

Проявления катаракты в пожилом возрасте во многом зависят от ее стадии. Вначале зрение не страдает. Могут быть такие ранние признаки как двоение очертаний предметов, мушки, нечеткое зрение, предметы могут иметь желтоватые оттенки. Люди могут отмечать трудности с письмом, работой с мелкими предметами и чтением.

Также возможно повышение чувствительности к свету, проблемы с ночным зрением, нарушения цветовосприятия, необходимость дополнительного освещения для чтения, ореолы при взгляде на свет. Может возникать близорукость, но изображения перед глазами плывут, коррекция очками или линзами не дает эффекта, даже при замене диоптрий на более сильные.

Постепенно зрение снижается до уровня светоощущения, зрачок становится белым или серым.

Диагноз ставится врачом-офтальмологом после выполнения целого ряда необходимых исследований и тестов, анализа имеющихся симптомов катаракты глаза.

Как лечить катаракту

Хотя в начальной стадии лечение катаракты у пожилых людей проводят консервативными методами (капли для глаз с различными веществами), но ни препараты, ни народная медицина не позволяют устранить мутность хрусталика. Терапия может только затормозить наступление необратимых изменений.

Поэтому, основной метод лечения катаракты – микрохирургическое вмешательство, удаление пораженного хрусталика, который меняют на искусственную линзу. Врач подробно объясняет, когда нужно делать операцию и какие хрусталики лучше ставить при катаракте. Сегодня возможности офтальмологии позволяют не дожидаться стадии полного созревания катаракты, проводить вмешательство раньше.

Среди основных показаний к замене хрусталика глаза при катаракте:

Также хирургические методы лечения катаракты требуются для людей, которым необходимо острое зрение в силу профессии.

Метод, как удаляют катаракту, подбирает специалист. Это могут быть экстра- или интракапсулярное удаление катаракты, лазерная или УЗ-факоэмульсия.

Глаза после катаракты

Хотя операцию проводят быстро и безопасно, у 1,5% пациентов возможны воспалительные процессы, повышение внутриглазного давления, отслойка сетчатки или другие осложнения. Для профилактики осложнений после операции на катаракте необходимо соблюдение всех рекомендаций и контроль специалиста. У большинства людей нормализуется острота зрения и восстанавливается трудоспособность.

Профилактика катаракты

Основа профилактики – наблюдение во время беременности для предупреждения инфекций плода. Если речь идет о приобретенной форме, необходимо ведение здорового образа жизни, расширение в рационе продуктов, богатых антиоксидантами, лечение всех глазных патологий.

Способы оплаты медицинских услуг "СМ-Клиника"

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки "Совесть" или "Халва":

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Посмотреть всех
Скрыть

Адреса

Нажимая на кнопку, я даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии с пользовательским соглашением.