Резекция (удаление) кишечника

Операция по полной или частичной резекции (удалению) ободочной и прямой кишки зачастую является единственным способом борьбы с рядом заболеваний, таких как рак, острое воспаление, ишемия, полипы, непроходимость кишечника и др.

Показания и противопоказания

Показанием к резекции ободочной и прямой кишки являются результаты диагностики, подтверждающие наличие того или иного заболевания.

Как правило, чем раньше будет поставлен точный диагноз и проведена операция, тем больше шансов у пациента на восстановление здоровья. Нередко многие заболевания кишечника долгое время протекают бессимптомно, поэтому крайне важно регулярно проходить медицинское обследование у специалиста.

Сенько Владимир Владимирович

Ведущий хирург онколог «СМ-Клиника». Врач высшей категории.

Заместитель главного врача по хирургии.

Руководитель хирургического стационара «СМ-Клиника».

"Резекция прямой кишки чаще всего показана при диагностировании рака верхнего отдела прямой кишки. При этом новообразование должно располагаться не менее чем в 12 см от анального отверстия, так как при злокачественной опухоли прямую кишку удаляют на 5-6 см ниже ее границы, чтобы исключить риск рецидива. При наличии показаний возможно дополнение хирургического метода лечения химиотерапевтическим или лучевым, что может значительно улучшить результаты."

Также врачи медицинского центра «СМ-Клиника» обращают внимание, что при появлении кровотечения, кала в крови, регулярных поносов либо запоров, кишечной непроходимости, внезапного снижения веса, болей в животе и коликов следует записаться на приём как можно раньше.

Противопоказания к проведению резекции следующие:

• тяжёлое состояние больного (патологии лёгких, сердца, почек);
• запущенное состояние рака с обширным метастазированием (операция нецелесообразна);
• терминальное состояние пациента, кома.

Основные принципы хирургического лечения и виды оперативного доступа Бесплатное или платное лечение?

Подготовка к операции

Перед операцией пациенту необходимо пройти полное обследование, включающее в себя:

• консультацию проктолога;
• колоноскопию;
• КТ, МРТ, УЗИ;
• анализы крови (общий, биохимический, на наличие ВИЧ, гепатитов и пр.);
• общий анализ мочи;
• тест на свёртываемость крови;
• рентген грудной клетки;
• кардиограмму.

Непосредственно перед операцией также потребуется консультация анестезиолога для того, чтобы врач подобрал подходящий наркоз.

Также нередко операции предшествует лечение (лучевая или химиотерапия), если причина резекции в онкологии. Предварительное лечение позволяет уменьшить опухоль и сократить масштаб размер удаляемого участка.

За неделю до операции пациенту следует прекратить приём лекарств, влияющих на свёртываемость крови. Также назначается курс антибиотиков, чтобы предотвратить развитие послеоперационной инфекции.

Удаление кишечника проводится натощак. За день до процедуры следует принять слабительное средство, перед вмешательством сделать клизму.

Ход операции и восстановление

Операция делается под общим наркозом, её продолжительность зависит от объёма работ, но в среднем занимает 2-3 часа. В зависимости от поставленного диагноза, индивидуальных особенностей пациента и объёма предстоящих работ удаление кишечника может производиться открытым либо лапароскопическим методом.

После завершения хирургического вмешательства пациента переводят в стационар, где он проведёт не менее недели. Вставать и двигаться разрешено сразу после окончания действия анестезии.

В первые дни возможны боли. Для уменьшения неприятных ощущений врач пропишет болеутоляющие препараты. В течение 4-5 дней пациенту разрешено питаться только мягкой пищей.

Для полного восстановления после операции после резекции ободочной и прямой кишки потребуется 1.5-2 месяца.

Резекция ободочной и прямой кишки применяются при лечении раковых опухолей, ишемии тканей и других заболеваний кишечника. Это сложная операция, требующая от хирурга большого опыта и достаточной квалификации. В медицинском центре «СМ-Клиника» работают специалисты, обладающие достаточной компетенцией для проведения самых сложных оперативных вмешательств.