Резекция легкого
Резекция легкого – это хирургическая процедура, в ходе которой производится полное или частичное удаление органа. Она может быть выполнена как открытым способом, так и с использованием лапароскопии или торакоскопии. Операция назначается при наличии опухоли, специфической инфекции или других патологических изменений в легочной ткани.
Процедура является достаточно сложной и требующей определенных знаний от врача. Особенно важно точно подобрать технику проведения резекции. В Центре хирургии «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге ведут прием хирурги с большим стажем работы, что позволяет решать самые сложные задачи в области пульмонологии. Записаться на прием к специалисту можно по телефону центра или непосредственно на сайте.
Узнайте больше про заболевания и их лечение:Основные принципы хирургического лечения и виды оперативного доступа
Показания и противопоказания
Иссечение части или всего легкого проводится при наличии следующих показаний.
- Злокачественные опухоли. В зависимости от стадии рака и распространения образования может быть выполнена частичная резекция (удаление части легкого) или тотальная резекция (удаление всего легкого).
- Инфекции легких. Если консервативное лечение неэффективно, для удаления пораженной ткани и предотвращения распространения инфекции назначается операция.
- Туберкулезное поражение. Очаги заболевания редко рассасываются полностью, вот почему пациентам рекомендуется хирургическое лечение.
- Буллезная болезнь, кисты. Вмешательство позволяет устранить очаги, которые могут привести к дыхательной недостаточности и другим проблемам.
Противопоказания к операции можно разделить на две большие группы. При абсолютных показаниях операция не проводится ни при каких обстоятельствах.
- Нестабильное состояние пациента, наличие сопутствующих серьезных заболеваний, которые могут стать причиной значительного ухудшения состояния во время или после вмешательства.
- Возраст старше 80 лет, когда хирургическое вмешательство может быть слишком рискованным из-за сниженной физической подготовки и высокого риска возникновения осложнений.
- Беременность, так как имеется высокий риск негативного воздействия на развитие плода.
Вторая группа включает противопоказания, связанные с причиной проведения операции по резекции легкого:
- наличие метастазов рака в других органах;
- большой размер патологического очага;
- опухоль, расположенная в опасной близости от крупных сосудов или других важных структур.
Методы резекции легкого
В зависимости от расположения и размера очага, а также общего состояния пациента, могут использоваться различные методы проведения резекции. Первым и наиболее традиционным методом является открытый доступ. Он заключается в рассечении мягких тканей и удалении пораженной части легкого. Преимущества этого метода включают возможность получить более широкий доступ к пораженной области, что облегчает визуализацию и уменьшает риск повреждения окружающих тканей. Однако этот метод требует длительного послеоперационного периода.
В последние годы все большее значение приобретает торакоскопическая резекция. Этот метод подразумевает использование специального инструмента и видеокамеры, которые вводятся в грудную полость через небольшие надрезы. Врач контролирует ход вмешательства на экране монитора, управляет инструментами и удаляет пораженную ткань. Такая процедура менее травматична и обеспечивает быстрое восстановление.
В зависимости от площади поражения врачи могут применять типичные методы иссечения (удаление доли, сегмента органа) или атипичную резекцию легкого (краевую).
Подготовка
Подготовка к резекции включает физическое обследование, лабораторные анализы, флюорографию и компьютерную томографию легких. Это позволит определить общее состояние пациента, расположение и размер опухоли, а также составить план операции.
Учитывая, что вмешательство требует применения наркоза, необходима подготовка и к нему. Пациенту назначается консультация анестезиолога для выбора наиболее подходящего метода анестезии. Также человека осматривает терапевт. В обязательном порядке выполняется ЭКГ, общий и биохимический анализ крови, тесты на инфекции и свертываемость.
Ход лечения и его результат
Операция состоит из нескольких этапов.
- Введение пациента в наркоз, обработка операционного поля, рассечение тканей, введение инструментов (при торакоскопической операции).
- Выделение пораженной части легкого и отделение очага от окружающих тканей и структур.
- Перевязка сосудов и отделение бронха от пораженной ткани.
- Удаление части легкого, возможно иссечение лимфатических узлов для более радикального лечения опухолей.
- Реконструкция бронха, установка дренажа, ушивание раны и наложение повязки.
После завершения операции пациент переводится в реанимационное отделение для тщательного наблюдения и дальнейшего лечения.
Результатом операции является устранение патологического очага в дыхательной системе. Это снижает риск дальнейшего прогрессирования заболевания: распространение инфекционно-воспалительного процесса, метастазирование опухоли и т.п. По мере восстановления состояние пациента улучшается.
Реабилитация
Период восстановления зависит от многих факторов, но современные методы хирургического вмешательства позволяют сократить его продолжительность и улучшить прогноз для пациента. Период реабилитации отличают следующие особенности.
- Улучшение вентиляции легких и восстановление нормального дыхания с помощью специальных упражнений.
- Постепенное увеличение физической активности.
- Профилактика инфекций посредством назначения антибиотиков, противовоспалительных и противоаллергических препаратов.
- Назначение анальгетиков для снятия боли после операции.
- Дополнительное назначение массажа, ЛФК и физиотерапии, которые помогают укрепить мышцы, улучшить кровообращение и восстановить функции легких.
Послеоперационная реабилитация может занимать несколько месяцев, в течение которых пациенту рекомендуется соблюдать здоровый образ жизни и диету, проходить регулярные медицинские осмотры для контроля состояния легких и общего здоровья. Программа может быть адаптирована в зависимости от состояния и потребностей пациента.
Цены |
Цена (руб.) | В рассрочку* (руб.) |
---|---|---|
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ)* | 0 | - |
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) | 0 | - |
Видеоассистированная атипичная резекция легкого (первичные, повторные, двусторонние) II кат. сложности | 95000 | от 9494 |
Сублобарная атипичная резекция легких III кат. сложности | 115000 | от 11492 |
Анатомическая сегментэктомия легкого II кат. сложности | 160000 | от 15989 |
Лечение в кредит или рассрочку